La gorge peut faire mal au cours de divers processus dans le corps. La défaite peut être localisée directement dans la cavité de la gorge ou être causée par des maladies d'autres organes et systèmes.
Le syndrome douloureux le plus prononcé dans la gorge est causé par une amygdalite aiguë d'origines diverses, à la fois bactériennes et virales.
Avec le développement de l'amygdalite chronique, accompagnée d'un effet systémique sur l'ensemble du corps, la seule méthode de traitement est souvent l'amygdalectomie, c'est-à-dire une opération visant à éliminer les foyers d'infection chronique, les amygdales.
Cependant, l'oto-rhino-laryngologiste est confronté au fait que, bien que les amygdales ne soient plus là, le patient continue de se plaindre de graves maux de gorge.
Le mal de gorge provoque
La présence d'un syndrome douloureux est associée au fait qu'en plus de l'amygdalite d'origines diverses, son développement peut être dû à d'autres conditions pathologiques:
- pharyngite;
- laryngite;
- sinusite.
Les amygdales jouent un rôle important dans la protection du corps contre les agents pathogènes. Ils sont les premiers à rencontrer l'agent pathogène à la porte de l'infection et à lui résister.
L'oto-rhino-laryngologiste est conscient que, après avoir retiré l'organe responsable du développement de l'immunité, l'incidence des ARVI, les processus inflammatoires de la gorge augmenteront. Dans de telles conditions, l'effet d'un agent pathogène viral ou bactérien sera plus efficace. La résistance du corps après l'ablation des amygdales diminuera.
Cependant, l'amygdalectomie joue un autre rôle important - l'effet négatif des micro-organismes pathogènes sur l'ensemble du corps diminue et la probabilité d'exacerbations d'autres maladies chroniques diminue. Cela peut avoir un effet bénéfique sur toutes les maladies concomitantes existantes et l'immunité en général. À cet égard, la question de la nécessité d'enlever les amygdales est une décision équilibrée de l'oto-rhino-laryngologiste.
ARVI
L'ARVI est la maladie la plus courante. En l'absence d'amygdales, l'incidence de cette infection reste élevée. L'un des symptômes persistants des infections virales respiratoires aiguës est un mal de gorge, que les patients décrivent comme un chatouillement, une douleur à la déglutition.
La durée de l'évolution de la maladie est de 5 à 7 jours, après quoi tous les symptômes disparaissent. Le mal de gorge, qui a inquiété le patient tout au long de la période de traitement, régresse également. La présence de douleurs dans la gorge avec les ARVI peut être due à un autre mécanisme.
Les maladies respiratoires aiguës s'accompagnent d'un écoulement nasal avec un écoulement muqueux abondant, qui a la capacité de s'écouler le long de l'arrière du pharynx. En conséquence, la membrane muqueuse devient irritée, ce qui s'accompagne du développement d'un mal de gorge. De tels processus sont plus prononcés lorsque le corps du patient est en position horizontale, interfèrent avec le repos nocturne, obligeant le patient à se moucher et à se racler la gorge même la nuit. L'amélioration de l'état du patient entraînera une diminution des maux de gorge.
Maladies infectieuses
La rhinite aiguë peut également caractériser une autre pathologie. Ce symptôme est l'un des premiers signes d'infections infantiles, rougeole, coqueluche, scarlatine. Un écoulement nasal causé par une exposition à des allergènes s'accompagne également d'un écoulement vitreux et muqueux abondant.
Les maladies sexuellement transmissibles, la syphilis et la gonorrhée peuvent également être caractérisées par une rhinite aiguë. Le plus souvent, cette rhinite spécifique se développe chez le nouveau-né. L'infection se fait par la mère lors de l'accouchement. Dans tous ces cas, le développement d'un écoulement nasal peut provoquer un écoulement de mucus et une irritation de la gorge.
Avec la lésion obligatoire de la gorge, le SIDA se poursuit. La présence de symptômes dans ce cas n'est pas due au processus lui-même, mais à sa complication. Une immunité réduite conduit au fait que la fixation d'une infection secondaire, bactérienne ou fongique, est notée.
Le développement d'une stomatite ou d'une pharyngite est caractéristique de 90% des patients atteints du SIDA.
Maladies inflammatoires
La présence de ce symptôme est également caractéristique de la sinusite. Le processus inflammatoire dans les sinus paranasaux s'accompagne de l'apparition de sécrétions pathologiques dans les voies nasales. De par sa nature, il est mucopurulent, visqueux. Un symptôme typique est le ruissellement dans le fond de la gorge, provoquant une irritation. De plus, la congestion nasale dans ces cas oblige les patients à dormir la bouche ouverte. Dans de telles conditions, la membrane muqueuse de la gorge devient sèche et douloureuse.
Si ce symptôme persiste plus de 5 à 7 jours, il peut signaler des complications d'infections virales respiratoires aiguës, pharyngite, laryngite. Ces maladies peuvent également se développer comme un processus indépendant, causé non pas par des agents pathogènes, mais par d'autres facteurs défavorables. Les plus dangereux dans ce cas sont la fumée, l'exposition à des composés chimiques dans l'air, la nicotine, ainsi que les lésions traumatiques de la membrane muqueuse à la suite d'examens instrumentaux.
La pharyngite peut être causée par l'hypothermie. C'est le processus inflammatoire dans le pharynx qui provoque le plus souvent le symptôme lorsque les amygdales sont enlevées, et la gorge fait mal, ça fait mal d'avaler. La maladie se manifeste non seulement par le développement d'un mal de gorge, mais également par une forte toux sèche, caractérisée par une évolution paroxystique, inquiète les patients même pendant le sommeil.
Les patients décrivent souvent des sensations douloureuses dans la gorge comme des grattages, de la transpiration. Malgré le fait qu'il n'y ait pas d'amygdales, le syndrome douloureux est considérablement prononcé et est constamment présent tout au long de la journée. La douleur est aggravée lors de l'ingestion de liquide.
Une symptomatologie similaire se développe avec la laryngite. Une caractéristique de ce processus est son développement non seulement lorsqu'il est exposé à des micro-organismes pathogènes, à l'hypothermie, mais également à une surtension excessive et prolongée du larynx lors d'un chant ou d'une récitation forts. En plus des maux de gorge et de la toux sèche sévère, l'exacerbation de la maladie s'accompagne d'une modification du timbre de la voix, de l'apparition de son enrouement. Ce symptôme persiste même en rémission.
La nature hypertrophique de l'inflammation du larynx est particulièrement courante. L'image avec la pharyngoscopie semble très typique.
La croissance de l'épithélium sur les cordes vocales indique le développement de cette forme de laryngite.
Les douleurs à long terme dans la gorge peuvent être caractérisées par des maladies aussi graves que la tuberculose et les processus oncologiques qui affectent les voies respiratoires supérieures.
Selon la localisation de la lésion, les symptômes supplémentaires sont le plus souvent une toux sèche, un malaise, un état subfébrile.
Avec une lésion tuberculeuse, un symptôme obligatoire est une augmentation des ganglions lymphatiques régionaux.
Traumatisme
Les erreurs de régime, la consommation d'aliments trop chauds ou épicés peuvent également entraîner un mal de gorge constant. Les blessures mécaniques résultant de l'utilisation imprécise d'instruments médicaux, les brûlures, l'exposition accidentelle ou délibérée à des liquides agressifs, du vinaigre, de l'acide entraînent des lésions de la muqueuse buccale et du pharynx. En conséquence, une inflammation catarrhale se développe et, dans les cas graves, une inflammation ulcéreuse nécrotique, qui s'accompagne du développement d'un syndrome douloureux.
Pathologie d'autres organes
Il existe également des maladies qui ne sont pas des pathologies des organes ORL ou des maladies infectieuses, mais qui s'accompagnent également d'un mal de gorge. Le développement de ce symptôme est possible avec
- maladies de la cavité buccale;
- pathologie endocrinienne;
- ostéochondrose de la colonne cervicale et névralgie.
Dans tous les cas de diagnostic de cette pathologie, il est nécessaire de collecter et d'étudier des signes supplémentaires et la nature de la douleur. Avec l'ostéochondrose, une augmentation de la douleur est notée lors du déplacement.
La névralgie glossopharyngée se caractérise par un début aigu de douleur, accompagné d'une bouche sèche et d'une hypersalivation sévère 2-3 minutes après l'attaque.
Pour l'hypothyroïdie, la plainte la plus fréquente est la sensation d'une grosseur lors de la déglutition. Un rôle important est joué par des signes supplémentaires indiquant l'hypofonctionnement de la glande thyroïde. Dans le diabète sucré, un mal de gorge est le résultat de muqueuses sèches. Le symptôme principal est la soif constante. Étant donné que la douleur dans la gorge peut être causée non seulement par le développement d'une amygdalite aiguë, alors pour clarifier le diagnostic, il est nécessaire de collecter l'ensemble des symptômes qui l'accompagnent.
