En effet, la question du traitement de la rhinite d'étiologies diverses chez la femme enceinte n'est pas si simple - la plupart des médicaments sont soit interdits pendant la gestation, soit n'ont pas du tout été étudiés pour leur effet sur le développement intra-utérin. Néanmoins, il existe des médicaments qui peuvent être utilisés même dans les premiers stades (le premier, le deuxième et le troisième mois de gestation). Nous vous expliquerons comment traiter l'écoulement nasal chez la femme enceinte.
Maladies possibles
Beaucoup sont habitués au fait qu'un nez qui coule est le signe d'un rhume. C'est peut-être vrai. Néanmoins, ce symptôme est loin d'être toujours dû à l'hypothermie, surtout lorsqu'il s'agit d'une femme en situation. Ainsi, un nez qui coule peut être un symptôme des troubles suivants :
- ARVI (infection respiratoire aiguë);
- exacerbation de maladies chroniques du nasopharynx (rhinite ou sinusite chronique);
- rhinite allergique (hypersensibilité à la poussière, à la laine, au pollen et à de nombreux autres allergènes);
- rhinite vasomotrice (hypersensibilité aux irritants non allergènes - changements rapides de température, odeurs fortes, etc.);
- la rhinite de la femme enceinte est une perturbation spécifique de la muqueuse nasale qui survient chez la femme enceinte à la suite de changements hormonaux.
Comment traiter la morve pendant la grossesse dépend des causes de la maladie. Par exemple, avec un nez qui coule des femmes enceintes ou des infections virales respiratoires aiguës, des médicaments spécifiques ne sont pas nécessaires - il suffit de prendre soin de la cavité nasale, mais avec des infections bactériennes (par exemple, une sinusite), des médicaments puissants sont nécessaires, notamment antibiotiques. Dans cette optique, il est nécessaire de traiter l'écoulement nasal pendant la grossesse après avoir été examiné par un médecin et déterminé les causes de la maladie.
Causes
Comme vous le savez, l'immunité d'une femme portant un enfant est physiologiquement réduite. Cela est nécessaire pour éviter le rejet du fœtus, dont les cellules et les tissus sont étrangers au système immunitaire de la mère, car la mère et l'enfant ont des génotypes différents. Ainsi, l'immunité de la mère est temporairement réduite pour que la grossesse se déroule normalement. Cela a également un effet négatif - la mère devient plus sensible à diverses infections, ses maladies chroniques s'aggravent, ce qui ne se faisait pas sentir avant la grossesse.
De plus, le corps d'une femme enceinte subit des changements hormonaux importants. De nombreuses hormones, dont l'action vise à préparer l'accouchement et l'allaitement, affectent non seulement le système reproducteur, mais également le système respiratoire - provoquent un gonflement de la membrane muqueuse, une production abondante de mucus, etc. Tout cela conduit au fait que presque toutes les femmes sont confrontées à un écoulement nasal pendant la grossesse.
Qu'est-ce que la « rhinite de la grossesse » ?
Dès les premiers jours de la grossesse, le niveau d'estradiol, d'estriol et d'autres hormones augmente constamment. Beaucoup d'entre eux favorisent la vasodilatation et augmentent le volume de sang circulant, entraînant un œdème, notamment de la muqueuse nasale. C'est pourquoi le nez est bouché. La sensibilité de la membrane muqueuse aux irritants change également - inhalation de poussière, air sec, etc. peut provoquer un écoulement abondant de mucus nasal.
Auparavant, la rhinite des femmes enceintes n'était pas isolée en tant que maladie distincte, la définissant comme l'une des variantes de la rhinite vasomotrice. En effet, ces conditions ont beaucoup en commun - elles sont associées à des changements hormonaux, accompagnées d'un écoulement aqueux abondant et d'une congestion nasale, et sont également assez difficiles à traiter. La seule différence est que la rhinite des femmes enceintes disparaît d'elle-même dans les premières semaines après l'accouchement et que la rhinite vasomotrice peut déranger pendant des années.
La rhinite des femmes enceintes ne survient pas avant le deuxième mois de gestation (à 6-33 semaines). Étant apparu, il s'inquiète depuis longtemps, augmentant constamment.
Il est nécessaire de traiter la rhinite de la femme enceinte si elle affecte significativement l'état de santé, dans d'autres cas il suffit d'en faciliter l'évolution en rinçant le nasopharynx, en humidifiant l'air, etc. Cela est particulièrement vrai pour la rhinite des femmes enceintes survenue au cours du dernier mois de grossesse - deux à trois semaines plus tard, elle disparaîtra d'elle-même et vous éviterez de prendre des agents pharmacologiques. Si la rhinite survient à un stade précoce et s'accompagne d'une congestion sévère, l'aide d'un spécialiste est nécessaire, car l'hypoxie nuit à la fois à la mère et à l'enfant.
Caractéristiques du traitement à différents stades de la grossesse
Quels médicaments contre le rhume pendant la grossesse sont possibles et lesquels ne le sont pas ? Cela dépend des causes de la rhinite, de sa gravité et de la période de gestation. Bien sûr, idéalement, vous devriez vous passer complètement de médicaments, en privilégiant le rinçage du nasopharynx, en buvant beaucoup de liquides et en diverses procédures qui réduisent les symptômes de la maladie. Le meilleur remède contre le rhume pour les femmes enceintes est l'eau de mer purifiée.
Il est particulièrement important de limiter la prise de médicaments en début de grossesse. On sait qu'au cours du 1er trimestre de la grossesse, presque tous les organes du bébé sont posés - c'est la base de son développement ultérieur. Certains médicaments contre le rhume pendant la grossesse interfèrent avec les processus se produisant dans le placenta et dans le corps de l'enfant, ce qui peut entraîner des troubles irréversibles du développement.
Dans le même temps, si une femme est gravement malade (par exemple, une sinusite purulente se produit), la prise de médicaments est moins dangereuse que de laisser la maladie suivre son cours.
Dans la pratique médicale, il existe un concept "lorsque les avantages de la prise du médicament l'emportent sur le risque potentiel" - c'est exactement le cas.
Au deuxième trimestre, le fœtus est plus protégé, car le placenta est alors bien développé. Comment traiter un nez qui coule pendant la grossesse au 2ème trimestre ? La liste des médicaments approuvés s'allonge légèrement - par exemple, les gouttes hormonales du rhume, certains vasoconstricteurs sont autorisés à partir du deuxième trimestre, mais la base du traitement est constituée de gouttes salines et de solutions de rinçage.
Au troisième trimestre, le bébé grandit et se prépare principalement à la naissance. D'une part, les médicaments n'ont plus un tel effet sur son développement ; d'autre part, certains médicaments peuvent provoquer une perturbation de l'utérus et du placenta, ce qui conduit parfois à un accouchement prématuré. Comment traiter un nez qui coule pendant la grossesse au 3ème trimestre ? Vous pouvez utiliser de l'eau de mer, homologuée hormonale et vasoconstrictrice. Mais avec la médecine traditionnelle, vous devez être plus prudent - ce n'est un secret pour personne que de nombreuses plantes médicinales provoquent des spasmes musculaires et peuvent même provoquer un avortement.
Ainsi, lors du choix d'un médicament contre le rhume chez les femmes enceintes, il est nécessaire de prendre en compte la période de gestation. Parlons plus en détail des caractéristiques de la prise de divers médicaments contre le rhume pendant la grossesse.
Médicaments approuvés
Le premier médicament recommandé aux femmes enceintes est l'eau de mer purifiée (ou une solution physiologique stérile de chlorure de sodium, c'est-à-dire du sel). Ce remède contre le rhume pendant la grossesse n'a pas d'effets secondaires, n'affecte pas le fœtus et ne crée pas de dépendance.
La solution saline peut être utilisée pour irriguer la cavité nasale, rincer le nasopharynx et se gargariser en cas de chatouillement ou de douleur.
Quels sont les avantages de telles procédures? Il y a plusieurs effets principaux :
- élimination de la sécheresse du nez;
- un certain soulagement de la congestion nasale;
- rincer les microbes, les allergènes et autres particules de la membrane muqueuse qui pénètrent dans la cavité nasale avec de l'air;
- faciliter le travail des cils de l'épithélium cilié, qui assure le nettoyage du nez;
- liquéfaction du mucus et facilitation de son évacuation, évitant ainsi les complications du rhume.
À cette fin, diverses préparations nasales à base d'eau de mer peuvent être utilisées - Aqua Maris, Marimer, Physiomer, Humer et autres.
S'il est nécessaire de traiter la rhinite aiguë, dans laquelle un écoulement nasal sévère et une congestion nasale complète sont concernés, vous pouvez utiliser des gouttes salines hypertoniques - Aqua Maris Strong, Nazomarin Dr. Theiss, etc. Elles ont une concentration plus élevée de sels, en raison de lequel un effet desséchant et décongestionnant est obtenu.
Un autre spray nasal qui peut être utilisé pendant la grossesse est le Pinosol. Il contient des huiles d'eucalyptus et de pin sylvestre, ainsi que du menthol, grâce auxquels un effet décongestionnant et antiseptique est obtenu. Le Pinosol est utilisé dans le traitement des maladies infectieuses aiguës et chroniques du nasopharynx (ARVI, rhinite bactérienne, sinusite, etc.).
Des gouttes nasales hormonales (corticostéroïdes topiques) peuvent également être utilisées selon les directives de votre médecin. Parmi eux se trouvent Nasobek, Nazonex, Bekonaze, Tafen Nazal et d'autres.
Les corticostéroïdes sont des substances hormonales ayant un fort effet anti-inflammatoire. Après instillation dans le nez, les corticostéroïdes ne sont pas détectés dans le sang, même en quantités minimes.
Par conséquent, les préparations nasales contenant des corticostéroïdes sont théoriquement incapables d'interférer avec la croissance intra-utérine. Cependant, leur effet sur la grossesse n'est pas bien compris et les médecins ne recommandent pas de les utiliser pendant le premier trimestre. Aux deuxième et troisième trimestres, la question de la prescription de corticostéroïdes est discutée au cas par cas - s'il est possible de s'en passer, le médecin prescrira des gouttes d'une composition plus simple (par exemple, une solution saline).
Ce qu'il ne faut pas faire
Pendant la grossesse, il est interdit :
effectuer des procédures thermiques - mettre des pansements à la moutarde, faire monter les jambes, faire des inhalations de vapeur;- mettre des banques;
- pour soulager la fièvre, buvez des comprimés d'aspirine, d'analgine et leurs analogues;
- utiliser des immunostimulants;
- utiliser des gouttes vasoconstrictrices (Naphtizin, Nazivin, Dlyanos, Evkazolin et analogues).
effectuer des procédures thermiques - mettre des pansements à la moutarde, faire monter les jambes, faire des inhalations de vapeur;Pourquoi les vasoconstricteurs pour le rhume chez les femmes enceintes sont-ils contre-indiqués ? Il est connu que les médicaments vasoconstricteurs affectent les muscles lisses et que cette action affecte non seulement la muqueuse nasale, mais également le placenta. La contraction des vaisseaux placentaires entraîne une détérioration du trophisme du fœtus, car tous les nutriments que son corps reçoit par le sang. Les vasoconstricteurs sont également dangereux pour le corps de la mère - ils perturbent le travail du système cardiovasculaire dans son ensemble et elle souffre déjà d'un stress sévère pendant la grossesse.
Si le nez est complètement bouché, le médecin peut prescrire un médicament vasoconstricteur pour enfant (Naphthyzin Children's, Nazo-Spray Baby, Nazik For Children).
Pendant la grossesse, la durée et la fréquence d'utilisation des vasoconstricteurs sont réduites - pas plus de 2 instillations par jour pendant 3 à 4 jours. Mieux vaut s'en passer complètement.
Méthodes traditionnelles
Il est tellement accepté dans notre pays qu'il est conseillé aux femmes enceintes d'être traitées avec des méthodes traditionnelles - disent-elles, absolument naturelles et sans chimie. Mais est-ce si inoffensif de les utiliser pendant la gestation ?
En fait, il n'y a aucun lien entre "naturel" et "inoffensif". De nombreux poisons sont d'origine végétale - mais nous ne disons pas qu'ils sont utiles. Ainsi, certaines plantes médicinales peuvent perturber le déroulement de la grossesse. Ceux-ci incluent l'arnica, l'anis, l'aloès, l'aunée, l'échinacée, la réglisse et d'autres.
Pendant la grossesse, n'expérimentez pas avec des remèdes populaires. Il est permis d'utiliser uniquement les agents dont les effets sont bien étudiés et hors de doute.
Miel, ail, oignons, agrumes, framboises, groseilles, viorne (si vous n'êtes pas allergique) vous seront utiles. Ils peuvent être pris exclusivement en interne - pas de jus de goutte dans le nez, de miel de ponte, etc. L'exception est l'inhalation sèche: cela ne fera pas de mal si vous respirez sur une assiette d'oignons ou d'ail hachés.
Conclusions
Nous avons dit ce qui est possible pour les femmes enceintes d'un rhume et ce qui ne l'est pas. Cependant, vous devez comprendre qu'au moindre inconfort, il n'est pas nécessaire que les femmes enceintes courent à la pharmacie et achètent tout ce qui est autorisé contre le rhume. Dans la plupart des cas, un nez qui coule pendant la grossesse peut être guéri sans l'utilisation de médicaments. Ainsi, la rhinite aiguë pendant la grossesse disparaît littéralement en 4 à 5 jours, si les conditions et les soins de la cavité nasale sont corrects: air humide, boire beaucoup de liquide, repos et rinçage régulier du nasopharynx.
