Symptômes du cancer de la gorge à différents stades de la maladie

Le cancer de la gorge est un cancer mortel associé à la formation d'une tumeur maligne dans le pharynx ou le larynx. Le succès du traitement du cancer dépend de la rapidité avec laquelle le patient consulte un médecin. Les différents stades du cancer de la gorge nécessitent différentes approches de traitement. C'est pourquoi il est nécessaire de savoir quels symptômes du cancer de la gorge surviennent à différents stades de la maladie.

Comme vous le savez, le premier stade du développement tumoral répond le mieux au traitement, cependant, les chances d'une issue favorable existent même aux stades avancés du cancer. Parlons des premiers signes du cancer de la gorge, de la façon de déterminer le stade de développement de la tumeur et du traitement requis à chacun des stades.

Caractéristiques du cancer de la gorge

Le cancer de la gorge et du larynx, en comparaison avec d'autres cancers, est rare (environ 2-5% des cas de détection de cancer). Il existe plusieurs facteurs qui augmentent considérablement votre risque de développer cette maladie. Parmi eux:

fumer du tabac;
consommation d'alcool;
abus d'aliments et de boissons très chauds;
nutrition insuffisante ou déséquilibrée;
inhalation fréquente d'air contaminé;
facteurs viraux (par exemple, infection par le virus du papillome humain, virus d'Epstein-Barr);
facteurs génétiques, c'est-à-dire prédisposition héréditaire au cancer.

La plupart des patients atteints de cancer de la gorge sont des hommes âgés. Cela est peut-être dû à la plus grande prévalence chez les hommes de mauvaises habitudes telles que le tabagisme et l'alcoolisme. De plus, ce sont souvent les hommes qui sont contraints de travailler dans des conditions de mauvaise ventilation.

Malgré le fait que la maladie soit très rare, le cancer de la gorge occupe une place particulière en médecine et nécessite une attention accrue. Le danger de cancer du pharynx et du larynx est dû au fait que la gorge est un organe multifonctionnel. Ainsi, la gorge est impliquée dans les processus de respiration, d'ingestion de nourriture et de formation des sons de la parole. Lors du choix d'un traitement, le médecin prend en compte le risque potentiel d'altération de ces fonctions et sélectionne le type de traitement le plus doux.

Quels signes sont pris en compte pour déterminer le stade du cancer?

Lors de l'établissement du stade de développement des maladies oncologiques, des indicateurs clés tels que:

T (de l'anglais tumor - tumor) - décrit la taille de la tumeur maligne;
N (du nœud anglais - nœud) - indique si les cellules cancéreuses se sont propagées aux ganglions lymphatiques régionaux (c'est-à-dire situés dans la zone tumorale);
M (de l'anglais métastase - métastases) - détermine la présence ou l'absence de cellules cancéreuses dans d'autres organes.

Chaque indicateur - T, N et M - se voit attribuer un point sur une échelle de 0 à 4x. Plus le nombre est grand, plus l'indicateur est prononcé. Par exemple, T1 décrit une tumeur plus petite que T2 ; M0 indique qu'il n'y a pas de métastases, et M3 indique qu'il y en a beaucoup.

Une fois les scores attribués aux indicateurs T, N et M, le médecin tire une conclusion sur le stade de développement de la maladie oncologique. La classification la plus courante comprend 4 stades de développement du cancer, dont nous parlerons ensuite. Il n'est possible d'évaluer le degré de développement du cancer qu'après un examen complet du patient.

La taille de la tumeur est généralement déterminée par pharyngoscopie (ou laryngoscopie si la tumeur est située dans le larynx). Dans certains cas, une échographie (échographie de la gorge, du larynx) ou une tomodensitométrie est nécessaire.

La propagation des cellules cancéreuses aux ganglions lymphatiques est mise en évidence par leur hypertrophie et leur douleur.

D'autres études peuvent également être nécessaires - un test sanguin clinique général, une échographie des ganglions lymphatiques, etc. Le diagnostic de cancer de la gorge doit être confirmé par un examen histologique d'un fragment du tissu affecté.

Cancer de la gorge - stades de la maladie

Le cancer se développe progressivement. La tumeur grossit et les cellules cancéreuses se propagent à d'autres organes du corps. Il y a généralement 4 étapes principales dans le développement du processus oncologique dans la gorge:

Le cancer dit de stade zéro est une petite collection de cellules malignes qui ne s'étendent pas au-delà de la muqueuse du pharynx / larynx. A ce stade, il n'y a pas de symptômes de la maladie, c'est pourquoi on l'appelle aussi "préclinique". Le cancer de stade 0 est détecté par hasard, lors de l'examen du pharynx ou du larynx par un oto-rhino-laryngologiste (par exemple, à des fins prophylactiques). Il est à noter que le traitement commencé au stade préclinique conduit à une guérison complète dans près de 100 % des cas.
Le premier stade est une petite tumeur (jusqu'à 4 cm), les cellules cancéreuses ne dépassent pas l'organe atteint (pharynx ou larynx). Il n'y a pas de métastase, les ganglions lymphatiques ne sont pas touchés. Un exemple de description d'un cancer de stade 1 selon la classification TNM - T1, N0, M0.
Le deuxième stade est caractérisé par une taille tumorale plus importante (environ 7 cm) qu'au premier stade. Cependant, il n'y a aucune preuve de la propagation de la tumeur aux ganglions lymphatiques ou aux organes adjacents. Exemple - T2, N0, M0.
Le cancer de la gorge de stade 3 est une tumeur de grande taille, rarement de petite taille. La particularité de ce stade est que les cellules cancéreuses peuvent se propager aux organes voisins ou aux ganglions lymphatiques. Cela menace une détérioration significative de l'état du patient et des difficultés de traitement. Les exemples sont T2, N1, M0 ou T1, N2, M0.
La quatrième étape du développement du cancer est associée à la propagation des cellules cancéreuses aux organes proches et distants (c'est-à-dire qu'une métastase se produit). Dans ce cas, la taille de la tumeur peut être petite ou grande. Un ou plusieurs ganglions lymphatiques sont touchés. Exemple - T 1-4, N 1-4, M1-4.

Le cancer évolue à des rythmes différents selon les personnes. Dans certains cas, une petite tumeur est inerte pendant des années, et dans d'autres, la métastase se produit très rapidement et l'état du patient se détériore rapidement.

Le taux de développement du cancer est largement déterminé par les caractéristiques du système immunitaire du patient, ainsi que par son âge. On sait que chez les jeunes patients, la maladie progresse plus rapidement, car chez les jeunes, les cellules humaines, y compris les cellules cancéreuses, se divisent beaucoup plus souvent. Cela conduit à une croissance tumorale rapide et à des métastases.

Symptômes précoces du cancer

Les cancers à un stade précoce sont généralement définis comme des cancers de stade 1 ou de stade 2, caractérisés par de petites tumeurs et l'absence de cellules cancéreuses dans les ganglions lymphatiques et d'autres organes. Les premiers stades peuvent se voir attribuer le code T1-2, N0, M0. Dans de tels cas, il est souvent possible de se passer de chirurgie, en se limitant à la radiothérapie ou à la chimiothérapie.

Parfois, le cancer « à un stade précoce » est appelé tumeur avec lésion d'un ganglion lymphatique voisin, s'il peut être retiré chirurgicalement avec un minimum de dommages pour la santé du patient.

Ainsi, le cancer à un stade précoce est appelé tumeurs de stade 1-2 qui ont un pronostic favorable pour le traitement.

En effet, avec une visite chez un médecin en temps opportun, la probabilité d'une issue favorable au traitement du cancer de la gorge dépasse 90 %. Quels sont les signes qui devraient servir de motif pour contacter une polyclinique ?

Le signe le plus important qui vous permet de diagnostiquer le cancer de la gorge aux premiers stades de développement est un changement de voix. Cependant, ce symptôme n'apparaît que si la tumeur affecte les cordes vocales.

Si votre voix a changé sans raison apparente et ne récupère pas dans les 2 semaines, contactez votre oto-rhino-laryngologiste.

D'autres symptômes qui peuvent survenir avec un cancer de la gorge à un stade précoce comprennent :

mal de gorge qui dérange depuis longtemps;
inconfort lors de la déglutition;
sensation d'un objet étranger dans la gorge;
respiration difficile;
tousser;
douleur à l'oreille;
fatigue, faiblesse.

Trouver l'un de ces symptômes chez vous ne signifie pas que vous avez un cancer de la gorge. Très probablement, ces troubles sont causés par d'autres facteurs - rhume, surmenage, etc. Cependant, si de tels symptômes vous dérangent pendant longtemps, vous devriez consulter un médecin et en découvrir la cause.

Cancer de stade III

À partir du troisième stade, les symptômes du cancer de la gorge deviennent plus prononcés. Mais, malgré la progression importante du processus oncologique, le patient peut toujours ne pas être conscient de la présence d'une tumeur. Quelles sont les caractéristiques du cancer de stade III ?

Voici les symptômes les plus courants :

hypertrophie et douleur des ganglions lymphatiques dans le cou;
odeur putride de la bouche;
goût désagréable dans la bouche;
mal de gorge, parfois au nez;
toux sèche persistante;
l'apparition de sang dans la salive, hémoptysie;
sensation persistante de corps étranger dans la gorge;
violation de l'acte d'avaler (une personne s'étouffe souvent en mangeant, ne peut pas avaler d'aliments solides);
perte de poids (la cause peut être à la fois un manque d'appétit et un inconfort lors de la déglutition);
enrouement ou perte de la voix.

Les symptômes observés dans le cancer peuvent varier en fonction de la localisation de la tumeur, de sa taille, de l'âge du patient et de la présence de maladies concomitantes.

Par exemple, si la tumeur est située dans la partie supérieure du pharynx, le mal de gorge s'aggrave lors de la déglutition et, s'il se trouve dans le larynx, lors de la conversation.

Au troisième stade du développement du cancer, il existe un risque de développer une septicémie dans la zone touchée. De plus, le patient peut s'étouffer avec de la nourriture ou du sang. Ainsi, la troisième étape du développement du cancer de la gorge nécessite des soins médicaux urgents.

Cancer de stade quatre

Le tableau clinique du cancer de la gorge de stade IV est très similaire au stade III. Les symptômes généraux deviennent plus prononcés - fatigue constante, augmentation de la température corporelle à 37-37,5 ° C, perte de poids. Les symptômes locaux sont également aggravés. Le patient souffre de maux de gorge constants, ne peut pas manger et parler normalement.

Une caractéristique de la quatrième étape est la formation de métastases. Ils peuvent être trouvés dans les vaisseaux sanguins, les tissus mous et les organes internes.

Les métastases compliquent considérablement le traitement. Premièrement, il n'est pas toujours possible de les identifier à temps et, deuxièmement, pour arrêter ce processus, il est nécessaire de donner à tout le corps un effet pharmacologique puissant - plusieurs cures de chimiothérapie.

Cette étape est appelée terminale. Mais ne pensez pas que le cancer de la gorge de stade 4 est une condamnation à mort. Malgré la gravité de la maladie, le bon traitement conduit à un résultat positif dans plus de 25 % des cas.

Traitement précoce du cancer

Le cancer de la gorge de stade 1 et 2 répond bien au traitement thérapeutique - radiothérapie et chimiothérapie. Par rapport à la chirurgie, le traitement thérapeutique est plus doux.

Cependant, les cures prolongées de radiothérapie ou de chimiothérapie endommagent considérablement le corps. Par conséquent, si la tumeur est volumineuse, elle est retirée, puis le patient subit une chimiothérapie ou une radiothérapie.

La chimiothérapie est une méthode de traitement du cancer utilisant des produits pharmaceutiques qui ont un effet cytostatique. Ils ralentissent la prolifération cellulaire et, de plus, détruisent les cellules qui se multiplient le plus activement. Tout d'abord, le cancer en souffre (les cellules cancéreuses se divisent très souvent), ainsi que les cellules de la peau, les cheveux, les ongles, la muqueuse intestinale, les cellules hématopoïétiques. C'est pourquoi lors de la chimiothérapie, les patients se plaignent de nausées, de fatigue, de chute de cheveux, etc. L'avantage de la chimiothérapie est son effet sur l'ensemble du corps. Cela joue un rôle important dans les cas où l'on soupçonne la présence de métastases dans d'autres organes.

La radiothérapie consiste à exposer la tumeur aux rayons X. L'irradiation inhibe la croissance des cellules, leur reproduction, conduit au développement de processus irréversibles dans les cellules cancéreuses, ce qui conduit finalement à leur mort. La radiothérapie a des effets secondaires tels que des aphtes, une matité ou une perte du goût, de l'odorat et de la fatigue.

Si la tumeur a atteint une taille importante et qu'il existe des preuves de la propagation des cellules cancéreuses aux ganglions lymphatiques ou aux organes, un traitement complexe est utilisé, comprenant plusieurs directions.

Tout d'abord, la tumeur est enlevée chirurgicalement. Selon sa taille et son emplacement, plusieurs options pour l'opération sont possibles :

Élimination des cellules malignes. L'opération est la plus douce possible, elle s'effectue à l'aide d'un laser ou par grattage. Sa mise en place est possible si la tumeur n'a pas pénétré dans les couches profondes du larynx/pharynx.
Ablation partielle des tissus mous. Lorsqu'une partie du larynx est retirée, le discours d'une personne peut changer, des bruits respiratoires et d'autres complications peuvent apparaître. La médecine moderne est capable de corriger de telles conséquences après la disparition du cancer et la guérison de la personne.
Ablation du larynx ou d'une partie du pharynx. La procédure a des conséquences désastreuses - perte de voix, problèmes respiratoires, etc. Néanmoins, une telle opération peut arrêter le processus oncologique et sauver la vie d'une personne.

Deuxièmement, les cellules cancéreuses dans les ganglions lymphatiques sont détruites. Si un ou plusieurs ganglions lymphatiques voisins sont touchés, ils sont également retirés chirurgicalement. Il n'est pas recommandé de retirer un grand nombre de ganglions lymphatiques (cela peut entraîner de gros problèmes avec le système immunitaire à l'avenir). Si les cellules cancéreuses affectent plusieurs ganglions lymphatiques, elles sont irradiées mais pas enlevées.

Plus le traitement est commencé tôt, plus le résultat est favorable. Cependant, les patients atteints d'un cancer avancé diagnostiqué ne devraient pas perdre espoir, car la médecine se développe et le taux de survie pour le cancer de stade 3-4 est en constante augmentation.