La trachéite chronique est une inflammation infectieuse lente de la trachée, qui dans la plupart des cas est causée par des bactéries pathogènes. Une cause fréquente du développement de la pathologie est un traitement retardé ou inadéquat de l'inflammation aiguë des voies respiratoires. Les exacerbations peuvent être provoquées par le rhume, l'emphysème, le tabagisme, une carence en vitamines, la rhinite chronique, l'hypothermie, etc.
Au fur et à mesure que l'infection progresse, les processus pathologiques impliquent les parties inférieures des voies respiratoires - le larynx, les bronches et les poumons. Une toux sèche et sèche est un signe typique du développement de la maladie. Le diagnostic de la trachéite chronique comprend l'examen microbiologique d'un prélèvement de gorge, une laryngotrachéoscopie et une radiographie pulmonaire. Le traitement est effectué avec des antibiotiques, des antihistaminiques, des médicaments mucolytiques, expectorants et anti-inflammatoires.
Formes de trachéite chronique
Les symptômes de la trachéite chronique chez l'adulte sont déterminés par la forme de la maladie. L'exacerbation des processus inflammatoires est favorisée par une diminution de la réactivité du corps, ainsi que par la présence de foyers d'inflammation lente dans la muqueuse respiratoire. Selon les caractéristiques des modifications de la structure morphologique des tissus de la trachée, on distingue deux formes de la maladie:
- hypertrophique - avec une inflammation de la trachée, les vaisseaux sanguins se dilatent considérablement, à la suite de quoi la membrane muqueuse acquiert une couleur rouge vif et s'épaissit; les quintes de toux s'accompagnent de la séparation d'une quantité abondante de crachats avec des impuretés de pus;
- atrophique - caractérisé par un amincissement des parois de la trachée et la formation de croûtes sèches à la surface de la membrane muqueuse; les modifications morphologiques des tissus mous entraînent un dessèchement de l'épithélium cilié et, par conséquent, l'apparition d'une toux spastique improductive.
Il convient de noter que dans la trachéite chronique, la température corporelle n'augmente qu'à des niveaux subfébriles, c'est-à-dire maximum jusqu'à 37,5°C.
La fréquence des crises augmente la nuit et le matin après le réveil. La forme hypertrophique de la maladie est dangereuse avec des complications, en particulier une sténose laryngée. En raison de l'augmentation du volume de la membrane muqueuse, la lumière des voies respiratoires est considérablement rétrécie. À cet égard, des symptômes d'insuffisance respiratoire apparaissent. Si la maladie n'est pas traitée, elle peut provoquer par la suite une crise d'étouffement et même la mort.
Image clinique
Comment se manifeste la trachéite chronique ? La maladie se caractérise par une toux spastique qui survient avec une respiration profonde, des rires, des cris ou des pleurs. Après une attaque, une sensation de brûlure ou même une douleur apparaît dans la région de la poitrine, qui peut irradier vers la zone située entre les omoplates. D'autres manifestations caractéristiques de l'inflammation trachéale lente comprennent :
- état subfébrile;
- respiration difficile;
- inconfort lors de la déglutition;
- diminution de l'appétit;
- lymphadénite régionale;
- Toux aboyante.
Les symptômes de la trachéite atrophique ne diffèrent des manifestations de la forme hypertrophique de la maladie que par l'absence d'expectorations pendant la toux.
Les signes d'intoxication avec trachéite lente ne se manifestent pratiquement pas, mais en raison d'une toux spastique constante, les patients peuvent se plaindre de maux de tête, de nausées et de faiblesse. Au fur et à mesure que l'infection progresse, de petites bronchioles peuvent être affectées, par conséquent, une bronchiolite est diagnostiquée chez environ 64% des patients avec une trachéite.
Recommandations générales
La trachéite chronique peut-elle être guérie? Une toux persistante et une fièvre légère sont de bonnes raisons de demander l'aide d'un pneumologue ou d'un médecin ORL. Après l'examen, le spécialiste prescrira un traitement adéquat pour l'inflammation chronique, qui s'accompagnera de la prise de médicaments à action étiotrope et symptomatique.
Pendant la période d'exacerbation de la maladie, le traitement est effectué en tenant compte des règles suivantes:
- respect du repos au lit;
- épargner la nourriture (éviter les aliments frits et épicés);
- boire des boissons alcalines.
Pendant le traitement de la trachéite, il n'est pas recommandé de visiter les bains ou les saunas, car une augmentation de la température ne fait que stimuler la reproduction de la flore bactérienne dans la trachée.
Des soins appropriés aux patients sont la clé du succès du traitement de l'inflammation lente dans le système respiratoire. Le respect du régime de consommation permet non seulement de nettoyer rapidement le corps des substances toxiques, mais également de créer des conditions défavorables dans le laryngopharynx pour la reproduction de microbes pathogènes. Comme boisson alcaline, il est recommandé d'utiliser du Borjomi, de l'Essentuki, du lait chaud au miel, des tisanes, etc.
Caractéristiques du traitement médicamenteux
Quels médicaments doivent être utilisés pour traiter la trachéite chronique? Le traitement doit être complet. Par conséquent, des procédures physiothérapeutiques, ainsi que des médicaments antibactériens et anti-inflammatoires en pharmacie, sont inclus dans le schéma thérapeutique. Le patient se voit souvent prescrire les types de préparations pharmaceutiques suivants:
- antitussifs;
- mucolytique;
- Anti allergène;
- antiseptique;
- expectorant;
- antimicrobien;
- immunostimulant.
En l'absence de complications graves, le traitement est effectué en ambulatoire. Pour accélérer la récupération, il est recommandé de recourir à un traitement par nébuliseur, qui n'a pratiquement aucune contre-indication. Les compresseurs et les inhalateurs à ultrasons peuvent être utilisés même lorsque la température augmente, ce qui ne peut pas être dit à propos de l'inhalation de vapeur.
De plus, la trachéite chez l'adulte est traitée avec succès avec des remèdes populaires qui ont un effet anti-inflammatoire prononcé. Se gargariser avec des bouillons à base de racine de réglisse, de thermopsis et de thym vous permet d'arrêter la toux spastique et de réduire la gravité de l'inflammation des voies respiratoires. Les inhalations de camomille, de sauge et d'eucalyptus ne sont pas considérées comme moins efficaces.
Médicaments antibactériens
Le traitement de la trachéite chronique doit être accompagné de l'utilisation de médicaments qui aident à éliminer la cause de la maladie - une infection bactérienne. Ce sont des microbes pathogènes qui provoquent une inflammation lente du système respiratoire, ce qui entraîne une modification de la structure des muqueuses et des complications. Pour détruire les staphylocoques et les streptocoques, qui provoquent le plus souvent une trachéite chronique, vous pouvez utiliser les antibiotiques suivants:
| Groupe de médicaments | La description | Nom des médicaments |
|---|---|---|
| fluoroquinolone | détruit les staphylocoques, Escherichia coli, streptocoques et Klebsiella; empêche le développement de processus purulents-nécrotiques dans les tissus | "Abaktal" |
| macrolide | détruit les microbes à Gram positif, soulage l'inflammation purulente de la trachée et d'autres parties des voies respiratoires | Josamycine |
| céphalosporine | détruit les structures cellulaires des entérobactéries, staphylocoques, pneumocoques, etc.; élimine l'inflammation et accélère la résorption des infiltrats | "Azarane" |
| pénicilline | inhibe la reproduction des microbes aérobies et anaérobies, empêche le développement de processus purulents-infectieux dans les organes ORL | "Amoxiclav" |
| antibiotique topique polypeptidique | empêche la reproduction des microbes pyogènes, des champignons de type levure et des pneumocoques; a des propriétés antiphlogistiques (anti-inflammatoires) prononcées | "Fusafungine" |
Il n'est pas souhaitable de prendre des céphalosporines et des fluoroquinolones pendant la grossesse sans l'avis d'un médecin, car cela peut entraîner des réactions allergiques.
Selon la gravité de la maladie et la dynamique de guérison, le traitement antimicrobien dure 7 à 20 jours. En l'absence d'effet positif, les médicaments sont remplacés par des antibiotiques plus puissants.
Antitussifs
Comment traite-t-on la toux spastique sèche? Avec la trachéite atrophique, les antitussifs sont inclus dans le schéma thérapeutique complexe. Certains d'entre eux suppriment l'activité des centres de la toux, d'autres réduisent la sensibilité des récepteurs de la toux dans les voies respiratoires. La prise de médicaments aide à arrêter la toux, ce qui facilite l'évolution de la trachéite chronique.
Avec une lésion infectieuse de la trachée, les antitussifs sont généralement utilisés sous forme de sirops ou de comprimés:
- « Butamirat » ;
- "Prenoxindiosinr" ;
- Glaucine;
- "Codéine";
- Libeksine ;
- "Sédotussin".
Les antitussifs ne peuvent être utilisés que pour les toux improductives !
N'utilisez pas de médicaments qui suppriment le réflexe de la toux lors de la séparation des expectorations. L'accumulation de mucus dans les voies respiratoires inférieures peut provoquer une inflammation et le développement d'une bronchite. De plus, les médicaments irrationnels provoquent souvent des réactions secondaires - essoufflement, somnolence, étourdissements et nausées. Cela est dû au fait que la composition des médicaments comprend des composants qui affectent le fonctionnement des centres respiratoires du cerveau. Par conséquent, pendant le traitement, la posologie recommandée par le médecin doit être strictement respectée.
Expectorants
Pour éliminer rapidement le syndrome de la toux et accélérer l'évacuation du mucus des voies respiratoires, vous pouvez prendre des antitussifs. Selon le principe d'action, on distingue les groupes de médicaments suivants:
- les mucolytiques sont des médicaments sécrétolytiques qui réduisent la viscosité des sécrétions bronchiques, ce qui accélère le processus de sa séparation des parois des voies respiratoires;
- expectorants - moyens d'action sécrétomotrice qui stimulent l'activité des centres de la toux et des muscles lisses des voies respiratoires, ce qui accélère l'excrétion des expectorations du système respiratoire.
Avec une toux sèche, le patient se voit d'abord prescrire des sécrétolytiques, puis des expectorants. La trachéite lente chez l'adulte peut être traitée avec les médicaments suivants :
- Ambroxol;
- Broncatar ;
- "Gédélix" ;
- "Docteur maman" ;
- "Mokodine" ;
- « Termopsol » ;
- "Tussamag" ;
- "Fluditek".
L'avantage des expectorants est qu'ils éliminent non seulement la toux, mais favorisent également l'élimination du mucus, qui est un environnement favorable à la croissance des microbes. La prise de mucolytiques soulage les symptômes de la maladie et, en même temps, aide à réduire la quantité d'agents pathogènes dans la muqueuse trachéale, ce qui accélère la récupération.
Inhalation du nébuliseur
L'inhalation est la meilleure méthode de traitement local des maladies respiratoires, qui a un effet bénéfique sur l'état des muqueuses et augmente l'immunité locale. Lors de l'utilisation de nébuliseurs, la solution médicinale est convertie en un aérosol qui pénètre directement dans les foyers d'inflammation. L'inhalation régulière augmente la concentration des composants du médicament dans les tissus mous, améliorant ainsi leur effet thérapeutique. Reklama : Pakabukai, vyriškos ir vaikiškos grandinėlės, auskarai, apyrankės ir sidabriniai žiedai
L'inhalation ne doit pas se faire l'estomac plein, car cela peut provoquer des nausées et même des vomissements.
Lors de l'utilisation de nébuliseurs, les experts recommandent d'utiliser des antibiotiques locaux, des antiseptiques et des mucolytiques comme médicaments :
- "Lazolvan" ;
- « bioparox » ;
- résumé;
- Chlorophyllipte;
- Ingalipte ;
- « ACC » ;
- "Fluimucil".
La durée moyenne d'une séance est de 10 minutes. Pour obtenir des résultats positifs, vous devez faire au moins 4 inhalations par jour pendant deux semaines. L'arrêt prématuré du traitement peut provoquer une rechute de l'inflammation des voies respiratoires et une reprise de la toux.
