L'apparition d'acouphènes n'est pas un signe favorable. Si ce symptôme est prononcé et ne s'arrête pas de lui-même pendant longtemps, il doit être considéré comme un « signal d'alarme ». Les acouphènes peuvent être notés par les patients de tout âge et les causes de leur apparition sont assez nombreuses. La principale chose à craindre lorsqu'un son obsessionnel apparaît est une diminution progressive de l'acuité auditive, qui est observée en cas de lésion du nerf auditif. Il est très difficile d'aider à préserver la fonction auditive même avec un traitement rapide, de sorte que la sonnerie ne peut pas être ignorée. Le développement de la névrite cochléaire peut être soudain pour le patient - la maladie peut apparaître comme une complication du rhume.
Causes
Un bourdonnement constant dans les oreilles est un symptôme important de la névrite cochléaire qui doit être surveillé. La névrite cochléaire est comprise comme une maladie de l'oreille non suppurée, dont le développement est basé sur des lésions du nerf auditif. Il y a des perturbations de la part du système de perception du son (alors que les structures du système de conduction du son peuvent ne pas être affectées), il y a une diminution de l'acuité auditive, c'est-à-dire le phénomène de perte auditive.
Si vous sonnez constamment dans vos oreilles, les raisons peuvent être différentes. La névrite cochléaire peut être provoquée par :
- Facteurs infectieux.
- Facteurs toxiques.
- Facteurs traumatisants.
- Risques professionnels.
- Changements liés à l'âge.
La névrite cochléaire peut être détectée comme une complication de diverses maladies infectieuses - grippe, scarlatine, oreillons, méningite, syphilis, etc. Le plus grand risque survient dans les cas graves et en l'absence de traitement adéquat. Parfois, une perte auditive et des acouphènes apparaissent après un rhume - étant donné que cette maladie est provoquée par un grand nombre d'agents infectieux, il n'est pas toujours possible de confirmer l'étiologie. De plus, l'opinion sur la "sécurité" relative du rhume par rapport à d'autres pathologies conduit souvent au refus du traitement. En pensant à la raison pour laquelle il bourdonne constamment dans l'oreille, on ne peut exclure la possibilité de complications de l'infection.
Parmi les facteurs toxiques à l'origine de ce qui sonne souvent dans les oreilles, figurent les poisons ménagers et industriels (sels de métaux lourds, produits pétroliers raffinés, etc.), les médicaments. L'intoxication par des substances toxiques d'origine domestique et industrielle est rarement observée, principalement en raison de la violation des règles de sécurité, des situations d'urgence au travail. La principale cause d'acouphènes persistants dus à 
le développement de la névrite cochléaire est l'utilisation d'agents pharmacologiques ototoxiques. Ceux-ci comprennent les médicaments du groupe des aminosides (streptomycine, gentamicine, monomycine), les diurétiques (acide éthacrynique et ses dérivés), les agents alkylants (cisplatine). Dans ce cas, l'âge du patient est important - par exemple, la prise d'antibiotiques à effet ototoxique est la plus dangereuse pour les enfants du groupe d'âge le plus jeune.
L'alcool et la nicotine ont un effet toxique sur le nerf auditif.
La genèse traumatique de la névrite cochléaire est évoquée dans le traumatisme acoustique. Il se produit à la suite d'une exposition à un son très fort - par exemple, après un tir près d'un organe auditif. Un bourdonnement constant dans l'oreille nécessite un traitement immédiat.
L'exposition au bruit, conduisant au développement de la névrite cochléaire, est plus prononcée lorsque l'on travaille avec des avions, des mines, de la métallurgie, de la forge et d'autres domaines qui nécessitent un contact continu avec des sources sonores fortes. Dans le même temps, il sonne constamment dans les oreilles, mais l'audition diminue progressivement et les patients peuvent ne pas consulter un médecin pendant une longue période.
Pourquoi les personnes âgées sonnent-elles constamment dans les oreilles ? Dans de nombreux cas, des changements liés à l'âge sont observés chez les patients de plus de 60 ans, définis par les spécialistes comme « l'usure du tissu nerveux ». Le processus progresse régulièrement, mais il se caractérise par un développement lent et progressif. Bien que la déficience soit irréversible, elle peut être partiellement corrigée avec une thérapie adéquate et des appareils auditifs. Cela aide à réduire la gravité des acouphènes.
Tactiques thérapeutiques
Lorsque la sonnerie dans l'oreille sonne constamment, que faire ? Il est nécessaire de déterminer la nature du processus pathologique. Avec la névrite cochléaire, des lésions bilatérales sont généralement observées, cependant, l'option d'un bruit d'oreille n'apparaissant que du côté gauche ou droit est acceptable - par exemple, après une exposition traumatique. Si le diagnostic est confirmé, les opérations suivantes sont effectuées :
- hospitalisation du patient dans un hôpital;
- la nomination d'une thérapie de désintoxication;
- l'utilisation d'un traitement étiotrope pour la syphilis ;
- application de méthodes de physiothérapie;
- prise en compte des indications des appareils auditifs.
Sachant ce qui cause le bourdonnement constant dans les oreilles, vous pouvez établir le schéma thérapeutique approprié. Cependant, il n'est pas toujours possible de déterminer rapidement la cause exacte du bruit et du développement de la névrite cochléaire. Par conséquent, une thérapie médicamenteuse complexe est réalisée dans le but d'améliorer la microcirculation, l'activité des processus métaboliques. Certains experts recommandent l'utilisation de l'oxygénothérapie hyperbare dans le traitement. La méthode de magnétothérapie, l'électroacupuncture, est également montrée.
La méthode méato-tympanique d'administration du médicament peut être utilisée.
Le choix de l'administration méato-tympanique est dû à la nécessité de créer une concentration suffisante de la substance active dans la lésion. Le médicament est injecté à travers le pli derrière l'oreille. L'introduction par électrophorèse par le conduit auditif externe ou le processus mastoïdien est également utilisée.
Si la sonnerie dans l'oreille gauche sonne constamment, que dois-je faire ? Les oto-rhino-laryngologistes suggèrent d'utiliser des agents du groupe des anesthésiques, qui sont injectés dans des points biologiquement actifs de la région parotide, pour lutter contre le bruit de l'oreille. Cette méthode peut être efficace pour éliminer complètement la sonnerie ou réduire son intensité. Souvent, l'utilisation de méthodes physiothérapeutiques, de diverses techniques de massage, donne des résultats satisfaisants.
Thérapie médicamenteuse
Après avoir découvert pourquoi les oreilles sonnent constamment, il est nécessaire de traiter la névrite cochléaire. Tous les agents pharmacologiques existants sont plus efficaces au début de la maladie, lorsque les changements sont encore au moins partiellement réversibles. Les médicaments suivants sont utilisés :
- Similaire à l'histamine (Betahistin, Betaserc).
- Anticholinestérase (Galantamine, Prosérine).
- Vasoactif (Pentoxifylline, Piracétam).
- Vitamines (A, E, groupe B).
- Stimulants biogènes (Apilak).
- Stéroïdes anabolisants (Retabolil).
- Agents de détoxification (Gemodez, Reopolyglyukin).
La thérapie est effectuée en cours, répétés si nécessaire.
Si des plaintes qui bourdonnent constamment dans l'oreille apparaissent soudainement et persistent pendant plusieurs heures, on peut suspecter la présence d'une névrite cochléaire aiguë chez le patient. 
Le développement de la maladie est associé à diverses raisons, dans certains cas dues à un traumatisme acoustique (y compris professionnel). Le patient est hospitalisé en urgence dans le service d'oto-rhino-laryngologie, utilisé :
- diurèse forcée à des fins de déshydratation modérée;
- glucocorticoïdes (Prednisolone);
- médicaments vasoactifs et anticholinestérasiques;
- antispasmodiques.
Le traitement ne sera pas efficace sans la fin du contact avec le facteur dommageable.
Le cours de la thérapie médicamenteuse doit être combiné avec la physiothérapie, le traitement thermal. Il ne faut pas oublier que seuls les agents pharmacologiques ne suffisent pas. Dans de nombreux cas, l'inefficacité des médicaments s'explique par la difficulté de franchir la barrière hémato-labyrinthe. De plus, si le facteur étiologique persiste, aucun médicament ne donnera le résultat attendu.
Le patient est suivi par un audiologiste. Des recommandations sont données pour éviter le contact avec le bruit (y compris changer le type d'activité professionnelle). Pendant la période de traitement, ainsi qu'après stabilisation de la fonction auditive et élimination du bruit auriculaire, il est interdit d'utiliser des médicaments ototoxiques sous forme systémique et topique. Il convient de garder à l'esprit que l'effet néfaste des médicaments à action ototoxique se poursuit pendant un certain temps après le refus de prendre, par conséquent, même une seule utilisation peut nuire considérablement à un patient souffrant de névrite cochléaire.
Il convient de savoir que le traitement de la névrite cochléaire est une tâche assez difficile, car même avec un démarrage rapide, il n'y a pas toujours d'espoir de maintenir une fonction auditive à part entière. Cela signifie qu'il est extrêmement difficile de se débarrasser du bruit d'oreille - chez les patients malentendants, il sonne souvent constamment dans l'oreille gauche ou du côté droit. Le bruit peut aussi être bidirectionnel. Des appareils auditifs peuvent être nécessaires pour corriger les phénomènes de bruit de fond. L'effet est obtenu en améliorant la perception des sons ambiants, "noyant" le bruit subjectif.
