Cardiologie

Attaque d'arythmie

L'arythmie est une affection courante qui perturbe le rythme cardiaque. Il existe de nombreux types de changements dans le cycle cardiaque, parmi lesquels le plus dangereux est l'arythmie paroxystique, c'est-à-dire une crise d'arythmie. La forme paroxystique de la maladie peut provoquer le développement de pathologies sévères. Des cas fréquents de rythme cardiaque rapide peuvent augmenter la taille du myocarde, ce qui affecte gravement sa fonctionnalité, une insuffisance cardiaque se développe, des formations thromboemboliques peuvent se produire dans le cœur, qui, se séparant de la paroi du muscle cardiaque, pénètrent avec le flux sanguin vers n'importe quel organe, bloquant l'écoulement du liquide vasculaire, et avec elle et l'oxygène. Cette situation est mortelle, donc tout le monde doit savoir comment reconnaître une crise d'arythmie et quoi faire pour améliorer la condition, même en étant complètement seul.

Qu'est-ce qui cause la crise?

L'apparition d'une crise d'arythmie cardiaque peut survenir pour des raisons complètement différentes, allant de la fatigue ordinaire ou de l'effort physique, à la présence de pathologies cardiaques graves, dans lesquelles l'arythmie agit comme une manifestation clinique. Par conséquent, les facteurs étiologiques sont divisés en trois groupes principaux qui provoquent une augmentation de la fréquence cardiaque :

  • Lésions organiques du cœur.

Il s'agit notamment de pathologies sévères qui, du fait de leur évolution, perturbent le travail du cœur, et notamment son système électrique. Ce sont l'infarctus du myocarde, les malformations cardiaques, la maladie ischémique, la myocardite, la myocardiopathie, la tachycardie supraventriculaire et ventriculaire, la fibrillation.

  • Violations de l'équilibre eau-sel.

Les modifications pathologiques de l'équilibre eau-sel entraînent une carence ou un excès de magnésium, de calcium, de potassium et de sodium dans l'organisme. Le potassium est important pour une conduction cardiaque normale et un cycle cardiaque normal. Ses composés sont responsables de la conduction favorable des impulsions dans le muscle cardiaque et, par conséquent, du contrôle de la fréquence cardiaque.

  • L'influence des facteurs externes sur le corps.

Ceux-ci incluent un effort physique intense, le stress, le manque de sommeil, le surmenage, les rhumes. Des sautes émotionnelles fréquentes peuvent provoquer un trouble psycho-émotionnel qui perturbe le fonctionnement normal du système nerveux et affecte négativement le travail du cœur.

Il existe de nombreuses raisons qui provoquent une perturbation du rythme. Chacun d'eux entraîne des modifications pathologiques du muscle principal et constitue une menace pour l'état général du corps. Par conséquent, il est important de savoir comment se déroulent les crises d'arythmie et quelles méthodes existent pour les arrêter.

Comment ça marche?

De nombreux patients ne remarquent pas le passage d'une crise d'arythmie, car ils n'observent pas de détérioration significative de l'état du corps. De plus, sa survenue peut être irrégulière et survenir très rarement, une fois par mois voire par an. Mais avec le temps, les crises d'arythmie deviennent plus fréquentes et peuvent se répéter quotidiennement (dans les formes sévères).

Pour déterminer le début d'une attaque, vous devez faire attention aux symptômes typiques qui l'accompagnent :

  • il y a une fluctuation importante du rythme cardiaque;
  • augmentation de la pulsation des veines cervicales;
  • perte de force musculaire;
  • transpiration excessive;
  • vertiges;
  • douleurs cardiaques d'une angine de poitrine (sensations douloureuses et pressantes derrière le sternum, qui peuvent être transmises au bras gauche, à la mâchoire ou au cou);
  • dyspnée;
  • attaques de panique, qui se manifestent par des sentiments accrus d'anxiété et de peur;
  • dans de rares cas, des étourdissements ou des évanouissements sont notés.

L'arythmie est divisée en formes de sa manifestation, dans lesquelles la fréquence cardiaque et la fréquence cardiaque changent. Il existe également des symptômes atypiques de progression des crises.

  1. Avec la bradycardie, il y a une diminution du rythme de moins de 60 battements par minute. Cette condition est caractérisée par des convulsions et une perte de conscience, qui ne peuvent durer plus d'une minute, voire quelques secondes.
  2. Avec la tachycardie, le rythme cardiaque augmente à 100 battements ou plus par minute. Au cours de cette attaque, il y a une grave pénurie d'air.
  3. Rythme cardiaque irrégulier (fibrillation auriculaire), qui se caractérise par une forte augmentation de la fréquence cardiaque, puis la même forte diminution. C'est ce qui le distingue des autres types d'arythmies.

L'un des paroxysmes arythmiques ci-dessus met la vie en danger, car des perturbations du cycle cardiaque peuvent provoquer un arrêt myocardique.

Comment devez-vous procéder?

L'attaque d'arythmie est réalisée de différentes manières, en fonction de la forme des changements de rythme, de son augmentation ou de sa diminution. Les médecins ont développé des techniques que le patient peut exécuter de manière autonome. Les personnes à risque d'arythmie doivent bien savoir quoi faire lors d'une attaque et quelles manipulations peuvent être effectuées.

Avec bradycardie

Si un patient a une diminution de la fréquence cardiaque fluctuant dans la plage de 35 à 40 battements par minute, les recommandations suivantes doivent être suivies, qui contribuent à une augmentation de la fréquence cardiaque.

  1. Buvez une tasse de thé noir chaud, fort et très sucré.
  2. Prenez un bain avec de l'eau tiède.
  3. Faites de l'exercice.

Ces manipulations contribuent à une augmentation de la fréquence cardiaque. Cependant, si une attaque se produit, une ambulance doit être appelée. Lors d'attaques de bradycardie, des pathologies graves peuvent se cacher, qui, si elles sont inactives, évoluent et peuvent provoquer un arrêt cardiaque.

Si la fréquence cardiaque est inférieure à 35 battements par minute, vous ne pouvez pas vous passer d'une aide extérieure.

  1. Le patient doit être allongé sur le dos et un oreiller ou une couverture, enroulé en rouleau, doit être placé sous ses pieds de manière à ce que l'élévation des jambes soit de 45 degrés.
  2. Si le patient se plaint de douleurs au cœur ou au sternum, le médicament "nitroglycérine" doit être pris. Le comprimé est placé sous la langue et une solution à hauteur de deux gouttes est versée sur le sucre.
  3. Si le patient a perdu connaissance, il est nécessaire de pratiquer la respiration artificielle. En l'absence de pouls, un massage cardiaque indirect.

Ces mesures sont très limitées et sont utilisées afin de retarder le temps jusqu'à l'arrivée du médecin.

Avec tachycardie

Les crises tachycardiques sont marquées par une forte augmentation de la fréquence cardiaque, plus de 80 battements par minute. Ces augmentations peuvent atteindre 200 à 220 battements par minute, ce qui est très dangereux pour le corps.

Avec cette crise d'arythmie, il est important de se calmer le plus possible si elle est provoquée par un changement émotionnel. Si l'état provoquée par une activité physique, vous devez l'arrêter immédiatement et vous allonger pour vous assurer un repos complet. Il est également nécessaire de fournir un plein flux d'air frais : ouvrir les fenêtres et les portes si le patient est dans la chambre ; Détachez le col et la ceinture, enlevez la cravate et si les vêtements sont trop serrés, enlevez-les.

Si, après avoir effectué ces manipulations, la fréquence cardiaque ne diminue pas, vous devez vous tourner vers des préparations pharmaceutiques à effet sédatif. Ce groupe comprend les sédatifs à base de plantes : valériane, agripaume, pivoine, aubépine, ainsi que leurs infusions complexes. En cas d'inefficacité, vous devez recourir à un médicament sédatif combiné - "Corvalolu". Le nombre de gouttes du médicament doit correspondre au nombre d'années du patient.

La technique vagale vous dira comment soulager une attaque de tachycardie. Elle se déroule en plusieurs étapes :

  • Retenir votre respiration - vous devez prendre une respiration très profonde et la retenir pendant un court instant, en effectuant une manipulation similaire à celle de pousser de l'air.
  • Pression sur les globes oculaires - effectuée avec une force légère avec deux doigts pendant plusieurs minutes.
  • Le massage du sinus carotidien est une manœuvre consistant à masser légèrement l'artère carotide droite.

Vous devez mettre vos doigts dans la zone de l'artère (sous la pommette dans la fosse à droite de la pomme d'Adam) et masser cette zone avec une pression modérée, en vous déplaçant périodiquement vers la partie cervicale (située sous la mâchoire). Il est important de ne pas transmettre l'artère carotide, car cela peut provoquer une perte de connaissance, ce qui est très dangereux lors d'une attaque.

  • réflexe d'immersion - une manœuvre d'immersion du visage dans de l'eau froide ou glacée pendant quelques secondes est effectuée, dans laquelle la fréquence cardiaque est automatiquement ralentie.

Compter les nombres à voix haute est considéré comme un bon geste apaisant. Pour ce faire, le patient doit mettre les doigts de sa main droite sur son poignet gauche, en palpant le pouls et en le comptant, sans prêter attention à sa perte. Les médecins disent que ce genre de manipulation est très efficace dans les crises dues à la détresse émotionnelle.

Avec fibrillation auriculaire

Les changements de rythme irréguliers sont très dangereux, par conséquent, la première chose à faire est d'appeler une ambulance. A partir de sédatifs pharmaceutiques, le patient peut prendre du Valocordin ou du Corvalol. Après avoir pris ces médicaments, vous devez vous asseoir dans une position confortable ou vous allonger. Ensuite, avant l'arrivée du médecin, vous pouvez effectuer l'une des méthodes de correction du rythme réflexe.

Il s'agit notamment des manœuvres suivantes :

  • Massage des sinus carotides (le schéma de la manœuvre est décrit plus haut dans le texte), mais cette procédure ne doit pas être utilisée chez les personnes âgées. Cela est dû à la probabilité de dépôts athéroscléreux dans les vaisseaux, qui, pendant le processus de massage, peuvent se détacher et atteindre le cerveau, provoquant une crise cardiaque.
  • Massage du plexus solaire - des coups uniformes sont appliqués dans la zone du plexus (située dans la région abdominale, deux doigts sous les côtes). Cette manœuvre n'est pas pertinente pour les personnes obèses, car la graisse corporelle ne permet pas une poussée.
  • Retenir sa respiration pendant que vous expirez augmente la concentration de dioxyde de carbone, ce qui entraîne une diminution de la fréquence cardiaque.
  • Le principe de l'effort - vous devez respirer profondément, retenir votre souffle et tendre, en tenant dans cet état pendant 5 à 10 secondes. Après - expirez l'air par portions, à travers les lèvres repliées dans un tube.

Ces exercices aideront à normaliser la fréquence cardiaque et à tenir jusqu'à l'arrivée des médecins.

Il existe une méthode pour soulager rapidement les crises d'arythmie, qui s'appelle une "pilule dans votre poche". Cette méthode est suivie par les personnes qui ont visité médecin et identifié la direction de la pathologie. Le médecin prescrit un médicament spécial sur une base individuelle, qui arrête rapidement et efficacement l'attaque. En cas de survenue, le patient applique indépendamment la portion requise du médicament et ne se rend pas dans une ambulance.

Si vous remarquez des anomalies de la fréquence cardiaque ou des symptômes typiques d'arythmie, il est important de demander l'aide de votre professionnel de la santé. Si l'attaque s'est produite pour la première fois, vous ne devez pas paniquer et essayer de vous aider rapidement, car nous sommes très souvent seuls. Après l'arrêt, vous devez immédiatement subir un examen médical complet. Peut-être que le changement dans le cycle cardiaque est causé par une pathologie grave qui nécessite un traitement immédiat.