En réponse à des processus pathologiques généraux ou locaux dans le corps, l'enfant enflamme souvent le ganglion lymphatique derrière l'oreille, dans la région parotide et sur le cou. Si une réaction inflammatoire est confirmée, une lymphadénite est diagnostiquée, dont le traitement dépend du stade du processus, du type de maladie primaire, du degré d'intoxication, etc. Cependant, si les ganglions lymphatiques derrière les oreilles de l'enfant sont hypertrophiés en raison d'infections virales lymphotropes, qui incluent le virus de l'herpès, la mononucléose infectieuse , l'adénovirus et le cytomégalovirus, un traitement médicamenteux est souvent inutile.
Causes de l'élargissement et de l'inflammation des ganglions lymphatiques derrière l'oreille
Une augmentation des bosses derrière l'oreille devient le plus souvent une manifestation d'une réaction aux processus se déroulant dans le nasopharynx et la cavité buccale. Ainsi, par exemple, si le test sanguin général n'a montré aucune anomalie, l'état de l'enfant est normal, la "grosse" derrière l'oreille ne fait pas mal et les ganglions restants du système lymphatique ne sont pas agrandis, il y a une forte probabilité que les dents sont coupés. Dans ce cas, aucun traitement particulier n'est requis.
Cependant, il est nécessaire de bien distinguer les notions d'« élargissement » et d'« inflammation » du ganglion lymphatique (ganglions lymphatiques) situé derrière l'oreille de l'enfant.
Dans l'enfance, l'élargissement indolore des "bosses" est détecté régulièrement (parfois plusieurs fois par an) et ne nécessite souvent pas de réponse médicale immédiate. Après diverses maladies virales du nasopharynx, le système lymphatique répondra nécessairement en augmentant la taille des nodules dans des groupes lymphatiques rapprochés (cervical, sous-maxillaire parfois - parotide).
Et bien que l'augmentation de la taille puisse persister encore un mois après la guérison de la maladie sous-jacente, cela n'est pas en soi le signe d'un processus inflammatoire dangereux.
Si le ganglion lymphatique de l'enfant est enflammé et douloureux derrière l'oreille, il est urgent de consulter un médecin qui traitera à la fois les maladies primaires et empêchera la propagation possible du processus inflammatoire. Toute augmentation du nœud de filtrage "station" ne conduit pas à son inflammation. Cependant, seul un médecin peut diagnostiquer l'état du système lymphatique périphérique sur la base d'un test sanguin général.
L'inflammation diffère du simple élargissement des nœuds :
- douleur (à la fois constante et au toucher),
- rougeur (bleuissement) de la peau sur la "bosse",
- une augmentation de la température dans la zone touchée,
gonflement rapide du nœud pendant la journée.
gonflement rapide du nœud pendant la journée.Le changement de température de la peau au cours de la "bosse" change avec les infections bactériennes et, en règle générale, ne change pas avec les infections virales.
Une douleur derrière les "bosses" de l'oreille peut indiquer une réaction à une otite moyenne, un mal de gorge, un rhume, une grippe, une amygdalite chronique, des infections infantiles (la scarlatine, la diphtérie), des maladies de la peau. En même temps, le fait même d'une réaction douloureuse du système lymphatique ne suffit pas pour le diagnostic. Afin de déterminer avec précision les causes de l'inflammation des ganglions lymphatiques derrière l'oreille (les oreilles) chez un enfant, l'ensemble des symptômes est pris en compte.
L'infection à adénovirus se manifeste par une congestion nasale, une conjonctivite et un mal de gorge. La rubéole et la rougeole s'accompagnent d'une éruption cutanée caractéristique. Avec la mononucléose infectieuse, la rate et le foie grossissent et tous les groupes lymphatiques gonflent. Un contact accidentel avec des animaux domestiques (en particulier les chats) peut développer la maladie des griffes du chat, dans laquelle le groupe de ganglions lymphatiques desservant la zone grattée s'enflamme en raison d'une infection par la bactérie. Dans ce cas, les malades suivent une cure d'antibiotiques pendant 10 à 14 jours. Dans les maladies virales du cou et de la tête, il peut y avoir une augmentation multiple des petits nœuds sous-cutanés « de la chevrotine ».
Les maladies liées à des causes potentielles de modifications de l'état du ganglion lymphatique peuvent être conditionnellement divisées en :
- immunitaire (rhumatismes, lupus érythémateux, etc.),
- infectieux (par exemple, la mononucléose),
- tumeur.
Les lymphadénites spécifiques par la nature du tableau clinique sont des types suivants:
- Tuberculeux. Il se caractérise par l'implication de plusieurs nœuds des deux côtés, qui sont soudés en formations denses et grumeleuses. Le processus peut s'accompagner de la libération de pus ou de masse caillée en violation de l'intégrité de la capsule.
- Actinomycotique. Elle se caractérise par un processus inflammatoire lent, qui passe des nodules aux tissus environnants. Elle s'accompagne d'un amincissement et d'une décoloration de la peau sur les "bosses". L'un des signes probables est la formation d'une fistule avec une sortie vers l'extérieur.
- Bubonique. Elle survient avec la tularémie et se caractérise par une augmentation de la taille de la formation nodulaire jusqu'à 3 à 5 cm, une soudure avec les tissus sous-jacents, une suppuration du bubon et la formation d'une fistule avec écoulement purulent.
Surveillance de l'état du système lymphatique et traitement
Le processus de formation de l'immunité chez les adultes et les enfants diffère par le degré d'activité, par conséquent, la réaction
le système lymphatique des enfants sur le processus infectieux est un phénomène courant et attendu qui ne nécessite le plus souvent pas d'intervention thérapeutique distincte.
Cependant, en cas d'inflammation du ganglion lymphatique derrière l'oreille, un traitement est prescrit à l'enfant, tout en aidant le médecin à déterminer ce qu'il faut faire si le ganglion lymphatique est enflammé, un test sanguin général peut être effectué immédiatement avant de le prendre. En l'absence de pathologie, pour surveiller l'état du système lymphatique, un tel test sanguin (avec la formule leucocytaire présente) suffit à être effectué deux fois par an.
En général, le traitement de toutes les lymphadénites secondaires est associé au soulagement des processus infectieux et inflammatoires et à l'élimination de la maladie qui a conduit à la propagation d'une pathologie virale, bactérienne, fongique ou tumorale.
Avec une guérison réussie d'une maladie virale, même avec la préservation d'une taille accrue d'un ganglion indolore (et en l'absence d'autres signes de suppuration), le traitement de la formation lymphatique n'est le plus souvent pas prescrit. Dans les deux semaines à un mois, le nœud derrière l'oreille revient généralement à la normale par lui-même. Dans ce cas, la "bosse" derrière l'oreille peut ne pas avoir le temps de disparaître complètement lorsque la maladie virale sous-jacente réapparaît ou lorsqu'une nouvelle apparaît dans la zone de service de ce lymphogroupe. Une situation est possible lorsque l'élargissement du nœud devient d'abord la conséquence d'une infection virale, puis une réaction à une dent en éruption. C'est-à-dire que deux raisons différentes conduisent alternativement au même effet, cependant, dans ces deux cas, le traitement de la "grosse" lymphatique directement (par exemple, en appliquant une pommade) n'est pas effectué.
Dans les lymphadénites séreuses non spécifiques chroniques et aiguës, un traitement conservateur est utilisé :
- antibiotiques (pénicillines semi-synthétiques, céphalosporines, macrolides),
- agents désensibilisants,
- chaleur sèche
- compresses avec la pommade Vishnevsky,
- UHF,
- immunostimulants et vitamines.
En l'absence d'effet thérapeutique avec un traitement conservateur ou lorsque la lymphadénite évolue vers une phase purulente, l'enfant est hospitalisé pour une ouverture d'urgence de suppuration, drainage et assainissement du foyer.
Avec la lymphadénite nécrosante, diverses méthodes d'élimination des foyers d'inflammation sont utilisées. Dans la période postopératoire, une désintoxication complexe et un traitement anti-inflammatoire est effectué.
