La sensation d'avoir le cœur serré est un symptôme poétique que l'on retrouve souvent chez des personnes d'âges différents. Les arythmies, la perte périodique des contractions et les palpitations subséquentes sont des signes typiques d'une pathologie cardiaque. L'apparition de troubles est souvent associée au stress émotionnel et physique, à l'âge, au sexe et à la présence de maladies chroniques. Le tableau clinique des arythmies n'est pas spécifique, la plupart des patients se plaignent de sensations subjectives d'évanouissement ou d'interruptions du travail cardiaque.
Qu'est-ce que le cœur s'arrête?
La crise cardiaque est une sensation subjective chez un patient qui perçu comme une prochaine contraction myocardique manquée. Le plus souvent, ce symptôme se développe chez les patients présentant une labilité émotionnelle, une hypocondrie et une pathologie végétative-vasculaire, qui ressentent physiquement la fréquence cardiaque. La capacité de ressentir indépendamment les contractions du muscle cardiaque se forme également chez les personnes atteintes d'une maladie cardiaque persistante à long terme.
Normalement, le myocarde se contracte à une fréquence de 60 à 90 par minute au bon rythme, qui prend naissance dans le nœud sinusal de l'oreillette droite et est transporté le long des fibres nerveuses jusqu'aux ventricules. La fréquence et la force des contractions varient chez chaque personne au cours de la journée, en fonction des conditions environnementales. L'apparition d'impulsions extraordinaires (jusqu'à 300 par jour) est considérée comme une norme physiologique qu'une personne en bonne santé ne ressent pas.
Le développement d'une sensation de cœur qui coule chez les patients est associé à :
- perte de la réduction suivante ;
- une longue pause entre les impulsions (sur fond de rythme lent);
- rythme cardiaque affaibli.
Les patients décrivent cette condition comme « immersion », « prolapsus », « arrêt cardiaque court et time-lapse », « faiblesse soudaine », « le cœur fonctionne par intermittence ».
Quels symptômes sont associés à cette sensation ?
En médecine, il existe plus de 200 types de troubles du rythme variés, qui chez les patients se retrouvent le plus souvent en combinaison. Les différences spécifiques sur l'électrocardiogramme et les signes cliniques absolument non spécifiques sont considérés comme une caractéristique des arythmies.
Lorsque les patients parlent de crise cardiaque, ils parlent le plus souvent de :
- contraction irrégulière du myocarde ventriculaire et auriculaire, ressentie comme deux rythmes indépendants;
- la présence de contractions extraordinaires fréquentes, après quoi une pause compensatoire se produit;
- rythme irrégulier (intervalles différents entre les contractions).
D'un point de vue objectif, l'évanouissement peut être appelé une pause du rythme cardiaque pouvant durer jusqu'à 2 secondes, après quoi une tachycardie se développe (cardiopalme).
Quelles sont les raisons de cette condition ?
Les symptômes d'arrêt cardiaque se développent en raison de deux mécanismes principaux: cardiaque (véritable arythmie) et psychogène (opinion subjective du patient sur fond d'excitation ou d'anxiété).
Les causes les plus courantes d'arrêt cardiaque comprennent :
- fibrillation auriculaire (fibrillation auriculaire) - la présence de nombreux foyers d'excitation ectopiques, dans lesquels il n'y a pas de contraction adéquate des oreillettes ("secousses convulsives") et le rythme ventriculaire est maintenu;
- bloc auriculo-ventriculaire - violation de la conduction d'une impulsion électrique. 2 degré de désordre s'accompagne d'une perte extraordinaire des contractions, ressenties comme "manquées" ;
- l'extrasystole est une pathologie avec l'apparition de contractions extraordinaires du myocarde. Après une telle impulsion, pour restaurer l'activité électrique des cardiomyocytes, une pause compensatoire se développe, au cours de laquelle se produit une sensation de décoloration;
- la période climatérique chez la femme, caractérisée par l'instabilité du fond hormonal, un déséquilibre métabolique et diverses sensations dans différentes zones du corps;
- la dystonie végétative-vasculaire (VVD) de type cardiaque s'accompagne souvent d'une douleur subjective ou d'une compression dans la poitrine, de troubles du rythme et d'interruptions du travail cardiaque.
L'ostéochondrose fait également référence aux causes possibles de sensations subjectives dans le cœur. La compression des nerfs intercostaux par les ostéophytes envahis par les corps vertébraux irrite les fibres sympathiques qui innervent les structures du myocarde. Cette condition affecte à la fois la fréquence cardiaque et les sensations du patient.
Comment arrêter une attaque et que faire ensuite ?
L'algorithme d'action du patient en cas de gel dans la région thoracique est associé à la cause de l'apparition des symptômes. La présence d'une pathologie cardiaque organique nécessite la nomination d'un traitement pathogénique ou étiotrope constant.
Dans le cas d'une genèse psychogène des sensations, il est recommandé :
éviter les situations stressantes ;
- normaliser le sommeil et l'éveil;
- nutrition rationnelle, enrichie en vitamines et micro-éléments (pour le cœur - potassium, que l'on trouve dans les bananes et les fruits secs);
- activité physique adéquate;
- prendre des sédatifs à base de plantes (ex. Novo-Passit, extrait de valériane).
Les symptômes rares (jusqu'à 3 fois par mois) sont le plus souvent un phénomène physiologique qui se produit chez chaque personne. La décoloration, qui se répète plusieurs fois par jour et dure jusqu'à 4 secondes, nécessite un diagnostic et des soins médicaux.
Selon la raison, ils sont prescrits:
- avec un rythme sinusal rare et un bloc auriculo-ventriculaire important sur le plan hémodynamique, un stimulateur cardiaque est utilisé. Avant d'installer un stimulateur cardiaque artificiel, les gouttes Zelenin, Atropine, Izadrin sont prescrites;
- le traitement des extrasystoles est effectué avec des médicaments antiarythmiques, par exemple, Etacizin;
- les attaques dans le contexte de la dystonie végétative-vasculaire sont arrêtées à l'aide de sédatifs et de médicaments antispasmodiques.
De plus, les méthodes de physiothérapie sont utilisées avec succès pour traiter les sensations subjectives de troubles du rythme : massage, balnéothérapie et autres.
Conclusions
Les troubles du rythme sont l'un des signes caractéristiques d'une lésion organique du muscle cardiaque. Un diagnostic détaillé permet d'évaluer l'état du système conducteur et de choisir une thérapie adéquate. Le soulagement des crises d'arythmie est prescrit en fonction de la forme des violations. La genèse psychogène des sensations est un diagnostic d'exclusion, pour lequel la thérapie est réalisée principalement par des moyens non médicamenteux.
