Ethmoïdite: symptômes et traitement chez les enfants

Les maladies respiratoires chez les enfants sont courantes. Le nez qui coule chez les bébés se produit très souvent, car leurs muqueuses sont beaucoup plus fines et plus sensibles que chez les adultes. Cela signifie qu'ils sont plus facilement irrités et endommagés. La protection immunitaire chez les enfants se forme également progressivement, il est donc plus facile pour la microflore pathogène de pénétrer profondément dans le corps et de provoquer des processus pathologiques. Les organes respiratoires sont le plus souvent attaqués par eux, et à partir de la cavité nasale ou de la bouche, l'inflammation peut se propager davantage.

Le mécanisme de développement de la maladie

Les causes d'inflammation des muqueuses des sinus nasaux sont très diverses. Le plus souvent, l'ethmoïdite survient chez les enfants d'âge préscolaire et primaire. Cela est dû à la structure anatomique du crâne - les sinus paranasaux chez les bébés sont situés plus près les uns des autres que chez les adultes. Et aussi avec le fait que les enfants, en raison de l'immunité pas trop puissante jusqu'à présent, tombent malades du rhume et des maladies respiratoires trois fois plus souvent que les adultes: environ 5 à 6 fois par an.

Les sinus paranasaux sont des formations creuses dans les os du crâne tapissées de muqueuses à l'intérieur. Il en existe quatre types :

frontal - situé symétriquement au centre du front au-dessus de la partie interne des sourcils;
maxillaire - situé sous les orbites, des deux côtés des ailes du nez, bordant le visa avec les os de la mâchoire supérieure;
labyrinthe en treillis - une formation cellulaire symétrique, qui est localisée des deux côtés de la partie médiane de l'arête du nez et borde l'intérieur de l'orbite;
sinus sphénoïde - situé dans l'un des os qui forment la base du crâne.

Les processus inflammatoires dans chacun des sinus ont leur propre nom: sinusite frontale (frontale ou frontale), sinusite (maxillaire), ethmoïdite (labyrinthe ethmoïdal) et sphénoïdite (en forme de coin). Il est utile de le savoir, car souvent chez les enfants, les sinus adjacents sont également touchés en même temps et, par exemple, une frontoetmoïdite peut être diagnostiquée.

Dans 90% des cas, l'ethmoïdite aiguë survient lorsque des bactéries pathogènes pénètrent dans les voies respiratoires. De la cavité nasale, l'infection peut facilement pénétrer dans les sinus paranasaux et provoquer une inflammation des cellules épithéliales. Le résultat des processus pathologiques est un gonflement et un gonflement des muqueuses. Le passage étroit le reliant à la cavité nasale est partiellement ou complètement bloqué et la circulation normale de l'air dans les cellules du labyrinthe en treillis est perturbée.

Cela crée des conditions idéales pour le développement de bactéries anaérobies et la formation d'accumulations de mucus purulent, qui n'a tout simplement nulle part où aller. Le liquide appuie sur les muqueuses enflammées et irrite leurs terminaisons nerveuses hypersensibles, provoquant des sensations douloureuses, parfois assez fortes.

Si elle n'est pas traitée, la maladie se propage rapidement aux sinus adjacents et peut même créer des foyers purulents métastatiques dans d'autres organes.

Raisons principales

Bien que principalement l'ethmoïdite aiguë se développe chez les enfants comme une complication après une maladie respiratoire virale, ce n'est pas la seule cause de celle-ci. Chez les nouveau-nés et les nourrissons, il peut apparaître sous l'influence d'une infection interne, dans le contexte d'une septicémie déjà existante, lorsque l'infection pénètre dans le labyrinthe ethmoïdal par la circulation sanguine.

L'ethmoïdite est le plus souvent provoquée chez l'enfant :

rhumes et maladies virales réguliers - affaiblissent le système immunitaire, créent des conditions favorables à la multiplication de l'infection;
maladies chroniques des sinus (sinusite, sinusite frontale) - l'inflammation chez les enfants passe facilement d'un sinus à un autre;
un petit corps étranger coincé dans le nez - cela peut ne pas rendre la respiration trop difficile, mais en même temps perturber la circulation normale de l'air et interférer avec l'écoulement du mucus;
blessures aux os du nez - à cause d'elles, les voies nasales sont rétrécies ou la cloison nasale est pliée;
certains médicaments - s'ils sont utilisés de manière incorrecte ou incontrôlée, peuvent entraîner un gonflement de la muqueuse nasale;
fortes réactions allergiques - avec elles, un gonflement se produit et le passage naturel vers le labyrinthe en treillis est complètement bouché;
prolifération des végétations adénoïdes - comprime les muqueuses, perturbant le flux d'oxygène et la circulation normale de l'air.

Il est très important de découvrir la cause profonde de la maladie et doit être fait le plus rapidement possible. Sinon, le traitement, même correct et de haute qualité, ne donnera pas de résultat et la maladie se transformera en une forme chronique, ce qui provoquera par la suite de graves complications.

Signes de maladie

Le diagnostic de l'ethmoïdite chez les jeunes enfants est très difficile, car l'un de ses principaux symptômes est une douleur clairement localisée d'un ou des deux côtés de la partie médiane de l'arête du nez, irradiant parfois vers l'œil. Les tout-petits ne peuvent pas décrire ces états. Et c'est bien si un pédiatre expérimenté rencontre une palpation minutieuse du crâne et que l'enfant le tolère calmement et ne commence à pleurer qu'en appuyant sur l'endroit douloureux.

Le plus souvent, il arrive qu'au stade aigu, ils commencent à traiter les ARVI ou la grippe, et la maladie se développe davantage et au moment de la détection, elle est déjà présente sous une forme compliquée.

Pour éviter que cela ne se produise, il est impératif de montrer l'enfant au médecin s'il présente en même temps trois ou plus des symptômes suivants :

pleurs gratuits constants;
le bébé secoue souvent la tête;
difficulté à respirer par une narine;
l'enfant respire constamment par la bouche;
un écoulement purulent apparaît périodiquement du nez;
sommeil diurne ou nocturne perturbé;
l'enfant est léthargique, se fatigue vite ;
perte d'intérêt pour les jouets préférés ;
perte d'appétit, le bébé perd du poids;
la température corporelle subfébrile est maintenue;
la température corporelle a fortement augmenté;
il y a une toux improductive intermittente.

Certains de ces symptômes peuvent également indiquer d'autres conditions. Mais tout cela deviendra clair lors de l'examen diagnostique. Dans tous les cas, la présence de ces signes indique des dysfonctionnements évidents dans le corps de l'enfant, dont la nature doit être clarifiée dans les plus brefs délais.

Méthodes de diagnostic

L'examen primaire de l'enfant est toujours effectué par un pédiatre. Mais il ne peut pas diagnostiquer l'ethmoïdite avec confiance, alors demandez une consultation avec un oto-rhino-laryngologiste s'il ne l'a pas proposé lui-même.

Le médecin dispose des outils nécessaires pour un examen plus approfondi de la cavité buccale et nasale du bébé, ainsi que des connaissances sur les particularités de l'évolution des maladies respiratoires.

Le diagnostic final est effectué uniquement sur la base de méthodes de diagnostic matérielles et de données issues de tests de laboratoire clinique :

test sanguin - montrera s'il existe un processus inflammatoire actif et à quel point il se déroule de manière intensive;
ensemencement bactérien de mucus - identifiera les micro-organismes pathogènes et déterminera leur sensibilité à divers types de médicaments;
examen endoscopique - vous permettra d'examiner attentivement l'état des cellules du labyrinthe et de vérifier la présence de polypes et d'autres néoplasmes;
Les radiographies - généralement prises en plusieurs projections, montrent des cellules endommagées du labyrinthe, ainsi que la présence d'inflammation dans d'autres sinus paranasaux;
tomodensitométrie - est effectuée pour les très jeunes enfants et dans les cas où le diagnostic par d'autres méthodes est difficile, le type d'examen le plus informatif.

Le traitement est prescrit en fonction des résultats de l'examen. Si l'enfant est dans un état satisfaisant, il n'est pas nécessaire de le placer à l'hôpital.Il suffit de respecter le repos au lit, certains changements dans l'alimentation et le strict respect des prescriptions médicales. S'il y a une grande accumulation de pus et une forte propagation de l'infection, une hospitalisation peut être proposée.

Méthodes de traitement

Attention aux parents ! Le traitement de l'ethmoïdite avec des remèdes populaires est inefficace et chez les enfants, il est catégoriquement inacceptable! Cela ne conduira qu'à la perte d'un temps précieux, au développement de complications ou à la transition de la maladie vers une forme chronique. Si la santé de votre enfant vous tient à cœur, consultez un médecin et suivez toutes les recommandations. Dans ce cas, une guérison vraiment rapide et complète de la maladie.

Le cours de soins intensifs est basé sur une approche intégrée. Il comprend: un traitement médicamenteux, le rinçage du nez, le renforcement du système immunitaire et au stade d'atténuation de la maladie - les procédures de physiothérapie. Seule cette approche donne des résultats rapides et bons et est capable d'éliminer à la fois la cause de la maladie et ses symptômes.

La seule exception est le traitement de la rhinite allergique ethmoïdale, qui se développe chez les enfants sujets à des réactions allergiques fréquentes et sévères. Dans ce cas, il est nécessaire d'identifier et, si possible, d'éliminer complètement les allergènes, et pendant que cela se produit, avec l'allergologue, sélectionnez un bon antihistaminique pour l'enfant.

Le traitement de l'ethmoïdite de nature infectieuse, très probablement, ne se passera pas d'antibiotiques. C'est le seul moyen de neutraliser complètement les micro-organismes pathogènes provoquant des processus inflammatoires. Ils sont également sélectionnés individuellement et les dosages doivent être strictement respectés.

En outre, dans le traitement peut être utilisé:

antipyrétique - pour réduire la température corporelle au-dessus de 38^OAVEC;
anti-inflammatoire - pour éliminer la douleur et arrêter le processus inflammatoire;
antiviral - si la maladie est en phase aiguë et est provoquée par des virus;
vasoconstricteur - pour soulager rapidement les poches et rétablir la circulation de l'air;
antihistaminiques - comme prévention de l'allergie aux antibiotiques et pour éliminer l'œdème;
mucolytique - pour éclaircir le mucus épais et sa décharge active;
immunostimulant - pour activer les forces protectrices de l'organisme.

Des médicaments spécifiques doivent être prescrits par le médecin traitant. Les auto-ajustements au cours du traitement sont inacceptables.

Plusieurs fois par jour, il est nécessaire de rincer le nez de l'enfant avec une solution saline ou des préparations spéciales: "Aquamaris", "Dolphin", etc. Une solution huileuse de chlorophyllipt a un bon effet antiseptique. Vous pouvez utiliser "Pinosol" - il contient des extraits de plantes aux propriétés antibactériennes et antiseptiques.

Il est très important de fournir à l'enfant un régime journalier économe, pour le protéger temporairement des contacts avec les autres enfants et des jeux trop actifs.

La nourriture doit être complète et de haute qualité, avec une abondance de fruits et légumes frais. Si cela n'est pas possible, demandez à votre médecin une bonne multivitamine pour enfants.

Avec un traitement correctement sélectionné, aucune complication et le respect de toutes les recommandations médicales, une amélioration significative se produit dès 3 à 4 jours et un rétablissement complet - en 7 à 10 jours. Une forme compliquée peut nécessiter 2 à 3 semaines de thérapie et même une intervention chirurgicale, vous ne devez donc pas la laisser se développer.