Le mal de tête est un compagnon fréquent du rhume. Cela peut être extrêmement douloureux; l'incapacité à le tolérer oblige souvent les patients à prendre des analgésiques afin de soulager la maladie. Ce symptôme, tout comme la congestion nasale, perturbe les performances, interfère avec le repos et le sommeil et ne vous permet pas de vous concentrer sur autre chose que des sensations désagréables. Pourquoi la tête fait-elle mal avec le nez qui coule? Quels facteurs provoquent l'apparition du syndrome douloureux et comment agir pour éliminer ses symptômes ?
Le mal de tête avec le nez qui coule est l'un des symptômes les plus attendus qui a une valeur diagnostique importante. Plus il est prononcé, plus il est probable que le patient ait besoin d'une aide qualifiée urgente - l'automédication est indispensable. Dans le même temps, seul un spécialiste peut évaluer le degré de risque pour la santé, identifier l'étiologie de la douleur et de l'écoulement nasal et prescrire un traitement. Le patient doit imaginer s'il existe un lien entre le mal de tête et la libération de sécrétions pathologiques par le nez.
Vous devez d'abord comprendre ce qu'est un mal de tête. Cette définition s'entend d'une sensation d'inconfort et de tout type de douleur localisée au niveau de la tête ; les experts désignent un mal de tête par le terme « céphalée ». La céphalalgie est primaire et secondaire - dans le premier cas, nous parlons de migraines, de céphalées de tension et d'algie vasculaire de la face. Toutes ces pathologies ne sont pas associées à un écoulement nasal ou à d'autres symptômes, se manifestent sous la forme de convulsions et ont souvent une évolution chronique.
La céphalée secondaire est dite symptomatique, car elle s'explique par la présence d'un processus pathologique spécifique :
- traumatisme;
- infections;
- inflammation dans la région des structures de la tête et du cou, etc.
Pourquoi un mal de tête apparaît-il avec un nez qui coule? Une combinaison de ces symptômes peut être le signe d'affections telles que la rhinite et divers types de sinusite. La rhinite est une inflammation de la membrane muqueuse de la cavité nasale, et avec la sinusite, les sinus paranasaux ou paranasaux (sinus) sont affectés - maxillaire, sphénoïde, frontal, ethmoïde.
Ainsi, la céphalée accompagnant l'écoulement nasal est symptomatique, de nature secondaire et dépend de la variante du processus pathologique.
Caractéristiques de la céphalalgie
La douleur avec un nez qui coule peut être une manifestation de:
Syndrome d'intoxication infectieuse générale.- Inflammation aiguë des sinus paranasaux.
Syndrome d'intoxication infectieuse générale.Il est impossible de distinguer complètement ces variantes de la céphalée, car tous les processus infectieux et inflammatoires, quelle que soit leur localisation, s'accompagnent de l'un ou l'autre degré d'intoxication infectieuse. Cependant, chacun d'eux a ses propres particularités ; il est également nécessaire de prendre en compte des facteurs externes - par exemple, si la tête fait mal après un écoulement nasal, cela peut être dû à un mouchage excessivement actif.
Céphalalgie avec intoxication
Une infection qui pénètre dans le corps rencontre la résistance du système immunitaire; l'apparition de l'inflammation s'accompagne inévitablement de lésions tissulaires et de caries. Les produits de désintégration en tant que substances biologiquement actives et toxines peuvent irriter les récepteurs de la douleur et avoir un effet algogénique (provoquer un syndrome douloureux) et réduire le seuil de la douleur. En règle générale, les maux de tête avec écoulement nasal s'accompagnent de fièvre - une augmentation de la température corporelle contribue également à l'apparition et à l'intensification de la douleur.
Douleur avec syndrome d'intoxication :
- diffus, c'est-à-dire dispersé, sans localisation claire;
- peut augmenter constamment ou périodiquement dans la zone des tempes, de l'occiput;
- peut s'accompagner d'une sensibilité à la lumière vive et aux sons forts ;
- est arrêté à l'aide de médicaments.
Céphalée due à une sinusite
Sa gravité dépend de la gravité de l'évolution de la maladie. Si une hémisinusite (inflammation unilatérale de tous les sinus) ou une pansinusite (inflammation de tous les sinus des deux côtés) est observée, elle devient diffuse, renforcée par une irritation des points douloureux. Même si seul un écoulement nasal mineur est présent avec une sinusite, le mal de tête peut être :
- Une face ou double face.
- Avec une tendance à augmenter à certains moments de la journée.
- Si fort que le patient est incapable de dormir.
Les sensations douloureuses dépendent également du sinus sur lequel le processus inflammatoire est apparu:
| La zone touchée | Variante de sinusite | Zone de localisation de la douleur | Particularités |
|---|---|---|---|
| Sinus maxillaire | Sinusite | Mâchoire supérieure, dents, parfois tempes. | La douleur augmente le soir, d'abord elle est nettement localisée, puis elle devient diffuse. |
| Sinus en forme de coin | Sphénoïdite | La partie supérieure, le centre de la tête, l'arrière de la tête, ainsi que les oreilles, le cou. | La douleur est appelée "kaskoobrazny", elle s'intensifie au soleil, dans une pièce chaude, la nuit. |
| Sinus frontal | Frontit | Au front, au bord du sourcil. | Elle s'intensifie le matin, lorsque la tête est inclinée vers l'avant, associée à une sensation de pression dans la zone touchée. |
| Sinus en treillis | Ethmoïdite | Dans la zone de l'arête du nez, la racine du nez, entre les yeux, au niveau des tempes. | A un caractère pressant, peut être accompagné de larmoiement, gonflement des paupières. |
Les maux de tête avec sinusite sont causés par un œdème, une altération de l'écoulement de l'exsudat inflammatoire, une irritation des terminaisons nerveuses sensibles et peuvent augmenter en position couchée.
Les maux de tête ne sont pas causés par un nez qui coule. Ce qui compte, c'est tout d'abord l'œdème inflammatoire - la membrane muqueuse s'épaissit, les récepteurs sont comprimés, les ouvertures de sortie des sinus se chevauchent. C'est pourquoi les sensations douloureuses augmentent avec l'accumulation d'exsudat et diminuent lorsque le drainage naturel du sinus est rétabli. Si l'écoulement n'est pas perturbé, le syndrome douloureux est faible ou absent.
Méthodes non médicamenteuses
Que faire si vous avez mal à la tête à cause d'un nez qui coule ? Il existe plusieurs recommandations générales dont la mise en œuvre permet d'atténuer partiellement l'état des patients :
- Repos au lit pendant la fièvre.
- Limiter l'activité physique, choisir une position confortable au lit.
- Une quantité suffisante de liquide (thé, eau, boisson aux fruits) - cela aide à hydrater la membrane muqueuse, aide à éliminer les toxines.
S'il y a lieu de suspecter un processus purulent, vous ne pouvez pas utiliser d'effets thermiques - à la fois locaux, sur la zone du nez et des sinus (sacs de sel, inhalations) et systémiques (chauffage dans un bain, sauna). Cela peut conduire au développement de complications dangereuses. La présence d'exsudat purulent peut être indiquée par une température corporelle élevée, une détérioration significative de l'état général.
Thérapie symptomatique
Le traitement visant à soulager la gravité d'un mal de tête est appelé symptomatique. Avec son aide, il est impossible de guérir une maladie - seulement d'étouffer les manifestations désagréables pendant un certain temps. Cependant, des remèdes symptomatiques sont nécessaires pour éliminer les symptômes douloureux et améliorer la qualité de vie du patient ; s'ils sont utilisés correctement, ils complètent le schéma thérapeutique complexe et sont présentés :
- médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS);
- médicaments vasoconstricteurs (décongestionnants topiques).
Les AINS (Paracétamol, Nurofen, Ibuprofène) sont nécessaires si le patient a un rhume, une température corporelle élevée (plus de 38-38,5°C), des maux de tête sévères, car ils ont pour effet de :
- antipyrétique (antipyrétique);
- analgésique (analgésique).
Ils sont utilisés de manière symptomatique (avec une augmentation de la fièvre, pour soulager la douleur) dans la fourchette posologique de l'âge, en tenant compte des contre-indications. Si vous avez mal à la tête avec le nez qui coule en raison d'un syndrome d'intoxication générale, ces médicaments soulagent rapidement la maladie.
Les décongestionnants sont destinés à :
- Réduction de la gravité de l'œdème inflammatoire.
- Restauration du drainage naturel des sinus paranasaux.
- Expansion des voies nasales, amélioration de la respiration nasale.
Étant donné que la tête peut faire mal en raison du "blocage" des anastomoses sinusales, des troubles de l'écoulement de l'exsudat, les vasoconstricteurs (phényléphrine, Otrivin) sont largement utilisés dans le traitement de la sinusite. Ils se caractérisent par une action rapide, mais l'inconvénient est le développement rapide du phénomène de tachyphylaxie (nécessité d'augmenter la dose pour obtenir un effet), le risque de rhinite médicamenteuse. Par conséquent, il n'est pas recommandé d'utiliser des décongestionnants pendant plus de 7 à 10 jours; les médicaments ont des contre-indications ; sans prescription médicale, ils ne peuvent pas être utilisés pour traiter les enfants.
Il est impossible de traiter uniquement un mal de tête avec un nez qui coule, il est nécessaire d'éliminer la cause immédiate - l'inflammation, c'est-à-dire la rhinite ou la sinusite.
Thérapie complexe
Dans le traitement des maladies qui accompagnent l'écoulement nasal et les maux de tête, les éléments suivants sont utilisés :
- préparations pharmacologiques;
- thérapie d'irrigation;
- manipulations invasives.
Les préparations pharmacologiques sont administrées par voie systémique (comprimés, injections) et topique (gouttes, sprays, solutions pour se rincer le nez). Selon le type de maladie, une décision est prise d'utiliser une antibiothérapie (Amoxicilline, Zinnat). Sa durée pour la sinusite est de 7 à 14 jours. La rhinite ne nécessite généralement pas d'antibiotiques, car elle est le plus souvent de nature virale.
Les moyens à usage local sont représentés par les décongestionnants, les immunomodulateurs (IRS-19), les médicaments mucoactifs (N-acétylcystéine). L'irrigation thérapeutique consiste à se rincer le nez avec une solution isotonique de chlorure de sodium, préparations à base d'eau de mer (Aqualor, Marimer), et est indiquée pour différents types de rhinite.
Des manipulations invasives peuvent être nécessaires pour la sinusite et comprennent la ponction (perçage avec une aiguille spéciale), le sondage et le drainage du sinus paranasal. Cette méthode est utilisée pour éliminer les sécrétions accumulées (qui vont réduire la pression dans le sinus et ainsi éliminer les céphalées), rincer avec une solution antiseptique et administrer les médicaments nécessaires.
Le traitement des maux de tête avec un rhume doit être axé sur l'élimination de la principale cause de l'apparition des symptômes. Si vous vous battez uniquement contre la céphalée, il existe un risque de complications, le passage de l'inflammation à une forme chronique. Un thérapeute, oto-rhino-laryngologiste (médecin ORL) peut procéder à un examen et prescrire un traitement.
