Pourquoi avoir mal au cœur : une liste de raisons et de conseils

Causes

Les écarts suivants peuvent devenir des causes d'inconfort :

1. Maladie cardiaque (crise cardiaque, angine de poitrine, myocardite, péricardite, dystrophie myocardique).
2. Troubles du système respiratoire (pneumothorax, pleurésie).
3. Maladies des organes digestifs (hernie hiatale, œsophagite par reflux).
4. Problèmes de la colonne vertébrale (traumatisme du segment thoracique, protrusion ou hernie à la suite d'une ostéochondrose).
5. Zona.
6. Névrose.

Ce ne sont pas toutes des conditions pathologiques qui peuvent être détectées si le cœur d'une personne souffre. Mais selon la fréquence de probabilité, l'une des maladies ci-dessus est généralement détectée.

Pathologie cardiaque

En plus d'une sensation désagréable avec un problème du myocarde, les signes suivants sont notés:

• dyspnée;
• pâleur de la peau;
• triangle nasogénien bleu;
• irradiation de la douleur sous l'omoplate gauche, dans l'épaule, le bras, le poignet, le cou et la mâchoire ;
• détérioration après l'exercice ou le stress;
• un certain soulagement de la souffrance en position assise, et dans la péricardite, avec une flexion vers l'avant.

Avec une crise cardiaque, la douleur est de longue durée, non soulagée par les nitrates. Elle s'accompagne d'un sentiment de peur, dure plusieurs heures ou jours. L'angine de poitrine se caractérise par une crise à court terme, l'apport de "Nitroglycérine" y contribue. Les maladies inflammatoires (myocardite, péricardite) s'accompagnent souvent de signes d'intoxication.

D'autres problèmes

Les cardialgies non liées à une pathologie cardiaque se distinguent par les signes suivants :

1. Le patient décrit une douleur douloureuse d'intensité et de durée variables.
2. Il n'a pas de relation claire avec l'activité physique, peu importe, il peut apparaître et disparaître.
3. Diminue après la prise de sédatifs ou d'analgésiques, la "nitroglycérine" n'aide pas.
4. Elle n'est pas permanente, elle peut apparaître plusieurs fois par jour, puis disparaître pendant la même période.
5. Une personne ressent un inconfort constant, indépendamment de la présence d'une crise aiguë.

Les pathologies respiratoires s'accompagnent d'essoufflement, de toux (sèche ou avec des expectorations de nature différente). Si le tube digestif ne va pas bien, il y a des brûlures d'estomac, des éructations avec de l'air ou de la nourriture, des ballonnements, des problèmes de selles sous forme de constipation ou de diarrhée. Le zona apparaît comme une éruption cutanée boursouflée.

L'ostéochondrose et la hernie intervertébrale se manifestent par la palpation le long des fibres nerveuses étranglées, tandis que la force des sensations désagréables augmente. Le même effet se produit lorsque vous toussez, éternuez, respirez profondément ou inclinez le corps sur le côté. Une hernie de l'œsophage se fait sentir après avoir trop mangé, surtout si une personne immédiatement après la fin d'un repas prend une position horizontale. Pour plus d'informations sur la façon de séparer la douleur "rachidienne" de la douleur cardiaque, consultez l'article sur le lien.

Les patients décrivent les plaintes névrotiques de manière colorée, une telle douleur dans le cœur apparaît et disparaît, surgit à l'improviste. Souvent, une condition similaire se développe chez les personnes suspectes avec une psyché instable. La pathologie n'est en aucun cas confirmée par des méthodes de recherche objectives.

Diagnostic d'état

La raison pour laquelle les douleurs cardiaques sont découvertes par un spécialiste expérimenté déjà au stade de l'examen et de l'interrogatoire du patient. Mais pour un diagnostic précis, un examen complet est nécessaire. Le fait est que j'ai rencontré des manifestations atypiques d'angine de poitrine et de crise cardiaque. Et la chose la plus importante avec un tel symptôme est de les exclure ou de confirmer et de commencer un traitement en temps opportun.

Recherche en laboratoire

Pour clarifier la raison, si le cœur d'une personne souffre, il est nécessaire de prendre:

1. Analyse sanguine générale. Il est prélevé au doigt, vous permet de déterminer les signes indirects du processus inflammatoire, l'anémie (avec pathologie de l'estomac ou des intestins). N'a aucune valeur informative pour le diagnostic de maladie coronarienne ou de problèmes rachidiens. Une diminution des taux de fer peut être considérée comme un facteur aggravant de l'état en cas d'altération du débit sanguin coronaire.
2. Recherche biochimique. Elle est réalisée en prélevant du sang veineux le matin à jeun. Je vois souvent des taux de cholestérol élevés chez les patients atteints de maladie coronarienne. Mais ce symptôme confirme plutôt la cause de l'angine de poitrine - blocage de la lumière par une plaque graisseuse. Un critère très important pour la présence d'une crise cardiaque est une augmentation du taux de créatine phosphokinase, de lactate déshydrogénase, de troponines et de myoglobine. Une augmentation des ALT et AST est également notée dans cette pathologie, mais elles peuvent également apparaître dans les maladies du foie et du pancréas.

Instrumental

La principale technique pour confirmer ou exclure une pathologie du muscle cardiaque est l'ECG. Mais dans certains cas, cela ne suffit pas, et il devient nécessaire de recourir à d'autres méthodes de diagnostic :

1. À l'électrocardiogramme, des anomalies sous forme d'augmentation de l'onde T, d'élévation du segment ST au-dessus de l'isoline deviennent des signes d'ischémie myocardique. Si un tel phénomène n'est noté que lorsque le cœur est pincé et que, dans la période entre les attaques, tout revient à la normale, cela parle d'angine de poitrine. Avec une crise cardiaque, même après soulagement de la douleur sur l'ECG, une dynamique négative est observée et elle continue jusqu'à ce qu'une cicatrice se forme. La nécrose focale large est enregistrée par l'apparition d'une onde Q pathologique, qui peut persister dans le futur après traitement et rééducation complète du patient.
2. Radiographie. Pour étudier les organes de la poitrine, des images sont prises en plusieurs projections. Sur eux, vous pouvez voir l'assombrissement ou la clarification des champs dans les poumons, la présence de cavités caverneuses ou d'épanchement dans la plèvre. Ainsi que des dommages aux vertèbres et la destruction du tissu osseux.
3. La tomodensitométrie est réalisée en créant une série d'images, puis elles sont traitées par un ordinateur. Fournit des données très précises sur les changements dans la colonne vertébrale et les poumons et d'autres organes de la poitrine. Avec son aide, une image fiable de tous les écarts par rapport à la norme est recréée.
4. L'IRM est réalisée selon le même principe, seul le tissu est exposé à des impulsions radiofréquences, après quoi ils émettent un champ électromagnétique en réponse, qui est capté par les appareils et traité. Dans ce cas, il est possible d'obtenir des coupes de haute qualité. Elle est réalisée pour diagnostiquer les pathologies de la colonne vertébrale, elle aide à détecter les modifications des vaisseaux (par exemple, la dissection aortique).
5. L'angiographie coronaire est une méthode très importante pour clarifier le degré de rétrécissement et de localisation de la zone problématique dans le vaisseau cardiaque dans l'IHD. Elle est invasive car elle nécessite une intervention interne. Une sonde est insérée à travers une ponction dans la veine, qui se déplace vers le myocarde sous le contrôle des rayons X. Ensuite, la personne reçoit une injection d'un agent de contraste et sa progression est enregistrée. De cette façon, il est possible d'identifier tous les types de violations du passage du sang dans les artères du muscle cardiaque.

Comment aider une personne malade

Lorsque le cœur d'une personne souffre, vous pouvez l'aider comme suit :

• donner un comprimé de "Nitroglycérine", "Corvalol", "Validol";
• allongez-vous ou asseyez-vous dans une position confortable;
• accès libre à l'air (si l'attaque est trouvée dans la pièce);
• exempt d'écrasement de parties de vêtements ;
• avec une anxiété exprimée, prenez un sédatif ("Persen", "Phenibut");
• Appelez un docteur.

À l'arrivée de l'ambulance, vous devez décrire en détail vos sentiments, les raisons de leur apparition et lister les médicaments pris.