L'inflammation aiguë du pharynx, la pharyngite, peut être soit une maladie indépendante, soit l'un des symptômes de maladies infectieuses qui affectent les voies respiratoires, telles que les ARVI, les infections infantiles.L'inflammation aiguë du pharynx, la pharyngite, peut être soit une maladie indépendante ou être l'un des symptômes de maladies infectieuses survenant avec des lésions des voies respiratoires, telles que les ARVI, les infections infantiles.
La cause du développement de la maladie est des micro-organismes pathogènes:
- des bactéries, plus souvent des staphylocoques et des streptocoques ;
- virus;
- dans de rares cas - champignons.
Les facteurs provoquants jouent un rôle majeur dans le développement de la maladie:
- hypothermie;
- boire des boissons trop froides;
- teneur en gaz et poussière de l'air inhalé;
- la présence d'une pathologie concomitante et de foyers d'infection chronique.
La maladie est plus répandue dans le groupe d'âge des enfants, ce qui est associé à une immunité insuffisante de l'enfant. La pharyngite aiguë la plus sévère chez un enfant survient avant l'âge de deux ans.
Panneaux
Les principaux symptômes de la maladie sont :
- douleur et sensation de corps étranger dans la gorge;
- gratter et chatouiller;
- la toux.
L'état général du patient est légèrement perturbé. Les enfants sont actifs et mènent une vie normale.
La maladie peut survenir à une température corporelle normale (un état subfébrile est moins souvent noté).
Cependant, les enfants présentent souvent des signes supplémentaires indiquant la propagation du processus au nasopharynx et à d'autres parties de la gorge.
La douleur dans la gorge augmente lors de la déglutition, surtout lorsque la gorge est "vide", c'est-à-dire qu'elle ne contient pas de morceau de nourriture. Le mal de gorge inquiète le patient au repos. En même temps, elle peut donner à l'oreille, au cou.
La toux se développe en même temps que l'apparition de douleurs dans la gorge. Il est sec au début. Au fil du temps, une petite quantité d'expectorations blanchâtres difficiles à séparer apparaît. Puis les symptômes régressent.
Diagnostique
La pharyngite aiguë chez les enfants peut être diagnostiquée sur la base des plaintes, des antécédents et des données d'examen physique. Si l'enfant est petit et ne peut pas exprimer ses plaintes, alors on peut suspecter une lésion à la gorge par le fait qu'il refuse de manger, est capricieux en mangeant. Dans les cas graves, ainsi qu'en présence d'ARVI, des signes supplémentaires peuvent être :
- malaise, faiblesse;
- manque d'appétit;
- augmentation de la température corporelle;
- congestion nasale;
- nez qui coule.
Habituellement, le développement de ces signes survient après une exposition à un facteur provoquant (le plus souvent l'hypothermie).
Certaines plaintes indiquant une lésion de la gorge et le lien avec l'influence de facteurs indésirables sont la raison de consulter l'enfant avec un pédiatre ou un oto-rhino-laryngologiste, pour procéder à un examen objectif du pharynx, une pharyngoscopie. Cette méthode de diagnostic instrumentale consiste en l'examen visuel de l'organe. En ouvrant la bouche du patient et en appuyant sur la racine de la langue avec une spatule, à l'aide d'une source d'éclairage supplémentaire, le médecin ORL examine les muqueuses de la cavité buccale et de la gorge.
Le tableau objectif correspondant à la pharyngite aiguë est caractérisé par les caractéristiques suivantes:
- Rougeur des muqueuses de la paroi postérieure du pharynx, arcs palatins, palais dur et mou. Dans certains cas, ils deviennent rouge vif ou cramoisi;
- En raison du gonflement, les muqueuses semblent brillantes, ont l'apparence de "vernis";
- Il y a une augmentation de certains follicules lymphatiques, qui sont dispersés sous forme de grains rouges le long de la paroi arrière du pharynx;
- Un processus similaire peut affecter d'autres parties de la gorge.
Les symptômes et le traitement de toute maladie dépendent directement de la cause qui a provoqué le développement de cet état pathologique. Pour clarifier la nature de la lésion de la gorge, dans certains cas, il peut être nécessaire de procéder à un examen bactériologique d'un frottis ou à une étude virologique, qui consiste en un diagnostic par PCR. De telles études supplémentaires peuvent être utilisées pour clarifier le diagnostic avec des agents pathogènes spécifiques, une suspicion de diphtérie, ainsi qu'un diagnostic peu clair.
Principes du traitement non médicamenteux
Le traitement de la pharyngite aiguë chez les enfants comprend la conduite obligatoire de mesures non médicamenteuses. Ils impliquent l'exclusion du menu des plats épicés, acides, chauds ou trop froids, des boissons gazeuses, des jus naturels. Les aliments et les boissons doivent être à température modérée afin de ne pas irriter les muqueuses. Il est également important que les aliments utilisés soient soigneusement hachés. Un gros morceau de nourriture peut endommager la membrane muqueuse.
Une boisson chaude abondante est un élément important visant à améliorer la condition en peu de temps.
Le respect de cette condition aide à garder la membrane muqueuse de la gorge humide. Les virus et les bactéries ne se sentent pas bien dans un environnement humide, boire beaucoup d'eau contribue à la mort des agents pathogènes. De plus, dans le cas des ARVI, l'hydratation du corps joue un rôle irremplaçable en tant que mesures de détoxification, est un moyen important d'abaisser la température corporelle. De préférence du lait chaud, de l'eau minérale alcaline, du thé au citron.
Afin de garder les muqueuses de la gorge humides, il est nécessaire de maintenir un régime de température adéquat dans la chambre.
La température ambiante optimale est d'environ 20 degrés, avec une humidité d'au moins 50 %.
Pour atteindre ces conditions, utilisez toutes les méthodes disponibles : ventilation, utilisation d'humidificateurs d'air, etc.
Gargarisme
Pour les enfants plus âgés, le gargarisme est une procédure efficace. Pour cela, des médicaments anti-inflammatoires proposés par la chaîne de pharmacies sont utilisés, tels que
- Furacilline ;
- Chlorophyllipte;
- Miramistin;
- Rotokan, etc.
La solution de soude ou "eau de mer" est également très populaire, pour la préparation de laquelle trois composants sont utilisés, de la soude, du sel et 2-3 gouttes d'une solution alcoolique d'iode par verre d'eau bouillie. Cette procédure peut également être effectuée à l'aide d'une décoction d'herbes, de sauge, de camomille, de calendula.
La condition principale est de le réaliser après avoir mangé. Un verre de la solution préparée est utilisé pour cela, dont la température est inférieure à 40 degrés. Le gargarisme doit être effectué pendant 15 à 20 secondes. Ainsi, la durée de la procédure elle-même est d'environ 5 minutes. Il est recommandé aux enfants de plus de cinq ans d'effectuer des inhalations d'huile alcaline, qui peuvent être effectuées dans les conditions de la salle de physiothérapie de la polyclinique ou à domicile. La vapeur utilisée doit correspondre à la température corporelle du patient, c'est-à-dire être à moins de 40 degrés.
Médicaments
En ce qui concerne les médicaments, des médicaments locaux ayant des effets anti-inflammatoires et analgésiques sont utilisés pour le traitement. Ils existent sous une forme de libération pratique pour un enfant, des sucettes, des aérosols, des dragées, et ont un goût agréable et varié. Cependant, selon les experts, ces fonds ne peuvent être utilisés qu'avec une évolution bénigne de la maladie, car ils ont une faible efficacité. Les plus courants sont Septefril, Faringosept, Strepsis, Givalex.
Étant donné que l'angine streptococcique est caractérisée par la présence d'une toux, une méthode importante de traitement d'un enfant est l'utilisation de médicaments expectorants et mucolytiques appropriés.Ils sont plus efficaces pour les toux grasses, qui se caractérisent par des mucosités visqueuses et difficiles à séparer. Les plus populaires chez les enfants sont les sirops préparés à base de racine de guimauve, de réglisse et de plantain.
En ce qui concerne les médicaments à action antitussive, utilisés pour la toux sèche et sèche, en raison des effets secondaires prononcés, chez les enfants de moins de 12 ans, Codesan, Codterpin n'est pas utilisé. Dans ce groupe d'âge, il est possible d'utiliser des médicaments antitussifs tels que Paxeladin, Sinekod, Libeksin.
Des agents antiviraux efficaces n'ont pas encore été mis au point. À cet égard, les mesures thérapeutiques de la pharyngite aiguë causée par un agent pathogène viral sont un traitement symptomatique. Le rôle principal dans ce cas est attribué à l'hydratation du corps.
Ils se tournent vers des agents antibactériens en cas d'évolution prolongée de la pharyngite, c'est-à-dire que l'état ne s'améliore pas dans les trois semaines ou qu'une augmentation de la température est notée pendant plus de 5 jours. Un signe confirmant la nature bactérienne de l'agent pathogène est une augmentation des ganglions lymphatiques régionaux, leur douleur à la palpation. Il est possible de clarifier de manière fiable la nature de l'agent pathogène, éventuellement uniquement en examinant un frottis du pharynx.
Les observations ont confirmé que l'utilisation d'antibiotiques n'est justifiée que dans un cas sur cinq de pharyngite aiguë chez l'enfant.
Chez l'adulte, leur utilisation est encore plus limitée. Les médicaments de choix sont les antibiotiques pénicillines. La phénoxyméthylpénicilline existe sous forme de libération sous forme de solution, ce qui permet de l'utiliser chez l'enfant dès le plus jeune âge, en calculant la quantité nécessaire à l'aide d'une cuillère doseuse. Les antibiotiques du groupe des céphalosporines, Cefixime, Ceftibuten, ou macrolides, Erythromycin, Azithromycin sont également utilisés comme agents antibactériens.
Ces dernières années, un médicament antibactérien local, le Bioparox, s'est répandu. Son composant principal est un antibiotique à large spectre Fusafungine. Il est actif contre les bactéries gram-positives et gram-négatives, ainsi que les champignons. Un autre avantage de cet agent aérosol est son effet anti-inflammatoire. Le calcul d'une dose unique est effectué en fonction de l'âge de l'enfant, et peut aller de deux à quatre doses. Le médicament est administré 4 fois par jour.
Le médicament Imudon a également des effets anti-inflammatoires et anti-infectieux. Ce remède peut être traité avec une évolution persistante de la pharyngite aiguë, ainsi qu'avec une exacerbation d'une chronique. Le médicament contient des micro-organismes inactifs, qui sont le plus souvent à l'origine du développement de lésions de la gorge. Lors de l'utilisation d'un tel médicament, la réponse immunitaire du corps est activée, ce qui contribue à un rétablissement rapide. L'utilisation du médicament est également possible à des fins prophylactiques.
La pharyngite aiguë chez un enfant est une maladie bénigne - après une semaine, les symptômes régressent. Dans le cas où les signes cliniques persistent pendant plus de trois semaines, on parle de la transformation de la maladie en une forme chronique.
