Cardiologie

Traitement de la pression rénale

Sous l'influence d'une pression rénale élevée dans le corps, tous les processus sont perturbés. Les complications peuvent être très graves : insuffisance cardiaque et rénale, athérosclérose vasculaire et bien d'autres. Un effet négatif sur d'autres organes peut entraîner une invalidité ou même la mort.

Qu'est-ce que c'est ça?

Les symptômes et le traitement de la pression rénale dépendent de nombreux facteurs. Même les jeunes sont sensibles à cette pathologie. Seul un médecin peut découvrir la cause et éliminer la maladie elle-même; il ne sera pas possible de faire face à la situation seul.

L'hypertension artérielle est considérée comme l'une des affections les plus courantes, mais peu de gens savent que les reins sont souvent impliqués dans l'apparition de la maladie. Les perturbations de l'activité de cet organe affectent directement l'indicateur de pression artérielle. Les médecins appellent cette maladie « hypertension rénale ». La relation entre les reins et la pression artérielle est très étroite. Le travail du service rénal consiste à réguler les niveaux de liquide dans le corps et à éliminer les substances nocives et toxiques du corps. Si les reins ne font pas bien leur travail, la pression s'accumule dans le système circulatoire.

De plus, la pression rénale peut être inférieure à la normale, ce qui indique également la présence d'une pathologie dans cette zone du corps. Dans ce cas, le niveau d'eau dans le corps est inférieur à la normale, il y a un léger degré de déshydratation.

L'hypertension rénale n'est pas considérée comme une maladie indépendante. Cette condition se développe sous l'influence de certains facteurs pathologiques qui ont un effet destructeur sur les reins. Cette situation provoque un dysfonctionnement de l'organe, à la suite duquel il se produit une diminution du flux sanguin, une rétention de sodium et d'eau dans les reins, entraînant un œdème. L'accumulation d'ions sodium entraîne un gonflement des parois vasculaires, augmentant leur sensibilité.

Pour cette raison, les récepteurs de l'organe produisent activement une enzyme appelée rénine. Après certaines transformations pathologiques, cette substance affecte le tonus des vaisseaux, réduisant leur perméabilité, ce qui entraînera inévitablement une augmentation de la pression dans cette zone.

Le traitement de l'hypertension rénale dépend du type de maladie. Dans un cours, les médicaments peuvent aider, tandis que dans l'autre, seule une intervention chirurgicale est nécessaire.

Classification de l'hypertension rénale :

  1. Parenchymateux. Il apparaît à la suite de pathologies néphrogéniques qui endommagent le tissu vasculaire du parenchyme rénal, ainsi que les glomérules de l'organe.
  2. Vasorénatal. Elle survient lorsque les artères des reins sont détruites, ce qui est à l'origine d'une mauvaise irrigation sanguine de cette zone. Elle peut être acquise et congénitale.
  3. Mixte. Elle est diagnostiquée lorsque les deux premiers types de pathologie sont combinés et est considérée comme la forme la plus dangereuse de la maladie.

Chez la moitié des patients, on retrouve une hypertension parenchymateuse rénale, ce type de maladie est la plus fréquente. La conséquence de cette maladie peut également être sa progression, à la suite de laquelle le tissu du rein lui-même meurt et les substances qui régulent le tonus vasculaire sont synthétisées en plus petites quantités. Cependant, cette évolution de la situation concerne le plus souvent les personnes âgées et séniles.

Causes

Les causes de cette maladie affectent directement la thérapie choisie par le médecin. Sans éliminer les facteurs provoquants, il ne sera pas possible d'améliorer le pronostic de ces patients.

Pourquoi se pose-t-il :

  • Pathologies inflammatoires (pyélonéphrite, glomérulonéphrite).
  • Anomalies dans le développement de l'organe et des voies urinaires, genèse congénitale (hydronéphrose, polykystique, dystopie rénale et autres).
  • Diabète sucré, dans lequel le système de microcirculation de l'organe est endommagé.
  • Maladies systémiques causant des lésions rénales (LED - lupus érythémateux disséminé, vascularite).
  • Modifications athéroscléreuses de l'organe, rétrécissement des artères du rein, congénitales ou acquises.
  • Gros calculs dans les reins et les voies urinaires, processus tumoraux dans cette zone.

Le rétrécissement des artères entraîne une augmentation de la pression dans l'organe, car le sang est délivré en volumes insuffisants. Si un tel problème survient, les reins commencent à stocker de l'eau, ce qui augmente la quantité de sang circulant, et donc une augmentation de l'indicateur de pression. La sténose des vaisseaux et des artères rénales provoque souvent l'apparition d'athérosclérose, ce qui affecte directement la perméabilité des artères coronaires, de sorte qu'une crise cardiaque peut être la conséquence d'une telle pathologie.

Symptômes

Les manifestations de l'hypertension rénale ne sont pas toujours perceptibles, surtout si la maladie en est au premier stade de son développement. Parfois, une personne peut ressentir de légères affections, mais ne les associez pas à la maladie. Lorsque les lectures de la pression artérielle commencent à augmenter de manière significative, les symptômes deviennent également plus lumineux. Cette:

  1. Vertiges.
  2. Douleurs à la tête, migraines fréquentes.
  3. Transpiration excessive.
  4. Douleur dans la colonne lombaire.
  5. Augmentation de la température corporelle.
  6. Tachycardie.
  7. Fatigue accrue, perte de force, faiblesse.
  8. Besoin fréquent d'uriner.
  9. Une augmentation du volume d'urine excrétée de moitié.

Le signe principal de cette pathologie est une augmentation constante de la pression artérielle, qu'il est presque impossible de faire baisser complètement. Les médicaments habituellement prescrits pour l'hypertension n'aident pas bien. Par conséquent, le médecin soulève la question de la pression rénale.

Lorsque, sous l'influence de cette maladie, le tissu rénal est considérablement détruit, des symptômes plus graves peuvent apparaître: trouble et perte de conscience, perturbations du fonctionnement du tractus gastro-intestinal, diarrhée, vomissements. Entre autres choses, des hémorragies dans la rétine des yeux sont souvent observées, ce qui peut entraîner de graves troubles de la fonction visuelle. Tous les signes d'hypertension artérielle sont similaires aux manifestations de l'hypertension artérielle, il est donc important que le médecin diagnostique correctement la maladie.

Diagnostic et thérapie

Les symptômes et le traitement de l'hypertension rénale nécessitent un diagnostic minutieux. Le médecin prescrit un examen complet au patient pour identifier cette maladie.

Méthodes de diagnostic :

  • Formule sanguine complète (FSC).
  • Chimie sanguine.
  • Analyse d'urine générale (OAM).
  • Analyses de sang et d'urine de la veine rénale pour déterminer la présence d'une enzyme qui augmente la pression artérielle.
  • Urographie.
  • Biopsie d'organe.
  • Radiographie radioisotopique.
  • Examen échographique des reins.

Sur la base des résultats du diagnostic, le médecin sélectionne le traitement optimal. Parfois, vous ne pouvez aider qu'avec la chirurgie. Le traitement de la pression rénale comprend la normalisation de la pression artérielle et, en parallèle, le traitement des maladies à l'origine de cette maladie. Les médicaments sont la thérapie principale.

Groupes de drogue et représentants communs :

Médicaments diurétiques"Furassmid" par voie intraveineuse (en cas de maladie grave), comprimés: "Veroshpiron", "Hypothiazid", "Aldactone".
Alpha-bloquants"Butyroxan", "Prazosine".
Bêta-bloquantsMétoprolol, Egilok, Bisoprolol.
APFCaptopril, Enalapril, Lisinopril.
SartansIrbésartan, Valsartan, Losartan.

En outre, le médecin peut prescrire la prise d'antagonistes du calcium sous la forme de "Vérapamil" ou "Amlodipine". Le traitement chirurgical est indiqué pour la sténose de l'artère rénale. Pendant l'opération, le médecin rétablit une circulation sanguine normale dans l'organe. Il existe une méthode endovasculaire et endoscopique d'un tel traitement chirurgical. Parfois, avec une évolution sévère de la maladie, accompagnée d'une insuffisance rénale, les médecins ont recours à l'hémodialyse ou à l'ablation des reins.

L'alimentation est essentielle pour le traitement de l'hypertension rénale. Si le patient ne suit pas les instructions du médecin à cet égard, il ne sera pas possible d'améliorer son état.

Le régime comprend plusieurs règles qui doivent être suivies.

  1. Le sel doit être sévèrement limité. Une consommation de 3 à 5 grammes de produit par jour est acceptable.
  2. Les glucides simples contenus dans les sucreries et le sucre doivent être complètement exclus de l'alimentation.
  3. Le volume quotidien d'apport hydrique doit être strictement observé. Ces patients peuvent avoir 1 à 1,2 litre de liquide par jour, et les premiers cours sont également pris en compte.
  4. L'interdiction des graisses animales, elles doivent être remplacées par des graisses végétales.

Il existe une liste d'aliments interdits qui doivent être complètement retirés de l'alimentation d'une personne malade. Cette:

  1. Saucisses et autres viandes fumées.
  2. Sous-produits (cerveau, foie).
  3. Viande et poisson gras.
  4. Épices, épicé.
  5. Pâtisseries, gâteaux et autres pâtisseries.
  6. Café fort et thé.
  7. De l'alcool.
  8. Produits laitiers gras, fromages à pâte dure.

La nutrition pour l'hypertension rénale devrait aider le corps à faire face à la maladie. Le potassium est un élément particulièrement important pour tous les patients hypertendus. Vous devriez manger des aliments riches en cette substance tous les jours.

Certains fruits sont riches en potassium. Ce sont des bananes, des mandarines, des oranges. Le riz est également un aliment riche en potassium. Vous devez faire régulièrement des jours de jeûne sur le riz, cela réduira l'effet du sodium sur la pression artérielle. Il existe des tonnes d'aliments qui peuvent vous aider à reconstituer vos niveaux de nutriments. Le médecin vous expliquera en détail cet élément et son importance pour ces patients.

Liste des aliments particulièrement sains :

  • Amande. Cette noix aide à abaisser le taux de cholestérol sanguin, et elle est également riche en fibres, vitamines, potassium.
  • Cottage cheese. Contient une grande quantité de calcium, magnésium, potassium - des substances qui renforcent le cœur.
  • Cacao. Les flavonoïdes contenus dans ce produit renforcent les vaisseaux sanguins et les rendent plus élastiques, ce qui contribue à abaisser la tension artérielle.
  • Graines de citrouille. Le zinc contenu dans ce produit aide à réduire le risque de crise cardiaque.
  • Saumon. Les acides gras oméga-3 aident à abaisser la pression artérielle et rénale et à renforcer l'immunité.
  • Chocolat amer. Les antioxydants contenus dans le produit sont essentiels au fonctionnement normal du cœur.
  • Thé vert. La boisson est capable de briser les plaques de cholestérol et, en outre, elle est riche en vitamines et autres substances utiles.
  • Lait faible en gras. Contient tout un complexe d'oligo-éléments qui normalisent l'activité cardiaque.

Les médicaments aident à rétablir des niveaux de pression normaux dans les reins, mais vous pouvez aider votre corps avec des remèdes naturels. Si vous organisez correctement l'alimentation d'une personne souffrant d'hypertension rénale, il sera alors possible de refuser les médicaments après un certain temps.

Pour améliorer le pronostic de la maladie, vous devez appliquer toutes les méthodes de traitement possibles. Tout d'abord, le mode de vie, la routine quotidienne et la nutrition doivent être corrigés. Les complications de cette pathologie sont très dangereuses, vous devez donc tout mettre en œuvre pour empêcher leur développement. Aujourd'hui, les médecins sont en mesure d'aider dans le traitement de l'hypertension rénale, mais l'aide des patients eux-mêmes est indispensable.