Les maladies du nez

Signes d'un nez cassé chez un enfant et traitement ultérieur

En raison des caractéristiques anatomiques de son emplacement, c'est le nez qui est le plus sensible à toutes sortes de dommages. Cela est particulièrement vrai pour les jeunes enfants qui ont encore un faible contrôle sur leurs mouvements. Le nez d'un enfant cassé nécessite une action parentale immédiate. Il est très important de réagir rapidement en cas de blessure et de consulter un médecin. Sinon, un défaut à vie et prononcé peut rester sur le visage. Par la suite, il ne peut être retiré qu'avec une opération chirurgicale complexe.

Pour exclure un tel développement de la situation, nous vous recommandons de rechercher quels sont les signes d'un nez cassé chez un enfant.

Symptômes de fracture

Avant de nommer les symptômes d'une fracture, il est logique de comprendre la structure anatomique du nez. Cet organe est constitué de cartilage ainsi que de tissu osseux. Le cartilage est la pierre angulaire des ailes nasales, de la pointe et du septum de la partie antérieure du nez. Quant au tissu osseux, c'est le matériau de construction de la partie postérieure du septum de l'organe et du dorsum nasal.

Les symptômes, ainsi que la gravité des dommages au nez, dépendront directement de nombreux facteurs. En particulier, la force du coup et l'objet qui a causé la blessure y jouent un rôle majeur. La taille de l'organe est également prise en compte, car un gros nez est plus sujet aux blessures qu'un petit nez soigné.

Ainsi, les symptômes d'une fracture seront les suivants :

  • L'enfant peut être en état de choc sévère. Dans certains cas, les enfants peuvent même perdre connaissance.
  • Assez souvent, la blessure s'accompagne de nausées sévères, de vomissements, de désorientation dans l'espace et de vertiges.
  • Avec un nez cassé, des saignements peuvent être diagnostiqués. Dans certains cas, il se caractérise par la profusion, dans d'autres - par la modération (un tel saignement est appelé frottis).
  • Dans le processus de palpation (sentir la zone endommagée), il y a une douleur intense. Même une légère pression peut provoquer une douleur intense. Si l'enfant est petit, essayer de sentir le nez endommagé entraînera une résistance de sa part, des pleurs et des cris.
  • Souvent en cours de palpation, la mobilité de la cloison nasale est clairement visible.
  • Un autre signe de fracture est un écoulement nasal occasionnel.
  • Un nez cassé est toujours enflé et les tissus qui l'entourent gonflent. Lors de l'utilisation de compresses froides, le gonflement ne disparaît qu'au bout de deux jours ou plus. Sans compresse, le gonflement sera clairement visible de cinq à sept jours.
  • Séparément, il convient de noter la présence d'ecchymoses. En règle générale, avec une fracture, ils se produisent dans les zones autour des yeux et sur les pommettes.
  • Un traumatisme grave s'accompagne toujours d'une violation de l'intégrité de la peau.
  • Une autre manifestation clairement visible du traumatisme est la déformation de la forme du nez.
  • L'accumulation de sang sous la muqueuse nasale rend la respiration difficile et entraîne l'apparition d'un hématome au niveau de la cloison nasale. Il est impossible de l'éliminer avec des moyens improvisés. Cela nécessite une intervention chirurgicale.
  • Les fractures du nez entraînent souvent des larmes abondantes.
  • Si une fracture ouverte se produit, des fragments d'os sont visibles dans les tissus endommagés.

Diagnostic et premiers pas après une fracture

Avant de commencer les procédures de traitement, il est nécessaire de diagnostiquer correctement. Une douleur aiguë dans la zone blessée et des saignements abondants ne sont pas des signes fiables d'une fracture. Le diagnostic final est posé par le médecin, guidé par les données obtenues sur la base de mesures diagnostiques. Les diagnostics élimineront la possibilité d'une simple blessure, qui s'accompagne également souvent d'une perte de sang, d'une douleur intense et même d'une perte de conscience.

L'enfant est examiné par un oto-rhino-laryngologiste, puis une radiographie de la zone du visage est prescrite. L'endoscopie peut être utilisée comme méthode de diagnostic supplémentaire. En plus de l'oto-rhino-laryngologiste, d'autres spécialistes interviennent pour établir un diagnostic précis, notamment un ophtalmologiste et un neurologue. L'inspection visuelle permet de :

  • aussi précisément que possible pour déterminer la nature de la blessure;
  • identifier l'intensité de l'œdème;
  • détecter la présence d'une courbure de la cloison nasale.

La radiographie montrera s'il y a une fracture et quels os/cartilages sont les plus touchés. C'est l'une des techniques de diagnostic les plus efficaces.

Que faire après la blessure d'un enfant ? Tout d'abord, vous devez rassurer le bébé. Ensuite, nous arrêtons le saignement - la tête doit être légèrement inclinée vers l'avant pour que le sang ne pénètre pas dans le nasopharynx. Pour éviter un gonflement important, appliquez une compresse froide sur la zone endommagée.

Il ne doit pas y avoir de mouvements rapides ou brusques. Il est impératif d'éliminer complètement la possibilité d'éternuer et de se moucher. Sinon, les saignements peuvent s'intensifier. Et, bien sûr, après toutes ces actions, vous devriez appeler un médecin.

Traitement des blessures nasales

En règle générale, pour les blessures mineures, le traitement a lieu à domicile sous surveillance médicale directe. Cependant, les traumatismes graves (jusqu'à une fracture du nez) doivent être traités en milieu hospitalier. En particulier, la réadaptation hospitalière est effectuée dans les cas suivants:

  • déformation sévère de la cloison nasale;
  • dommages aux yeux;
  • perturbation du cerveau;
  • dommages aux sinus maxillaires;
  • saignement abondant incessant.

Quant à la prise en charge médicale elle-même, elle peut être de nature médicinale, ou elle peut consister en une intervention chirurgicale. Des médicaments spéciaux sont prescrits pour arrêter le sang. Le traitement est complété par la prise de sédatifs, d'analgésiques et d'antispasmodiques. Si une fracture ouverte est détectée, il est alors conseillé de prendre des antibiotiques, qui peuvent éliminer complètement le foyer d'infection. Les dommages légers à la peau sans compromettre l'intégrité des os sont traités avec des agents antiseptiques.

Quant aux blessures graves lorsque la cloison nasale est endommagée ou déplacée, l'aide d'un professionnel est définitivement indispensable. Il est nécessaire de remettre les os dans la bonne position dès que possible, puis de les fixer afin qu'ils guérissent correctement par la suite.

Cela ne vaut pas la peine de reporter une telle procédure, il est recommandé de le faire le premier jour après la blessure (mais seulement s'il n'y a pas de commotion cérébrale). S'il y a une commotion cérébrale, l'alignement et la fixation des os se produisent après environ 7 jours. Pendant encore une semaine, l'enfant est sous surveillance médicale stricte.

Infection possible

Les symptômes des fractures nasales discutés ci-dessus peuvent être complétés par d'autres qui indiquent une infection. Avec les lésions nasales, l'infection peut pénétrer presque instantanément. Ceci est lourd de complications dangereuses.

Recherchez les signes révélateurs suivants pour rechercher une infection :

  • rougeur bien visible de la zone du visage blessée;
  • gonflement des tissus mous et sensations douloureuses d'intensité variable;
  • une augmentation rapide de la température corporelle sans raison apparente;
  • l'apparition de signes d'abcès, en particulier le ramollissement des tissus et l'apparition de formations purulentes.

Le dernier signe est le plus alarmant, car il est lourd de grand danger. Souvent, cela provoque une complication telle qu'un abcès cérébral. En règle générale, une telle pathologie est due à l'introduction d'une infection par le sang ou à la percée de néoplasmes purulents dans les zones endommagées. Heureusement, cela arrive assez rarement.Afin d'exclure complètement un tel développement d'événements, il est nécessaire de consulter un médecin pour effectuer une résection des accumulations purulentes (il est strictement interdit de faire une telle procédure par vous-même).

Dans certains cas, une infection de la muqueuse nasale peut survenir. Cela se produit généralement après une fracture avec des saignements abondants.

Nous ne vous conseillons pas de retarder la prise de contact avec un spécialiste. Soyez conscient de la douleur qui accompagne la fracture. De plus, les os du visage endommagés peuvent ne pas guérir correctement. En conséquence, une asymétrie apparaîtra. Mais il ne faut pas non plus paniquer : un nez cassé n'est pas fatal et dans l'enfance c'est nettement plus facile et plus imperceptible.