Médicaments nasaux

Traitement par gouttes vasoconstrictrices pendant la grossesse

L'écoulement nasal physiologique pendant la grossesse est un problème courant causé par les fluctuations hormonales. Il peut commencer au deuxième trimestre et se terminer en période post-partum. Les gouttes nasales vasoconstrictrices pendant la grossesse ne sont prescrites que s'il existe un risque de complications. Il peut s'agir d'une sinusite, d'une otite moyenne, d'apnées du sommeil fréquentes ou d'une infection généralisée.

Les médicaments de ce groupe sont utilisés pour le traitement symptomatique, car ils soulagent temporairement la congestion nasale. Parmi les causes pathologiques à l'origine de la rhinite, il faut noter :

  • facteurs allergiques;
  • agents pathogènes viraux et bactériens;
  • hypothermie sévère (dans un courant d'air, dans une chambre froide);
  • influence irritante de facteurs environnementaux (air sec pollué par des produits chimiques, poussières).

Cliniquement, une rhinite non physiologique se manifeste :

  • symptômes locaux sous forme de congestion nasale, difficulté à respirer par le nez, rhinorrhée abondante, gonflement de la membrane muqueuse, éternuements;
  • mal de tête;
  • articulations douloureuses, muscles;
  • hyperthermie;
  • la toux;
  • gorge irritée;
  • inconfort sévère;
  • signes de conjonctivite (larmoiement, hyperémie conjonctivale, démangeaisons oculaires).

De plus, l'appétit, l'humeur et l'odorat sont altérés.

Complications du traitement vasoconstricteur

L'action des médicaments de ce groupe est dirigée vers les récepteurs adrénergiques de la paroi vasculaire. Après absorption de la solution dans le tissu nasal, un vasospasme se produit, à la suite duquel le gonflement des tissus et le volume des sécrétions muqueuses diminuent.

L'utilisation de gouttes empêche le développement de l'otite moyenne et de la sinusite. Avec une diminution de l'œdème muqueux, l'écoulement du mucus des sinus paranasaux est restauré et la ventilation dans l'oreille et les cavités paranasales est normalisée.

Pourquoi les médicaments sont-ils dangereux pendant la grossesse ? Lorsque les doses recommandées sont dépassées, les médicaments vasoconstricteurs ont un effet systémique, ce qui fait souffrir les vaisseaux placentaires. Leur spasme perturbe la nutrition et l'apport d'oxygène à l'embryon, ce qui est lourd de malformations et d'inhibition de la croissance fœtale. C'est pourquoi les femmes enceintes ne devraient pas utiliser ces médicaments souvent, surtout au cours du premier trimestre.

Les manifestations systémiques peuvent également inclure une augmentation de la pression artérielle, une tachycardie, une irritabilité et des tremblements.

Séparément, il convient de souligner le risque de développer une rhinite médicamenteuse. Elle est causée par une diminution de la sensibilité des vaisseaux sanguins aux médicaments vasoconstricteurs en raison de leur utilisation fréquente.

Les effets indésirables locaux sont représentés par la sécheresse de la muqueuse nasale, ce qui réduit leurs propriétés protectrices et prédispose à l'infection.

Médicaments à usage nasal

Tous les médicaments vasoconstricteurs peuvent être grossièrement divisés en groupes :

  1. absolument contre-indiqué. Pendant la grossesse, les médicaments tels que la naphtyzine, la tramazoline, l'éphédrine sont interdits. Le fait est qu'ils sont capables de perturber la circulation sanguine dans le placenta;
  2. relativement contre-indiqué - solutions médicinales à base de ximétazoline, par exemple Xymelin, Otrivin, Xilen. En outre, en consultation avec le médecin, Vibrocil peut être utilisé ;
  3. autorisé. Ce groupe comprend les médicaments homéopathiques (Delufen, Edas-131, Euphorbium Compositum Nazentropfen C) et Pinosol (gouttes à base de plantes).

Vibrocile

La composition du médicament comprend deux composants principaux qui ont un effet antihistaminique et vasoconstricteur. Grâce à cela, le médicament peut être utilisé pour la rhinite de type rhume, infectieux et allergique.

Selon les instructions, Vibrocil ne peut pas être prescrit aux femmes enceintes. Cependant, lorsque les voies nasales sont instillées avec une dose minimale du médicament, il ne sera pas possible de nuire au fœtus.

Xymelin

La base du médicament est la ximétazoline, qui fournit un puissant effet vasoconstricteur. L'effet clinique est observé 4 minutes après l'instillation des voies nasales et dure jusqu'à 7 heures. À cet égard, la fréquence maximale d'utilisation ne doit pas dépasser trois fois par jour.

Parmi les contre-indications aux médicaments à base de ximétazoline, il convient de souligner:

  • glaucome;
  • hypertension artérielle sévère;
  • violation du rythme cardiaque;
  • Diabète;
  • hypersensibilité individuelle aux constituants du médicament;
  • hyperfonctionnement de la glande thyroïde, lorsqu'il y a une augmentation de la production d'hormones;
  • cardiopalme;
  • insuffisance rénale décompensée ;
  • maladie vasculaire athéroscléreuse sévère;
  • Diabète;
  • prendre des antidépresseurs et certains médicaments antituberculeux.

Les solutions médicinales sont disponibles sous forme de spray ou de gouttes.

Les médicaments pour l'administration intranasale ont des concentrations différentes, il est donc préférable pour une femme enceinte de choisir des médicaments avec une teneur minimale en substance active.

Des effets indésirables apparaissent souvent lorsque les doses recommandées et la durée du traitement ne sont pas respectées. Ils peuvent être présentés :

  • tremblement;
  • mal de tête;
  • troubles dyspeptiques (nausées, vomissements);
  • troubles psycho-émotionnels (irritabilité, sautes d'humeur);
  • vertiges;
  • une augmentation de la fréquence des contractions cardiaques;
  • sécheresse, démangeaisons, sensations de brûlure dans le nasopharynx;
  • éternuements;
  • éruptions cutanées, augmentation de la rhinorrhée et de la congestion nasale, en tant que manifestation d'une réaction allergique.

L'utilisation de gouttes ou de spray doit être démarrée avec la dose la plus faible. Avec l'instillation fréquente des voies nasales, les vaisseaux sanguins souffrent, perdant leur sensibilité au composant vasoconstricteur. Ceci est lourd de la survenue d'une rhinite médicamenteuse. De plus, la régulation physiologique du tonus vasculaire est perturbée, ce qui entraîne une expansion des vaisseaux, ce qui aggrave l'évolution du rhume.

Pinosol

Ce médicament nasal est absolument sans danger pour une femme enceinte et un embryon. Sa composition à base de plantes permet un effet cicatrisant doux, tout en protégeant la muqueuse des facteurs irritants. Pinosol contient du pin, de l'eucalyptus, de l'huile de menthe, du thymol, de la vitamine E. La solution est dosée en gouttes, dont le flacon est équipé d'un embout doseur spécial.

Le liquide médicinal a une teinte légèrement bleutée et un arôme mentholé. Le médicament appartient à un groupe de médicaments à administration locale ayant un effet décongestionnant et anti-inflammatoire.

Rappelons que le Pinosol n'a pas d'effet vasoconstricteur, il ne sert donc à rien d'attendre de son utilisation un effet rapide d'amélioration de la respiration.

Les caractéristiques pharmacologiques de chaque ingrédient n'ont pas été entièrement étudiées, cependant, en combinaison, ils ont un effet antimicrobien et régénérant.

Le thymol a des propriétés antiseptiques. Quant à la vitamine E, elle a un effet positif sur le processus de régénération, en accélérant la cicatrisation des tissus affectés. Le pinosol peut être utilisé non seulement pour l'administration nasale, mais également pour l'inhalation.

Des restrictions d'utilisation s'appliquent aux femmes enceintes présentant une intolérance individuelle aux composants du médicament, ainsi qu'une forme allergique du rhume.

Pinosol est largement prescrit non seulement pour les femmes enceintes, mais pendant la période d'allaitement. La posologie du médicament est de 2 gouttes toutes les heures, bien que pour une femme enceinte, vous devriez toujours vous limiter à trois fois par jour.

Si nécessaire, l'inhalation nécessitera un litre d'eau chaude et 2 ml de solution médicamenteuse. Il est important de contrôler la température de la vapeur afin d'éviter les brûlures de la muqueuse nasopharyngée.

Dans certains cas, après que la solution ait pénétré dans les yeux ou à la surface de la peau, des signes de dermatite et d'irritation de la conjonctive apparaissent.

Les effets indésirables après l'instillation des voies nasales sont extrêmement rares, mais vous devez également en être conscient. Les conséquences indésirables comprennent :

  1. réactions d'hypersensibilité, qui se manifestent par des éruptions cutanées, des bouffées vasomotrices, un gonflement de la peau, de l'urticaire;
  2. démangeaisons et sensations de brûlure dans les voies nasales;
  3. gonflement accru de la membrane muqueuse;
  4. irritation de la muqueuse nasale;
  5. bronchospasme;
  6. signes de conjonctivite (larmoiement, bouffées vasomotrices, démangeaisons oculaires);
  7. dermatite de contact.

Remèdes homéopathiques

Les gouttes nasales vasoconstrictrices pour femmes enceintes ne sont pas prescrites plus de 5 jours, elles peuvent donc être remplacées par des médicaments homéopathiques. Ils sont absolument sans danger, ils peuvent donc être utilisés pour un long cours. Le produit contient des composants végétaux et minéraux.

Delufen

Le médicament a des propriétés anti-inflammatoires, antiseptiques, anti-allergiques et anti-œdèmes. De plus, l'utilisation régulière du médicament active les processus de régénération et accélère la guérison des tissus blessés. L'effet protecteur réduit la sensibilité de la membrane muqueuse aux facteurs environnementaux irritants.

Delufen réduit le risque de développer une inflammation de nature purulente, régule la production de sécrétions, normalise la fonction de nettoyage et de ventilation, renforce l'immunité locale et hydrate les tissus.

La dépendance au Delufen ne se développe pas, le médicament peut donc être prescrit au cours d'un traitement prolongé.

Les restrictions d'utilisation concernent l'intolérance individuelle aux constituants du médicament, ainsi qu'une production accrue d'hormones thyroïdiennes. Il n'y a pratiquement pas d'effets indésirables. Il est théoriquement possible d'augmenter la salivation, le volume des sécrétions muqueuses.

La posologie du médicament est de deux pulvérisations trois fois par jour. En cas de stockage à long terme du médicament, la solution peut devenir trouble, ce qui est normal. Le changement d'ombre est dû à la composition de la plante.

Edas-131

Edas-131 est l'un des médicaments homéopathiques efficaces. Le médicament est utilisé pour la rhinite microbienne et allergique pour:

  • réduire le gonflement des tissus;
  • renforcer la force de l'immunité locale;
  • assainissement du foyer infectieux;
  • restauration de la ventilation, fonction de drainage ;
  • diminution du volume des sécrétions muqueuses.

Il est recommandé d'utiliser Edas-131 au stade initial d'un rhume, ce qui accélère sa transition vers le stade de morve épaisse. Le médicament est appliqué trois gouttes jusqu'à trois fois par jour. La seule contre-indication est représentée par une hypersensibilité aux composants du médicament.

Euphorbium Compositum Nazentropfen C

Un médicament homéopathique a les effets suivants :

  1. anti-inflammatoire;
  2. décongestionnant;
  3. immunostimulant;
  4. antihistamine;
  5. antiviral.

Le médicament est prescrit pour le type de rhinite microbienne, vasomotrice et allergique. Par ailleurs, il convient de noter la possibilité d'utiliser Euphorbium Compositum pour la rhinite atrophique, lorsque de nombreux médicaments sont contre-indiqués.

La grossesse est une période particulière dans la vie de chaque femme, qui ne doit pas être éclipsée par un rhume. Pour soulager les symptômes de la maladie, il vaut la peine de choisir des médicaments éprouvés avec un minimum d'effets secondaires.