Causes
Le problème de l'écoulement nasal prolongé dans l'enfance est tout à fait pertinent - ce phénomène peut survenir chez un très jeune enfant, un enfant d'âge préscolaire et un adolescent. Un long nez qui coule suscite des inquiétudes justifiées, car il indique souvent le développement de complications du processus pathologique primaire - la rhinite, c'est-à-dire l'inflammation de la muqueuse nasale. Que faire si l'enfant ne peut pas respirer par le nez? Pour comprendre si un traitement est nécessaire, vous devez découvrir quelle est la raison de la persistance prolongée des symptômes.
Le plus souvent, l'écoulement nasal chez les enfants s'accompagne d'infections respiratoires aiguës (IRA), qui sont généralement associées au concept simplifié de "froid". Les IRA peuvent être causées par des virus ou des bactéries, transmis par des gouttelettes en suspension dans l'air - ainsi, la muqueuse nasale est la "passerelle" de l'infection, la première à rencontrer l'agent causal de la maladie. Dans la plupart des cas, l'écoulement nasal est aigu et se termine par une récupération dans les 7 à 8 jours, au moins dans les 7 à 10 jours.
La rhinite allergique n'est pas rare non plus dans l'enfance - la durée du cours varie de plusieurs jours à plusieurs semaines. Parmi les conditions préalables au développement figurent les infections respiratoires fréquentes, les maladies infectieuses et inflammatoires chroniques du système respiratoire. Avec cette pathologie, l'enfant est sensible à une variété d'allergènes, avec lesquels le contact maintient l'activité de l'inflammation allergique.
Un écoulement nasal prolongé peut également être associé à :
- avec le développement de la sinusite;
- avec le développement de l'adénoïdite;
- avec des conditions de microclimat insatisfaisantes dans la chambre des enfants (air sec et surchauffé, excès de poussière);
- avec une mauvaise utilisation de décongestionnants ou de médicaments vasoconstricteurs pour le nez (développement d'une rhinite médicamenteuse vasomotrice).
Ainsi, un écoulement nasal prolongé chez un enfant dure plus de 10 jours, la cause peut être des facteurs infectieux, allergiques, des paramètres microclimatiques défavorables, un abus de gouttes vasoconstrictrices.
Un écoulement nasal prolongé peut indiquer une diminution de la réactivité immunitaire, c'est-à-dire la présence d'une immunodéficience, ainsi que la formation d'un foyer infectieux et inflammatoire chronique (rhinite chronique). Il est nécessaire de commencer à rechercher la cause le plus tôt possible, car au stade initial du processus pathologique, les changements peuvent être complètement ou partiellement réversibles et il sera plus facile d'améliorer l'état de l'enfant.
La façon de procéder
Si l'enfant n'a pas le nez qui coule, vous devez d'abord évaluer s'il y a d'autres changements dans l'état. Ainsi, une faiblesse, un gonflement de la muqueuse nasale, de la fièvre, un écoulement épais et visqueux du nez qui apparaît dans le contexte de la rhinite ou presque immédiatement après la guérison sont des signes probables de sinusite ou d'adénoïdite. Un écoulement transparent, un œdème prononcé associé à des démangeaisons du nez, des yeux, des éternuements sont des symptômes d'allergies. L'air sec et chaud entraîne une congestion, une toux intermittente sans les manifestations d'un rhume ou d'une allergie. La rhinite médicamenteuse se caractérise par une congestion nasale sévère, une dépendance aux gouttes décongestionnantes.
Seul un pédiatre peut établir le bon diagnostic, vous ne devez donc pas reporter votre visite à la clinique. 
Il est nécessaire d'indiquer en détail au spécialiste quels symptômes ont précédé la rhinite prolongée, si des médicaments vasoconstricteurs sous forme de gouttes et de sprays nasaux ont été utilisés dans le traitement de l'enfant - à quelles doses, à quelle fréquence, combien de jours. Pour clarifier la situation dans les cas controversés, une radiographie des sinus paranasaux, une numération formule sanguine complète et d'autres études recommandées par le médecin peuvent être utilisées.
Comment soigner un écoulement nasal persistant chez un enfant ? L'activité principale consiste à normaliser les conditions dans la pièce où l'enfant passe la plupart du temps. Nécessaire:
- Atteignez des valeurs d'humidité comprises entre 50 et 70%, maintenez la température à 18-20 ° C.
- Éliminez le contact avec les irritants, notamment la poussière, les produits chimiques ménagers, les cosmétiques, les plumes et la fumée de tabac.
- Éliminez les changements brusques de température de l'air inhalé, assurez-vous que la pièce est régulièrement ventilée.
- Libérez la pièce des objets pouvant accumuler de la poussière - rideaux épais, tapis, peluches, couvre-lits moelleux.
- Surveillez le régime alimentaire de l'enfant - excluez les aliments allergènes (agrumes, lait de vache, chocolat, etc.), les plats épicés et émiettés.
Pour traiter un écoulement nasal prolongé, il est nécessaire d'utiliser des solutions salines (Aqua Maris, Physiomer) pour se rincer le nez, administration sous forme de gouttes - cela aidera à hydrater et nettoyer la muqueuse.
Déjà, ces actions peuvent aider à se débarrasser de la congestion obsessionnelle, si elle était causée par un air trop sec. L'élimination de la poussière, un allergène courant, aidera également votre bébé à mieux respirer. Les mesures énumérées sont utiles pour tout type de rhinite persistante, car elles aident à réduire l'effet irritant sur la membrane muqueuse enflammée - elles sont obligatoires, même si un traitement médicamenteux est prescrit.
Principes de traitement
Comment soigner un écoulement nasal prolongé chez un enfant atteint de sinusite ou d'adénoïdite ? La sinusite, l'inflammation des sinus paranasaux et l'adénoïdite, un processus inflammatoire dans la région d'une amygdale pharyngée hypertrophiée, peuvent survenir de manière isolée (toute maladie spécifique) ou en association. Avec un traitement inapproprié ou son absence, ils deviennent chroniques, il est donc très important de reconnaître et de traiter la rhinite prolongée à temps. Conseillé:
- se rincer le nez avec des solutions salines (Physiomer), des antiseptiques (Furacilline) - y compris la méthode "déplacement" ou "coucou";
- l'utilisation d'antiseptiques locaux, d'antibiotiques (Bioparox, Polidexa);
- inhalation de mucolytiques, c'est-à-dire d'agents fluidifiants du mucus (Fluimucil, Fluimucil Antibiotic IT);
- introduction de gouttes nasales vasoconstrictrices (xylométazoline, phényléphrine) - pas plus de 5 à 7 jours.
En cas d'inflammation purulente, une antibiothérapie est nécessaire (Amoxicilline, Clarithromycine). Les médicaments anti-inflammatoires (Tantum Verde, Sinupret, Pinosol, Hydrocortisone), la physiothérapie (par exemple, la thérapie au laser) sont également présentés. "Cuckoo" est pratiqué par un pédiatre ORL dans un établissement médical.
Que faire si une rhinite allergique persistante survient chez un enfant - comment la traiter afin de soulager rapidement la maladie? Des antihistaminiques (Desloratadine), des glucocorticoïdes topiques (Nasonex), des décongestionnants sont utilisés. Il est important de suivre un régime hypoallergénique, de rincer et d'hydrater le nez, si possible, d'identifier les allergènes et d'éviter tout contact avec eux.Le traitement de la rhinite persistante chez les enfants allergiques est effectué sous la supervision d'un pédiatre et d'un allergologue pédiatrique.
Pour guérir un écoulement nasal prolongé chez un enfant atteint de rhinite médicamenteuse vasomotrice, il est nécessaire d'abandonner les médicaments vasoconstricteurs.
Le risque de développer une rhinite médicamenteuse existe après 7 jours d'utilisation régulière de gouttes vasoconstrictrices, et la durée d'utilisation recommandée dans l'enfance peut aller jusqu'à 3 jours. Parfois, une utilisation strictement contrôlée est autorisée pendant 5 à 7 jours. Une rhinite vasomotrice en elle-même ne disparaîtra pas si vous continuez à utiliser des gouttes, et les cas avancés nécessitent une intervention chirurgicale, le traitement doit donc être commencé le plus tôt possible.
Si un enfant n'a pas le nez qui coule pendant une longue période en raison d'une mauvaise utilisation des gouttes vasoconstrictrices, le rejet de ces médicaments doit être associé au rinçage du nez, à la prescription de glucocorticoïdes topiques et à la physiothérapie. Le traitement dure généralement plusieurs semaines.
Traiter un nez qui coule qui dure plus de 10 jours n'est pas toujours une tâche facile. La sélection des médicaments et les procédures nécessaires sont effectuées par le médecin, car dans chaque cas, une approche individuelle est requise et les médicaments autorisés pour les enfants plus âgés ne peuvent pas toujours être utilisés chez un petit enfant. Il est nécessaire de combiner correctement agents pharmacologiques et méthodes non médicamenteuses afin d'obtenir la disparition précoce de la congestion et d'améliorer l'état.
