La perte auditive est une déficience auditive partielle dans laquelle la communication verbale est souvent altérée. Selon les statistiques, plus de 8 % des personnes dans le monde souffrent de perte auditive ou de surdité. La principale cause du problème est les pathologies antérieures de l'oreille, les traumatismes et les infections générales telles que l'otite moyenne, la méningite, la scarlatine, la rougeole, etc.
L'audition peut-elle être restaurée ? Selon la plupart des experts, un diagnostic rapide de la maladie et du traitement vous permet de restaurer partiellement ou complètement l'audition. Dans ce cas, la méthode de traitement dépend du degré de développement de la surdité, de sa forme, des raisons de l'apparition et de l'âge du patient.
Causes de la pathologie
Seul un spécialiste qualifié peut certainement déterminer les causes de la perte auditive et le traitement de la pathologie. Dans la plupart des cas, la surdité invalidante survient à la suite de la transition de maladies aiguës de l'oreille vers une forme chronique. Les processus inflammatoires lents contribuent à la destruction de l'épithélium muqueux, des osselets auditifs et des récepteurs. Cela conduit inévitablement à une déficience auditive et à une perte complète.
Classiquement, toutes les causes du développement de la pathologie sont divisées en deux types: acquises et congénitales. La dysfonction auditive congénitale est causée par une prédisposition génétique et des pathologies dans le développement de l'analyseur auditif. Parmi les raisons appartenant à la catégorie acquise, on peut citer :
- infections générales (amygdalite, méningite, grippe);
- otites chroniques (otite moyenne, eustachite);
- abus de médicaments ototoxiques;
- excès de cérumen dans le conduit auditif externe ;
- blessure grave à l'oreille ou au crâne;
- pathologie de la cloison nasale.
Le traitement de la maladie ne peut commencer qu'après avoir déterminé les principales causes de la perte auditive. Une thérapie inadéquate peut conduire au développement d'une surdité complète.
La probabilité de récupération auditive
Comment la surdité est-elle traitée ? Au cours de nombreuses études cliniques, il s'est avéré que les problèmes auditifs peuvent être presque complètement éliminés, mais seulement dans les premiers stades du développement de la perte auditive. La restauration partielle ou complète de l'audition se produit dans 70 à 80% des cas avec le passage rapide d'une thérapie complexe. Cependant, il convient de garder à l'esprit que dans ce cas, nous parlons d'une perte auditive aiguë ou soudaine.
La surdité sénile, ainsi que les pathologies de l'oreille provoquées par une altération de la microcirculation sanguine dans l'analyseur auditif, ne se prêtent pratiquement pas à un traitement.
L'otite moyenne chronique, le traitement inadéquat de la perte auditive, les risques professionnels et les dépendances réduisent l'efficacité de la thérapie à 20-30%. Les experts avertissent qu'en cas de processus inflammatoires chroniques dans l'organe auditif, des perforations persistantes dans la membrane de l'oreille sont observées. Cela conduit inévitablement au développement d'un dysfonctionnement auditif. Comment rétablir l'audition dans ce cas ? La surdité ne peut être éliminée qu'avec le passage d'un traitement chirurgical et d'appareils auditifs.
Un traitement conservateur
Et si une oreille n'entend pas ? Les formes aiguës de la maladie ORL se prêtent à un traitement conservateur en milieu hospitalier. Le patient est placé dans une salle du service ORL, où des spécialistes effectuent une restauration d'urgence de la fonction auditive dans les 5 à 7 jours. Au cours du traitement, parentéral ou intramusculaire, le patient reçoit une injection de médicaments spéciaux qui éliminent les processus inflammatoires, normalisent le trophisme tissulaire et accélèrent leur épithélialisation.
À l'étape suivante, le médecin modifie le cours du traitement en fonction des facteurs étiologiques qui ont provoqué l'apparition du problème. En milieu hospitalier, le patient est traité pendant 14 jours. En présence d'une dynamique positive de récupération, la thérapie se poursuit à domicile pendant encore 2-3 mois.
Si l'oreille n'entend pas et que ça fait mal, que faire ? Le traitement médical des pathologies de l'oreille implique l'utilisation des moyens suivants :
- nootropiques ("Pentoxifylline", "Vinpocetine") - normalise l'apport sanguin à l'aide auditive, ce qui conduit à la restauration des tissus et des racines nerveuses à l'intérieur de l'organe auditif;
- antibiotiques ("Amoxicilline", "Cefexim") - éliminent les processus purulents dans l'oreille, provoqués par le développement de la flore bactérienne;
- AINS ("Ibuklin", "Nurofen") - arrêtent l'inflammation dans les tissus muqueux et les terminaisons nerveuses en inhibant la synthèse de la cyclooxygénase;
- complexes de vitamines ("Benfotiamin", "Vitrum") - normalisent le métabolisme cellulaire, ce qui contribue à améliorer la conduction nerveuse et les performances de l'analyseur auditif;
- médicaments antiallergiques ("Furosémide", "Zyrtec") - réduisent la production de transsudat liquide, éliminent l'œdème tissulaire à l'intérieur de l'oreille moyenne.
Important! Les experts ne recommandent pas l'utilisation de gouttes vasoconstrictrices dans le traitement de la perte auditive chez les personnes souffrant d'hypertension. L'augmentation de la pression causée par la vasoconstriction crée une charge douloureuse sur le muscle cardiaque.
Traitement sans drogue
Les anomalies de l'oreille sont l'une des principales causes de déficience auditive chez les enfants de moins de 12 ans. Les enfants sont susceptibles de développer une otite moyenne, due aux caractéristiques structurelles de la trompe d'Eustache. Comment l'audition peut-elle être restaurée dans ce cas ?
En thérapie pédiatrique et adulte, les types de procédures suivants peuvent être utilisés pour améliorer l'acuité auditive :
- souffler selon Politzer - vous permet de restaurer la fonction auditive dans les otites moyennes chroniques, les barotraumatismes, les eustachites, etc.;
- oxygénation hyperbare - nourrit intensément les tissus avec de l'oxygène, ce qui conduit à la restauration de la microcirculation sanguine dans l'organe de l'audition et des méninges;
- massage - accélère la circulation du sang et de la lymphe dans les muqueuses affectées de l'oreille, ce qui contribue à leur régénération précoce.
Comment retrouver l'audition sans médicament ? Dans certains cas, des procédures physiothérapeutiques sont utilisées pour éliminer la surdité ou la perte auditive. Ils visent à éliminer les processus catarrhaux et purulents à l'intérieur de l'organe auditif, ainsi qu'à normaliser la sortie de transsudat de la cavité de l'oreille. Certains des traitements de physiothérapie les plus efficaces comprennent :
- électrophorèse - une méthode d'introduction de médicaments dans une oreille enflammée à l'aide de courant continu;
- franklinisation - l'impact sur les foyers d'inflammation avec des courants à haute tension, qui élimine la douleur, l'œdème tissulaire et l'hypersécrétion de transsudat;
- Irradiation UV - élimine les microbes pathogènes dans les lésions, ce qui conduit à la régression des processus purulents conduisant à la perforation de la membrane de l'oreille.
Il faut comprendre que le traitement non médicamenteux ne peut que devenir partie intégrante de la thérapie générale des pathologies de l'oreille et de la surdité. Pour obtenir des résultats tangibles, vous devez subir au moins 10 à 15 séances de physiothérapie.
Implantation cochléaire
Comment traite-t-on la surdité de grade 2-3? Les formes négligées de pathologie ne se prêtent pratiquement pas à un traitement conservateur. Pour cette raison, les médecins recommandent de recourir à l'implantation dite cochléaire pour restaurer la fonction auditive. Il s'agit d'une méthode de haute technologie pour restaurer l'activité auditive, qui implique l'implantation d'un implant spécial dans l'organe auditif.
Pendant la période de rééducation, les enfants de moins de 5 ans doivent être sous la surveillance d'un audiologiste. Il est obligé de surveiller la dynamique de la restauration de la parole et le degré d'adaptation de l'enfant aux nouvelles sensations.
L'implant auditif capte les signaux sonores et, lors de la modulation, les convertit en impulsions qui sont envoyées aux nerfs auditifs correspondants. La chirurgie de restauration auditive dans 80 % des cas peut augmenter la sensibilité de l'organe auditif de 15 à 50 %.L'implantation cochléaire est sûre et peut donc être utilisée en pédiatrie pour le traitement des enfants âgés de 1 an et plus.
Tympanoplastie
Si l'oreille gauche n'entend pas, que faire ? Dans les cas où la perte auditive est due à une rupture du tympan, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. La tympanoplastie est une opération au cours de laquelle le chirurgien répare l'intégrité de la membrane de l'oreille. Il est nécessaire si les trous perforés de la membrane ne sont pas resserrés en raison de la survenue d'une otorrhée chronique (suppuration).
Les opérations de restauration auditive peuvent non seulement éliminer la perte auditive, mais également éliminer la sensation de désorientation spatiale. Cela se produit souvent en cas de fuite de liquide dans la cavité de l'oreille moyenne en présence de perforations dans la membrane de l'oreille.
En cas de violation de l'intégrité de la membrane de l'oreille, le risque de pénétration d'agents pathogènes dans l'oreille augmente, ce qui entraîne le développement de complications telles que mastoïdite, cholestéatome, méningite, etc.
La chirurgie auditive est réalisée sous anesthésie générale ou locale. L'opération elle-même est divisée en deux étapes:
- préparation d'une membrane artificielle pour la transplantation;
- fixation de l'implant dans l'embouchure du conduit auditif.
Au cours de l'opération, le besoin de prothèses des osselets auditifs peut devenir évident. Une situation similaire se produit souvent dans le contexte du développement d'une otite moyenne adhésive, dans laquelle des filaments de fibrine sont minéralisés sur la chaîne des osselets auditifs.
Des exercices
Je n'entends pas mon oreille, que dois-je faire ? Les oto-rhino-laryngologistes ont développé un complexe manuel spécial, grâce auquel le dysfonctionnement auditif peut être éliminé. Les exercices de restauration auditive peuvent être utilisés par les personnes qui ont eu une otite moyenne, une névrite cochléaire et d'autres types de pathologies de l'oreille.
Les exercices suivants n'amélioreront votre audition que s'ils sont pratiqués régulièrement :
- appuyez fermement vos paumes sur vos oreilles;
- tapotez légèrement l'arrière de votre tête avec vos doigts pour qu'un bruit semblable au son d'un tambour se produise dans vos oreilles ;
- maintenant à nouveau appuyez fermement vos paumes sur les oreillettes et tirez fortement vos mains;
- insérez vos index dans les conduits auditifs et faites-les tourner pendant 2-3 minutes.
Le massage de la surdité aide à rétablir la circulation sanguine dans l'aide auditive. Cela conduit à une alimentation plus intensive des tissus avec les substances nécessaires, ce qui accélère le processus de régénération de la muqueuse, des nerfs, de la membrane de l'oreille, des osselets auditifs, etc.
Prothèses auditives
Et si l'oreille n'entend pas ? Il est possible d'éliminer les manifestations de la perte auditive à l'aide d'appareils auditifs. Pour cela, le patient se voit proposer un choix de différents modèles d'aides auditives analogiques et numériques, qui seront ensuite insérées dans l'oreille.
Selon les experts, les appareils analogiques améliorent la mémoire neurosensorielle du patient, ce qui conduit à un son fort de certains sons. Les appareils numériques ne contribuent qu'à la restauration sélective de la mémoire neurosensorielle, afin que le patient ne ressente pas d'inconfort dû à l'amplification des sons.
Les personnes souffrant d'hypertension doivent choisir uniquement les appareils qui ont la fonction de suppression totale du bruit.
