Cardiologie

Tout sur l'insuffisance cardiaque aiguë

L'insuffisance cardiaque aiguë est un changement critique dans le travail du système cardiovasculaire du corps. Cette maladie dangereuse se manifeste aussi bien chez les adultes que chez les enfants.

Classification

L'un des types de troubles circulatoires dans le corps humain est appelé insuffisance cardiaque aiguë. Le travail normal de tous les organes est impossible sans une quantité suffisante de sang entrant, et avec lui - de l'oxygène. Avec des troubles circulatoires dans le corps, une défaillance grave se produit.

L'insuffisance cardiaque aiguë est dangereuse car elle apparaît soudainement. Cela peut être le résultat de toute autre maladie ou dysfonctionnement d'un organe. Le mode de vie joue également un grand rôle. Fumer et boire des boissons alcoolisées ont un effet négatif sur le fonctionnement du corps. À la suite de ces mauvaises habitudes, le sang s'épaissit, ce qui entraîne un blocage des vaisseaux sanguins et un arrêt de tout le système circulatoire.

Important. Si des soins médicaux qualifiés ne sont pas fournis en temps opportun, une personne peut mourir en quelques heures.

Le danger de la maladie réside dans le fait qu'elle peut se manifester dans le contexte d'une insuffisance cardiaque chronique.

La maladie a certaines variétés, dont le diagnostic est impossible sans examen médical.

Types de maladies par localisation :

  • ventriculaire gauche;
  • ventriculaire droit;
  • mixte.

Le premier type se manifeste lorsque le ventricule gauche est surchargé ou à la suite d'une déstabilisation de la fonction contractile du myocarde. Il y a un rétrécissement de l'aorte et un infarctus du myocarde, entraînant une forte diminution de la quantité de sang dans la circulation systémique.

La pathologie ventriculaire droite est caractérisée par une stagnation du sang dans la circulation systémique. Il apparaît à la suite d'une surcharge du ventricule droit. Le patient a un gonflement des organes internes (souvent des poumons), une décoloration de la peau, un épuisement général du corps.

Le type mixte de la maladie, caractérisé par une déstabilisation du travail des estomacs droit et gauche, est considéré comme le type le plus dangereux - la circulation sanguine dans le corps est complètement perturbée.

Il existe également une classification de la maladie, qui est déterminée par le type d'hémodynamique hypokinétique. Il comprend un choc réflexe (douleur dans la région du cœur, qui est éliminée à l'aide d'une thérapie anesthésique); choc arythmique (apparaît à la suite de troubles du rythme cardiaque); choc cardiogénique (diagnostiqué chez les personnes de plus de 60 ans, les lésions du muscle cardiaque dépassent de 40 à 50 % la masse totale du myocarde de l'estomac gauche).

L'état du corps dans lequel le cœur est incapable de fournir aux organes une quantité normale de sang est appelé une forte détérioration de l'insuffisance cardiaque aiguë chronique.

Signes de maladie

Des soins en temps opportun peuvent sauver la vie d'un patient. C'est pour cette raison qu'il est nécessaire de connaître les principaux signes de la maladie.

Ceux-ci incluent l'essoufflement, la faiblesse générale et la fatigabilité rapide d'une personne, même avec un effort léger. On observe également une confusion, un pouls filiforme, une somnolence, des fluctuations de la pression artérielle, un œdème des membres inférieurs.

Signes d'insuffisance cardiaque aiguë ventriculaire gauche :

  • toux humide avec crachats mousseux;
  • respiration sifflante dans les bronches et les poumons;
  • dyspnée;
  • crises d'étouffement la nuit;
  • douleur thoracique, transmise sous l'omoplate;
  • vertiges constants.

Le patient est dans une position qui lui est confortable presque tout le temps - une position assise. L'évanouissement est assez fréquent. Au cours de la maladie, un choc cardiogénique, un œdème pulmonaire et un asthme cardiaque se développent.

Signes de pathologie ventriculaire droite :

  • inconfort dans le sternum;
  • dyspnée;
  • vertiges;
  • rythme cardiaque augmenté;
  • gonflement des membres;
  • pâleur de la peau;
  • gonflement des veines situées dans le cou;
  • faiblesse;
  • ascite;
  • acrocyanose;
  • hyperhidrose;
  • gélatomégalie.

La maladie se caractérise par une stagnation du sang dans la circulation systémique.

Aux premiers stades de la maladie, les symptômes seront légers. Un essoufflement peut apparaître pendant l'exercice. Le patient l'ignore souvent, en raison des modifications corporelles liées à l'âge. Une toux apparaît en raison d'une augmentation de la pression dans les vaisseaux des poumons. Des palpitations cardiaques sont observées après un exercice ou un repas. Le patient se plaint d'une fatigue rapide et d'une faiblesse générale.

Assez souvent, le patient a une diminution de la quantité d'urine. Cela est dû à une altération de la circulation dans le petit bassin. Un gonflement apparaît sur les membres inférieurs. Le bout du nez, ainsi que la peau des pieds et des mains, acquièrent une teinte bleutée.

Important. S'il y a stagnation du sang dans les vaisseaux du foie, l'insuffisance cardiaque aiguë s'accompagne de syndromes douloureux sous la côte droite.

Au fur et à mesure que la maladie progresse, la circulation sanguine dans le cerveau est altérée. Les principaux symptômes à ce stade sont l'irritabilité, la fatigue après un stress mental, un état constant de dépression. Des troubles du sommeil sont observés. Si des mesures ne sont pas prises en temps opportun, la pathologie entraînera la mort.

Insuffisance cardiaque aiguë et ses symptômes avant la mort :

  • douleur insupportable au cœur et sous l'omoplate;
  • somnolence;
  • faiblesse générale du corps;
  • la respiration bruyante, qui ralentit ensuite, devient convulsive ;
  • pupilles dilatées;
  • changement dans l'ombre de la peau (pâleur);
  • le pouls sur les artères carotides n'est pas ressenti;
  • manque de réflexes pupillaires et cornéens;
  • étourdissements.

Important. Si vous observez tous ces symptômes, vous devez immédiatement appeler une ambulance.

Une personne peut mourir en quelques minutes. En règle générale, les décès sont observés en dehors des conditions stationnaires. La mort peut survenir à la suite de chocs nerveux ou d'un effort physique important. Les cas de mortalité au repos sont fréquents. Tout dépend du stade de développement de la maladie.

Causes d'occurrence

Le cœur est le maillon principal de la chaîne de circulation sanguine. Les violations dans son travail entraîneront une déstabilisation du fonctionnement de tous les organes.

Les principales causes d'insuffisance cardiaque aiguë sont :

  • maladie cardiaque (infarctus aigu du myocarde, myocardite);
  • pathologie du développement et du fonctionnement des cavités cardiaques et de ses valves;
  • hypertrophie myocardique;
  • décompensation de l'insuffisance chronique;
  • crise d'hypertension;
  • tamponnade cardiaque - stagnation de liquide entre les feuilles du sac péricardique;
  • embolie pulmonaire - la formation de caillots sanguins qui obstruent le plus souvent les veines du bassin et des membres inférieurs;
  • maladies aiguës des poumons et des bronches.

Ces causes d'insuffisance cardiaque aiguë sont observées à la suite de perturbations du travail de l'organe principal. Des quantités insuffisantes de sang sont fournies aux vaisseaux.

Il existe plusieurs autres raisons au développement de la maladie qui ne sont pas liées au fonctionnement du muscle cardiaque. Ceux-ci comprennent: une intervention chirurgicale étendue dans le corps humain (restauration des organes internes après une lésion), des infections respiratoires, des lésions cérébrales, des chocs nerveux, une utilisation excessive d'antidépresseurs, un asthme bronchique, un accident vasculaire cérébral, des effets toxiques sur le myocarde.

Ce dernier est extrêmement dangereux pour tout l'organisme. Il apparaît à la suite d'une consommation excessive de boissons alcoolisées, ainsi que du tabagisme.

Traitement traditionnel

Avec un diagnostic rapide, le patient peut sauver sa vie. Le traitement de l'insuffisance cardiaque aiguë nécessite une approche intégrée. Les principales actions visent à réduire les symptômes de la maladie.

Important. Les patients qui ont reçu un diagnostic d'insuffisance cardiaque aiguë et qui ont identifié les raisons de sa survenue doivent être hospitalisés immédiatement.

Le patient se voit prescrire des vasodilatateurs pour réduire la pression dans les vaisseaux veineux. Les médicaments de ce type aideront à réduire la quantité de sang circulant vers le cœur. Cet effet supprime la charge systolique sur le myocarde.

Les expectorations mousseuses et l'essoufflement progressif sont éliminés à l'aide de médicaments spéciaux. L'œdème pulmonaire et le choc cardiogénique sont neutralisés.

Si une stagnation du sang se forme dans un petit cercle de circulation, une saignée doit être effectuée. Cela aidera à supprimer le risque d'œdème pulmonaire et des voies respiratoires d'une personne. À la suite d'un traitement approprié, le flux sanguin dans les vaisseaux veineux diminue.

Noter. La saignée est effectuée dans un volume ne dépassant pas 500 ml. En cas d'anémie et d'hypotension artérielle, cette méthode de traitement est contre-indiquée.

Dans les cas graves de la maladie, des sangsues sont également utilisées. Ils sont placés sur la zone du sacrum. Lorsque l'attaque est localisée dans l'estomac droit, des sangsues sont placées dans la région du foie. Si un asthme cardiaque est observé, une phlébotomie est réalisée avec une méthode radicale.

Très souvent, ils essaient de traiter le patient à l'aide de méthodes de médecine alternative ou de remèdes populaires. L'automédication peut entraîner des conséquences négatives, ainsi que la mort.

Caractéristiques de la pathologie chez les enfants

L'insuffisance cardiaque aiguë est une maladie qui survient non seulement chez l'adulte, mais aussi chez l'enfant. Il est possible de diagnostiquer une telle maladie à temps en passant certains tests et en se soumettant à une échographie.

L'insuffisance cardiaque aiguë chez l'enfant peut être ventriculaire gauche, ventriculaire droite et totale. La maladie survient comme une complication après des infections antérieures, en présence de maladies de type allergique, à la suite d'une intoxication exogène. Assez souvent observé chez les enfants nés avec des malformations cardiaques. Une caractéristique de la maladie est son évolution rapide.

Il y a trois étapes dans le développement de la maladie :

  • Au début, on observe un essoufflement, une tachycardie, des bruits cardiaques étouffés, une respiration sifflante humide et sèche, une diminution du volume sanguin infime.
  • La seconde se caractérise par la présence de signes d'œdème pulmonaire, une hypertrophie du foie, l'apparition d'une respiration sifflante lors de la respiration et des gonflements du visage sont observés.
  • Au troisième stade, un œdème pulmonaire, des fluctuations de la pression artérielle et une oligoanurie sont diagnostiqués.

La maladie peut être déclenchée par un rythme cardiaque irrégulier en raison d'une activité excessive. L'intégrité du myocarde joue également un rôle important. S'il est endommagé, le sang ne circule pas dans tous les organes en temps opportun.

Prévoir

Le syndrome et le type d'insuffisance cardiaque aiguë ne peuvent être diagnostiqués qu'à la suite d'un examen médical approprié. Le pronostic pour le patient ne peut pas être qualifié de négatif. Selon les statistiques, le taux de mortalité des patients dans les 60 jours suivant le début de la maladie est de 10%. Lors de la réhospitalisation - 35%. La première année d'évolution de la maladie est caractérisée par un taux de mortalité de 40 %.

Presque un patient sur deux diagnostiqué avec la maladie doit être ré-hospitalisé.

Pour sauver le patient, vous devez subir un examen médical qualifié. Sur la base des résultats des tests reçus, le médecin pose un diagnostic et prescrit un traitement. Il n'est pas recommandé d'ignorer les premiers signes d'insuffisance cardiaque aiguë. La maladie se développe assez rapidement et il est parfois impossible de sauver la vie d'une personne.