Cardiologie

Modifications myocardiques ventriculaires gauches

Le ventricule gauche est la cavité cardiaque à partir de laquelle commence le grand cercle de la circulation sanguine. À la suite de l'exposition à certains facteurs, des changements dans cette cavité cardiaque peuvent apparaître. Quels sont les changements dans le myocarde ventriculaire gauche? Normalement, il subit des modifications tout au long de sa vie. Chez un nouveau-né, son volume est de 5,5 à 10 cm3, et à l'âge de 18 ans, la taille du ventricule gauche atteint 130-210 cm3... En raison du développement de pathologies du système cardiovasculaire, des troubles diffus, métaboliques et focaux dans le muscle cardiaque peuvent survenir.

Description de la pathologie

Des modifications du myocarde ventriculaire gauche peuvent provoquer diverses maladies ou troubles métaboliques du muscle cardiaque. Les perturbations modérées du fonctionnement du cœur peuvent être diffuses ou focales. Le premier type se caractérise par un dysfonctionnement des myocytes ventriculaires gauches, à la suite de quoi ils se contractent incorrectement. C'est-à-dire qu'une impulsion électrique est incorrectement conduite à travers ces cellules.

Le deuxième type est celui des changements focaux. Dans ce cas, des cicatrices se forment sur la paroi du ventricule gauche. Ils sont constitués de tissu conjonctif incapable de conduire des impulsions électriques.

Des troubles métaboliques modérés peuvent spontanément revenir à la normale, mais si de tels échecs surviennent fréquemment, le myocarde ne peut pas récupérer.

Ainsi, les changements peuvent être transformés en irréversibles. En train d'aggraver la situation, ils sont capables de provoquer des pathologies cardiaques.

Lorsqu'il y a un écart entre la dépense énergétique et son apport au myocarde, des changements dystrophiques en résulteront. Mais même la dystrophie ne se manifeste pas toujours, et s'il y a des symptômes, il s'agit souvent d'une fatigue accrue, à laquelle on ne fait pas toujours attention.

L'hypertrophie ventriculaire gauche est une condition que le corps active pour compenser l'apport sanguin. Cela se produit particulièrement souvent en cas d'insuffisance de la valve mitrale. L'hypertrophie affecte l'état des parois du ventricule gauche, elles perdent en élasticité. Ceci s'applique également au septum entre les ventricules.

Avec l'hypertrophie, un épaississement des parois se produit également. Ce n'est pas toujours uniforme, cela peut se produire selon le principe focal, c'est-à-dire uniquement dans une certaine zone d'une cavité donnée. Et la dystrophie myocardique conduit au fait que la paroi du ventricule gauche est considérablement amincie et que la cavité de la chambre est étirée.

Causes

Les changements myocardiques se produisent pour de nombreuses raisons, et il est très important de les diagnostiquer correctement. Certaines d'entre elles sont des maladies qui peuvent même mettre la vie en danger.

Les causes et les résultats des troubles myocardiques sont :

  • fibrillation auriculaire;
  • stéanose de la valve cardiaque (aorte);
  • dystrophie musculaire.

Des modifications pathologiques du myocarde ventriculaire gauche peuvent survenir en raison de maladies inflammatoires. Il s'agit de la myocardite, qui provoque à la fois des troubles diffus et focaux. Et lui, à son tour, est causé par des pathologies telles que les rhumatismes, la grippe, la rougeole, la rubéole. Diverses maladies auto-immunes provoquent également des modifications du myocarde.

Il est très important pour le corps que les processus métaboliques fonctionnent normalement, sinon des changements dystrophiques se produisent, à la suite desquels les myocytes changent. Les troubles métaboliques sont liés au fait que le muscle cardiaque ne reçoit pas suffisamment de nutriments et d'oxygène. Cette condition est également appelée dystrophie cardiaque.

La kadiodystrophie peut survenir en raison de :

  • Insuffisance rénale et hépatique.
  • Diabète sucré.
  • Troubles de la glande thyroïde, à savoir son hyperfonctionnement.
  • Anémie.
  • Les maladies infectieuses de nature aiguë et chronique, les plus courantes sont la grippe et la tuberculose.
  • Intoxication du corps - alcoolique, narcotique, empoisonnement avec des médicaments et autres produits chimiques.

De plus, un effort physique excessif, une détresse émotionnelle, des situations stressantes peuvent être à l'origine de la dystrophie cardiaque. Tous ces facteurs conduisent à un surmenage chronique. Un autre trouble métabolique provoque la famine ou une mauvaise nutrition.

Chez les enfants, une modification du myocarde ventriculaire gauche peut également apparaître, et la dystrophie cardiaque est la cause de cette affection. Les facteurs qui ont provoqué sa manifestation chez un enfant peuvent être une surcharge mentale, une diminution de l'activité physique.

Des troubles métaboliques dans le myocarde peuvent survenir en raison d'un échec du processus de repolarisation. Dans le même temps, les processus d'échange de potassium et de sodium au niveau intracellulaire sont perturbés. Et aussi des troubles métaboliques se produisent en raison de ces facteurs:

  • hypothermie;
  • augmentation du stress, à la fois émotionnel et physique;
  • obésité;
  • maladies chroniques.

De plus, les modifications du myocarde VG résultent de la progression de l'athérosclérose, de l'ischémie, de l'hypertension, de l'arythmie. Ce sont des maladies graves qui provoquent une hypertrophie myocardique.

Symptômes

Assez souvent, ces changements sont asymptomatiques pendant plusieurs années, ou ils apparaissent de manière insignifiante.

L'angine de poitrine est l'un des signes les plus courants de la présence de changements pathologiques dans le muscle cardiaque. Depuis quand la paroi du ventricule gauche s'épaissit, il y a une compression des vaisseaux qui alimentent le muscle.

La fibrillation auriculaire et la fibrillation ventriculaire peuvent être les causes du développement de modifications myocardiques, ainsi que leur conséquence.

Un autre symptôme de changements dans le myocarde est le "cœur qui coule". Dans ce cas, la personne sent que le cœur ne bat pas pendant plusieurs secondes. En conséquence, il peut perdre connaissance.

De plus, les signes suivants peuvent survenir :

  • augmentation persistante de la pression artérielle, ses baisses fréquentes;
  • mal de tête;
  • douleur dans la région du cœur;
  • faiblesse, fatigue;
  • les troubles du sommeil.

Changements diffus

Que sont les « changements de type diffus dans le myocarde ventriculaire gauche » ? Ce type est le plus courant. Dans ce cas, non seulement le ventricule gauche est affecté, mais également l'ensemble du myocarde, car les modifications diffuses sont caractérisées par une lésion uniforme.

Les troubles diffus se manifestent à la fois dans des processus pathologiques modérés et dans des situations aiguës, telles que l'infarctus du myocarde. Dans ce dernier cas, il y a des changements dans la structure des tissus et une violation des processus métaboliques. Les modifications diffuses sont l'accumulation de myocytes dans le ventricule gauche qui, sous l'influence de certains facteurs, ont changé et ne conduisent pas d'impulsions.

Avec des troubles diffus du myocarde ventriculaire gauche, un gonflement des jambes, une tachycardie et même une accumulation de liquide dans les poumons s'ajoutent aux symptômes généraux.

Des modifications diffuses du myocarde ventriculaire gauche peuvent provoquer une détérioration du processus de circulation sanguine, une hypoxie myocardique et l'apparition de foyers nécrotiques. La conséquence la plus dangereuse de ces troubles est l'infarctus du myocarde.

Anomalies non spécifiques

Ces violations sont enregistrées sur l'ECG. Le diagnostic ressemble à "des modifications non spécifiques modérées du myocarde". Ils sont directement liés aux processus de repolarisation. Cette condition pathologique affecte le processus de récupération des myocytes après qu'une impulsion les ait traversés.

En règle générale, de telles violations ne sont pas dangereuses et, lorsque les mesures nécessaires sont prises, sont tout à fait réversibles, car elles sont provoquées par diverses maladies passées, des perturbations hormonales et des processus métaboliques perturbés.

Les complications peuvent être une angine de poitrine, une insuffisance cardiaque et même un infarctus du myocarde.

Les modifications du myocarde ventriculaire gauche peuvent être inoffensives pour la santé humaine. Assez souvent, ils sont diagnostiqués lors d'examens de routine, c'est-à-dire par accident. Cela signifie qu'il n'y a presque pas de symptômes caractéristiques. Mais ne sous-estimez pas cette condition - si vous ne prenez pas les mesures nécessaires, la condition peut s'aggraver. Habituellement, avec des changements modérés, les médecins recommandent de modifier le régime alimentaire, d'abandonner les mauvaises habitudes et d'améliorer l'état psycho-émotionnel.