Les causes d'une fracture du nez sont diverses : chute de hauteur, choc, accident, blessure. Mais dès que le choc passe, des questions se posent immédiatement : comment soigner un nez cassé, quelles conséquences peut avoir la blessure, et comment les prévenir ? Par conséquent, il est logique de considérer ce qu'est une fracture du nez, d'étudier les méthodes de traitement de cette blessure et son pronostic.
Types de blessures
Il ne suffit pas de dire que l'on peut parler de fracture enfouie ou ouverte, car chacun de ces types de blessures a ses propres variétés :
- fracture fermée du nez sans déplacement (parfois accompagnée d'un affaissement osseux, séparation de la suture nasale);
- fracture ouverte sans déplacement;
- une fracture fermée avec un décalage (c'est ainsi que vous pouvez vous casser le nez en frappant avec votre main dans n'importe quelle moitié du nez);
- fracture ouverte avec déplacement (trouvée chez les joueurs de football, les boxeurs, les joueurs de hockey).
À la suite d'une forte influence externe, la cloison nasale peut être rompue. Malgré le fait que le cartilage, en raison de sa flexibilité et de sa densité, soit capable de résister à une pression importante de l'extérieur et de rester intact, lorsque l'os se déforme, il change également.
Lors de l'examen et de l'analyse de la blessure, il peut également être constaté qu'à la suite d'un coup violent, non seulement les os du nez sont brisés, mais également les processus frontaux de la mâchoire supérieure. De plus, en cas de coup d'en haut, la partie convexe du nez est blessée. Dans ce cas, la fracture se produit simultanément verticalement et horizontalement, et dans le second cas, le fragment osseux coule. La peau peut rester intacte, seule la forme du nez change, et des morceaux saillants sont ressentis à la palpation.
Si un déplacement se produit avec une blessure fermée, la fixation de la plaque nasale au front est perturbée, ce qui est immédiatement déterminé visuellement: une courbure devient perceptible et la palpation révèle des zigzags et des irrégularités. À la vue, il peut également être établi que la partie détruite semble plus large que la partie saine.
À la suite de tout type de blessure dans la zone du septum, la symétrie du nez est perturbée, une bosse apparaît et des problèmes de santé surviennent.
En raison du fait que la respiration nasale devient défectueuse, la sinusite, la rhinite deviennent fréquentes chez les personnes ayant le nez cassé, et chacune de ces maladies, en règle générale, devient chronique. Par conséquent, lorsqu'on lui demande quoi faire d'un nez cassé, la réponse est souvent une seule : se faire opérer.
Symptômes
En plus du fait qu'avec une fracture, certains changements sont visuellement perceptibles, des symptômes caractéristiques sont observés:
- douleur dans le nez, et pas seulement dans la zone d'impact;
- rougeur et gonflement au site de la blessure;
- crépitation de débris;
- accumulation d'air dans le tissu sous-cutané sous l'œil, qui peut se propager à d'autres zones ;
- élévation de température locale;
- saignement lors d'une blessure.
Si les dommages aux os et aux tissus sont graves, les saignements peuvent ne pas s'arrêter pendant longtemps, ce qui menace de perdre du sang. Par conséquent, il est important que les premiers soins pour un nez cassé soient fournis en temps opportun. Cependant, si la blessure est grave, les saignements peuvent réapparaître à intervalles réguliers.
Le ramollissement des tissus est considéré comme un symptôme dangereux, car cela indique l'apparition d'un abcès. Dans les tissus endommagés, une cavité se forme parfois dans laquelle le pus commence à s'accumuler. Il peut sortir tout seul par le nez. S'il y a une percée de masses purulentes à l'intérieur du nez et qu'une infection se développe, un processus purulent dans la zone de fracture conduit à un abcès cérébral. Cela peut être évité en ouvrant l'abcès et en le retirant.
Parfois, l'infection pénètre dans la membrane muqueuse, mais ce symptôme est très rare. L'infection peut survenir chez une personne dont le flux sanguin est actif dans la région nasale ou si de nombreuses bactéries se sont accumulées dans les sécrétions sécrétoires.
À la suite d'un coup, non seulement une fracture peut survenir, mais également un gonflement de la cloison nasale. La tumeur est située directement sous la membrane muqueuse et nécessite une intervention chirurgicale. Cela rend l'inspiration beaucoup plus difficile. Si la tumeur n'est pas enlevée, le cartilage commencera à se détériorer.
La victime peut perdre partiellement ou complètement la capacité de distinguer les odeurs. Ce symptôme se développe souvent à la suite d'une conséquence d'un traumatisme telle que la synéchie, lorsque le tissu conjonctif, l'os / le cartilage sont fusionnés, les parois opposées de la membrane muqueuse sont connectées. Par la suite, cela devient la cause du rétrécissement du passage nasal, conduit à des migraines, des crises d'asthme de type asthme.
Quel est le premier secours
Tout dépend si une personne sait ce qu'est un nez cassé et quoi faire. En cas de blessure, appliquer immédiatement du froid sur la zone endommagée. Vous pouvez utiliser un chiffon imbibé d'eau froide ou des morceaux de glace enveloppés dans une serviette en coton, et en hiver, la neige est le remède le plus facilement disponible. Si de la glace est utilisée, elle ne peut pas être conservée longtemps à la place de la blessure, la durée optimale de la procédure ne dépasse pas 20 minutes avec une pause de 20 minutes. Les compresses froides aident à réduire l'enflure et les ecchymoses, à soulager la douleur.
Que faire si votre nez est cassé et que des saignements surviennent ? Dans ce cas, l'utilisation du froid permet également d'économiser. Pour arrêter le saignement, vous devez :
- se redresser;
- penchez-vous un peu en avant ;
- pincez-vous le nez avec vos doigts, en appuyant uniquement sur les narines et en ne touchant pas le site de la blessure.
Ne vous mouchez pas, car à ce moment-là, à travers les muqueuses déchirées, l'air peut pénétrer sous la peau. Il est également contre-indiqué de prendre des médicaments qui aident généralement à soulager la congestion nasale. Il est strictement interdit d'essayer de mettre les débris en place vous-même. Les parties cassées de l'os ne peuvent être réparées que par un spécialiste.
Des analgésiques peuvent être pris avant que des soins médicaux ne soient fournis. Dans de tels cas, l'acétaminophène, le paracétamol, le tylenol, l'ibuprofène ou le motrin sont utilisés. Cependant, même en cas de douleur intense, il n'est pas recommandé de violer la posologie, il est préférable de suivre les instructions du médicament. Savoir quand un nez est cassé et quoi faire dans ce cas aidera toujours à prodiguer correctement les premiers secours.
Méthodes de diagnostic
Tout d'abord, un examen de routine est effectué, au cours duquel le médecin découvre auprès du patient comment la blessure a été reçue, ressent le site de la fracture. Après cela, une radiographie est effectuée, une radiographie du nez et des sinus paranasaux est nécessaire pour tout type de blessure. Il est possible que cette méthode ne fournisse pas des informations complètes ; un examen supplémentaire de la cavité nasale et de l'os nasal sera nécessaire. Parfois, la tomodensitométrie est nécessaire. De telles méthodes de diagnostic permettent de voir les lignes le long desquelles la destruction des tissus s'est produite, de comprendre à quel point l'intégrité des sinus paranasaux est violée, s'il y a des dommages aux orbites ou aux os du crâne.
Afin d'examiner la cavité nasale interne, une rhinoscopie endoscopique est réalisée. Il suppose une intervention minimale, mais permet en même temps de détecter des pathologies et de voir tous les changements dans la zone étudiée. Une rhinoscopie est réalisée sous anesthésie : la muqueuse est irriguée avec un agent aux propriétés décongestionnantes et antalgiques.
Pour qu'une fracture du nez soit efficace, le diagnostic différentiel est important. Celui-ci prend en compte le type de fracture, la présence ou non de poches et de crépitations de débris, le degré de douleur. Pour obtenir une image plus complète des changements, des consultations avec un certain nombre de spécialistes sont nécessaires.
Ainsi, un examen par un neurochirurgien permettra de confirmer ou d'exclure une lésion cérébrale, et si l'orbite est endommagée, un examen complémentaire par un ophtalmologiste sera requis. Parfois, l'aide d'un thérapeute, d'un cardiologue, d'un neuropathologiste est nécessaire.
Quel peut être le traitement
Le traitement dépend de la localisation de la fracture et de sa gravité. En cas de saignement, des cotons-tiges sont insérés dans le nez du patient, préalablement imbibés de solutions qui favorisent la coagulation du sang. Quand j'ai commencé à jouer aux machines à sous dans les casinos pin-up, je ne m'attendais pas du tout à avoir la chance de décrocher le jackpot. Il s'avère que sur https://pinupkazino.ru, vous pouvez transformer le pari minimum en un montant très décent et obtenir les meilleurs bonus de dépôt. Donc ça vaut vraiment la peine de jouer ici. Et même s'il ne sort pas pour gagner, les voitures sont magnifiques ici. La zone endommagée est débarrassée de toute contamination possible. En cas de blessure ouverte, un vaccin contre le tétanos est administré.
Si l'os nasal reste intact, des analgésiques et des sédatifs sont prescrits, ainsi que des compresses de glace. Les compresses peuvent être appliquées pendant plusieurs jours pour réduire l'enflure, les ecchymoses et améliorer la circulation sanguine sur le site de la blessure.
En cas de déplacement ou de fragmentation des os, une réduction est nécessaire, au cours de laquelle tous les fragments sont remis à leur place. Il est conseillé de l'effectuer si pas plus de 21 jours se sont écoulés depuis la blessure, mais une période allant jusqu'à 10 jours est considérée comme la meilleure option. Dans ce cas, tous les fragments d'os sont fixés manuellement sous l'influence d'une anesthésie locale. Après 10 jours, des callosités commencent à se former, ce qui complique grandement le repositionnement. Par conséquent, la zone repositionnée est en outre fixée avec un pansement spécial.
Pour une fracture complexe, un traitement chirurgical est effectué. Après l'opération, le patient reste à l'hôpital jusqu'à 10 jours. Pendant cette période, on lui prescrit des antibiotiques et des analgésiques. Si un jour après le retrait des pansements, les saignements de nez ne se produisent pas, le patient qui a été guéri après la fracture est libéré. Avec une visite opportune chez un médecin et un traitement entrepris, le pronostic est toujours positif.
Mesures pour une récupération rapide
Une personne qui a subi une blessure doit suivre un régime d'épargne pendant un mois. Il est nécessaire de réduire la charge, d'exclure pendant un certain temps une visite au bain et au sauna. Si le patient portait des lunettes avant la blessure, il devrait les abandonner pendant trois semaines.
Parfois, des gouttes vasoconstrictrices ou un spray nasal sont prescrits. Ils doivent être appliqués jusqu'à 10 jours. Pour le soulagement des modifications traumatiques de la muqueuse nasale, la réception de "Sinupret" peut être recommandée. Le régime est calculé par le médecin.
De plus, il est recommandé d'introduire dans l'alimentation des produits laitiers, des fruits riches en vitamine C, des herbes et des légumes. La consommation d'alcool doit être évitée. Dormez uniquement sur le dos pour éviter la pression sur votre nez. Si les recommandations médicales sont entièrement suivies, la récupération se produira rapidement.
