Cardiologie

Atrophie ventriculaire gauche

Toutes les substances nécessaires à l'organisme sont transportées par la circulation sanguine. Si des défaillances surviennent dans le système cardiovasculaire, leur transport est perturbé. Parmi les maladies qui affectent ce processus, l'atrophie du ventricule gauche du cœur se démarque. Il s'agit d'un trouble nutritionnel des tissus, à la suite duquel ils cessent de remplir leurs fonctions. Pour bien comprendre l'essence du problème, il est nécessaire de savoir pourquoi l'atrophie du ventricule gauche du cœur est dangereuse, quels sont ses symptômes et comment traiter cette maladie à la maison.

Les raisons du développement de la maladie

Pour comprendre les caractéristiques de l'atrophie cardiaque gauche et déterminer ce que c'est, vous devez examiner l'anatomie du cœur.

Le cœur est l'un des organes humains les plus importants, dont les fonctions incluent l'approvisionnement en sang de tout le corps. Il est basé sur le myocarde, qui est constitué de tissu musculaire strié. Il permet au cœur de se contracter, à la suite de quoi le sang est distillé entre les oreillettes et les ventricules. Dans sa structure, le myocarde ressemble aux muscles squelettiques, mais, contrairement à lui, le muscle cardiaque n'obéit pas au cortex cérébral. Les signaux lui sont donnés par le centre vasomoteur, localisé dans la moelle allongée.

Le cœur se compose de 4 chambres, à savoir 2 oreillettes et 2 deux ventricules. Grâce à leurs contractions alternées, le sang circule dans un petit et un grand cercle, apportant une nutrition à tous les tissus du corps.

En général, le cycle cardiaque ressemble à ceci :

  • Systole (contraction) des oreillettes. Ils se remplissent de sang et se contractent. De l'oreillette droite, le flux sanguin se déplace dans le même ventricule, la même chose se produit avec le gauche.
  • Contraction des ventricules. Le sang qui est entré dans l'estomac du cœur gauche est dirigé vers la circulation systémique à travers l'aorte. La contraction du ventricule droit le conduit à l'artère pulmonaire (circulation pulmonaire).
  • Diastole (détente). Cette phase est la relaxation de toutes les chambres du cœur pour remplir les oreillettes de sang. Il y a peu d'oxygène dans le sang provenant de la circulation systémique. Ce sang est appelé veineux et pénètre dans l'oreillette droite. Le flux sanguin du petit cercle est riche en oxygène, grâce aux vaisseaux pulmonaires. Il est appelé artériel et se dirige vers l'oreillette gauche.

Le temps qu'il faut pour la phase de contraction est légèrement plus long que pour la relaxation. Si tout se passe bien, la personne n'a pas de problèmes de circulation sanguine. En cas d'atrophie du ventricule gauche du cœur, le corps ne reçoit pas toutes les substances dont il a besoin en raison de l'incapacité des tissus affectés à remplir pleinement leurs fonctions. Dans ce cas, la circulation sanguine est perturbée, un essoufflement et un gonflement se produisent. Avec la forme congénitale de la pathologie, un retard de développement est souvent observé.

L'atrophie ventriculaire gauche peut être congénitale ou acquise au fil du temps comme une anomalie.

Dans le premier cas, la dystrophie qui en résulte est un phénomène secondaire de trouble des cellules myocardiques. Les malformations cardiaques congénitales et la cardiomyopathie provoquent son développement. Les anomalies dans la structure du muscle cardiaque affectent principalement le tissu conjonctif du myocarde et le composant valvulaire. Les médecins connaissent encore peu la cardiomyopathie, mais ils éliminent souvent les conséquences de cette maladie, parmi lesquelles on peut distinguer une atrophie du ventricule gauche.

La forme acquise de la maladie survient chez environ 70 % des patients. Les raisons de son développement sont principalement les suivantes :

  • Infections virales. Parmi eux, la grippe et le virus Coxsackie prédominent. L'atrophie ventriculaire gauche est une conséquence de l'effet de l'infection sur le myosimplast. C'est une fusion de cellules, donc il a plusieurs noyaux. Après l'attaque du virus, le myosimplaste reste intact, mais des dysfonctionnements se produisent au niveau génétique, à la suite desquels des modifications dystrophiques du myocarde peuvent commencer. Le degré d'atrophie dépend du nombre de cellules affectées.
  • Infections bactériennes. Les médecins distinguent la scarlatine de ce groupe. Cela est dû au fait que la bactérie qui cause la maladie est très similaire dans son code génétique aux cardiomyocytes, qui sont les cellules musculaires du cœur. Le système immunitaire, après la défaite du muscle cardiaque par une infection bactérienne, perçoit ses tissus comme étrangers et les attaque. Ce processus conduit à des modifications dystrophiques du myocarde.
  • Manque de nutrition (ischémie) du myocarde. Chez les adultes souffrant d'atrophie ventriculaire gauche, c'est la cause principale. Ceci est généralement associé à une ischémie chronique, qui conduit progressivement à des modifications dégénératives du muscle cardiaque.
  • Intoxication. L'exposition à long terme aux toxines du corps affecte négativement le muscle cardiaque. Les boissons alcoolisées sont le principal coupable de l'intoxication. Littéralement en 2-3 ans de leur utilisation intensive, le myocarde subit une atrophie importante.

Symptômes de pathologie

L'atrophie du ventricule gauche du cœur peut être détectée par le tableau clinique caractéristique de ce processus pathologique:

  • Retard de développement. Le problème est inhérent à la forme congénitale de la maladie. Les tissus du patient ne reçoivent pas la quantité requise des substances nécessaires à une croissance à part entière, ce qui entraîne un retard de développement.
  • Dyspnée. Les changements atrophiques dans le ventricule gauche perturbent le flux sanguin, c'est pourquoi le corps ne reçoit pas la quantité d'oxygène requise. Ce phénomène conduit à une ischémie des organes et tissus internes. Pour corriger la situation, le centre respiratoire reçoit un signal pour augmenter la quantité d'air inhalé. L'essoufflement est une conséquence de tout ce processus et est conçu pour augmenter la concentration d'oxyhémoglobine dans le sang. C'est une combinaison d'hémoglobine et d'air dans les globules rouges.
  • Gonflement. Ils représentent le deuxième signe clair d'atrophie ventriculaire acquise et parlent d'insuffisance cardiaque. L'œdème se manifeste en raison de la stagnation du sang veineux, car le cœur ne peut pas remplir pleinement ses fonctions. Initialement, le problème commence dans les membres inférieurs. Au fur et à mesure que le gonflement se développe vers le haut, il sera possible de conclure que l'insuffisance cardiaque est aggravée.
  • Irrégularités du rythme cardiaque. Une carence nutritionnelle chronique entraîne la mort des cardiomyocytes. Ils remplissent non seulement les fonctions qui leur sont assignées, mais régulent également la fréquence cardiaque. Avec des modifications atrophiques du myocarde, le nombre de cardiomyocytes diminue, ce qui entraîne des perturbations du processus de contraction du cœur.

Danger pour la vie du patient

L'atrophie du tissu ventriculaire gauche provoque de graves dysfonctionnements associés à un manque de nutrition. Le degré de danger pour l'homme dépend de la gravité des changements dystrophiques. Ce processus pathologique entraîne souvent des complications du système cardiovasculaire telles que:

  • changements athérosclérotiques;
  • issue fatale;
  • attaque cardiaque;
  • angine de poitrine;
  • arythmie;
  • œdème pulmonaire.

Au fur et à mesure que la maladie progresse, les zones musculaires atrophiées sont remplacées par du tissu conjonctif, qui se présente sous la forme de cicatrices. La circulation sanguine à cet endroit est entravée et dans ce contexte, la capacité du cœur à se contracter s'affaiblit.

Le cours de la thérapie

Malgré toutes les possibilités de la médecine moderne, les médecins ne savent toujours pas comment traiter l'atrophie de l'estomac gauche du cœur. Le but de la thérapie est d'arrêter les changements pathologiques dans le muscle cardiaque.

Il y a eu également des tentatives pour restaurer les cardiomyocytes, guérissant ainsi complètement le patient. Pour cela, les médicaments suivants ont été utilisés:

  • "Préduire". Il appartient à un groupe de médicaments conçus pour soulager l'angine de poitrine et améliorer le métabolisme myocardique dans l'ischémie cardiaque. Le principal ingrédient actif est le dichlorhydrate de trimétazidine.La prise à long terme de "Preductal" ne justifiait pas les espoirs des scientifiques. La maladie a ralenti, mais n'a pas été éliminée.
  • "Mexidol" et "Riboxine". Cette association n'est pas encore totalement prouvée dans le traitement de l'atrophie ventriculaire gauche. "Mexidol" est un antioxydant pour le succinate d'éthylméthylhydroxypyridine. La riboxine est destinée à normaliser le métabolisme myocardique et à améliorer la nutrition des tissus. Son principe actif principal est l'inosine. Malgré la description prometteuse, de nombreux scientifiques considèrent leur impact controversé et doutent de l'efficacité d'une telle combinaison.

En raison du manque de résultats de recherche réels, les médecins essaient de ne pas traiter la maladie, mais d'arrêter son développement, en arrêtant les conséquences. Fondamentalement, les groupes de médicaments suivants sont utilisés :

  • Diurétiques Ils éliminent l'excès d'humidité du corps, réduisant le stress sur le muscle cardiaque et résolvant le problème de l'œdème.
  • Bêta-bloquants. Les médicaments de ce groupe inhibent les récepteurs bêta-adrénergiques, stabilisant ainsi les contractions cardiaques et réduisant le degré d'atrophie des cardiomyocytes.
  • Inhibiteurs de l'ECA. En raison de leur effet, la production d'angiotensine diminue, ce qui resserre les vaisseaux sanguins, ce qui normalise le travail habituel du cœur. Dans ce cas, le taux de développement de l'atrophie ne diminue que chez certains patients.
  • Bloqueurs des canaux calciques et sartans. Les groupes de médicaments ci-dessus ont été particulièrement demandés dans le traitement de l'atrophie ventriculaire gauche au cours des 10 dernières années. Les bloqueurs des canaux calciques empêchent le calcium d'affecter les parois des vaisseaux, ce qui entraîne leur expansion. Les sartans ont un effet similaire aux inhibiteurs de l'AFP, mais dans ce cas, les récepteurs de l'angiotensine sont bloqués.

Prophylaxie

Il est extrêmement coûteux et inefficace de traiter l'atrophie ventriculaire gauche, il est donc préférable de la prévenir.

La prévention de la forme acquise de la maladie consiste en les règles suivantes:

  • rejet des mauvaises habitudes;
  • faire du sport;
  • correction du régime alimentaire;
  • sommeil complet;
  • prévention des situations stressantes;
  • élimination de l'excès de poids corporel.

L'atrophie cardiaque gauche est un processus pathologique sévère et incurable. En raison de son développement, une personne peut éprouver diverses complications menaçant une issue fatale. Cependant, si vous commencez un traitement d'entretien à temps, vous pouvez prolonger votre vie. Pour améliorer l'effet, le traitement médicamenteux doit être associé au respect des règles de prévention.