L'utilisation de gouttes auriculaires pour l'inflammation de l'oreille est une méthode importante pour traiter cette pathologie, car il s'agit de cette forme de médicament :
- assure le flux de la substance médicinale directement vers l'organe endommagé, c'est-à-dire qu'elle a une action ciblée;
- caractérisé par la rapidité d'action, car les médicaments utilisés dans les comprimés commencent à faire effet après un certain temps;
- caractérisé par la simplicité et la disponibilité de l'administration, ce qui permet au patient de l'utiliser indépendamment, contrairement aux formes d'injection;
- diffère par sa sécurité, contrairement aux médicaments caractérisés par une action systémique.
Caractéristiques des gouttes auriculaires
Les gouttes auriculaires pour l'otite moyenne sont divisées en :
- agents à action analgésique, antiseptique, anti-inflammatoire;
- agents antibactériens;
- préparations combinées, qui contiennent des substances ayant divers effets thérapeutiques, y compris des corticostéroïdes.
L'utilisation de gouttes auriculaires pour l'otite moyenne suit certaines règles :
- Avant l'instillation, l'oreille doit être débarrassée du contenu du conduit auditif externe, du mucus, du sang, du pus ;
- La température des solutions instillées doit correspondre à la température corporelle du patient, pour laquelle le flacon doit être tenu à la main ou chauffé en le plaçant dans de l'eau tiède ;
- L'instillation doit être effectuée dans une position latérale, en tournant alternativement d'un côté ou de l'autre.
Indications pour l'utilisation
L'oreille se compose de plusieurs départements, et donc la nature des manifestations cliniques, l'évolution de la maladie, le pronostic peuvent différer sensiblement. Il a ses propres caractéristiques et tactiques thérapeutiques, en raison de la localisation du processus pathologique.
Le principal symptôme de l'otite moyenne, à la fois externe et moyenne, est un syndrome douloureux prononcé.
Par conséquent, les médicaments analgésiques ou contenant des anesthésiques locaux sont d'une importance primordiale.
Pour le traitement de l'otite externe, se manifestant par une inflammation diffuse de la peau de tout le conduit auditif externe ou d'une zone limitée, il est important que les gouttes d'otite moyenne contiennent un composant antiseptique et anti-inflammatoire. La présence d'un antibiotique est facultative, car avec une immunité préservée, le corps peut facilement faire face à ce problème pendant plusieurs jours. L'antibiothérapie ne peut être discutée que lorsque l'état général s'aggrave, que la température corporelle monte à 38 degrés et que le traitement est inefficace.
Médicaments analgésiques
L'analgésique le plus populaire est l'alcool borique comme antiseptique. La disponibilité et l'efficacité de cet outil nous permettent de considérer le médicament comme les meilleures gouttes pour l'otite moyenne depuis de nombreuses décennies. Ces gouttes auriculaires peuvent être utilisées pour l'otite moyenne chez l'adulte à la fois avec une localisation externe du processus et avec des lésions de l'oreille moyenne.
Une contre-indication à leur utilisation est la présence d'une perforation de la membrane tympanique et d'une suppuration. La membrane tympanique lésée ne peut empêcher la pénétration d'alcool à 70 % dans la région de l'oreille moyenne et le développement, à cet égard, de l'effet toxique. L'âge du patient jusqu'à un an est une autre limitation à l'utilisation de ce remède.
Un médicament plus moderne utilisé pour soulager la douleur est le collyre Otipax contre l'otite moyenne. En plus du composant inflammatoire non stéroïdien, qui a des effets anti-inflammatoires et analgésiques, ils comprennent l'anesthésique local lidocaïne. Les gouttes Otinum pour le traitement de l'otite moyenne ont un effet anti-inflammatoire suffisant. L'absence d'anesthésique local parmi ses composants permet au médicament d'être utilisé chez les patients ayant tendance à développer des réactions allergiques. Cependant, ces médicaments ne peuvent pas non plus être utilisés avec la perforation existante de la membrane tympanique, car les salicylates présents dans leur composition sont des substances toxiques pour les structures de l'oreille moyenne.
Agents antibactériens
Les gouttes avec un antibiotique sont utilisées dans le traitement de l'otite externe dans les cas où les symptômes cliniques deviennent prononcés, lorsque l'état du patient s'aggrave et que le traitement est inefficace. Ils sont également nécessaires pour les otites moyennes purulentes, lorsqu'il y a une perforation de la membrane tympanique. Cependant, il convient de garder à l'esprit que certains des antibiotiques ont un effet ototoxique, qui peut se manifester après la pénétration de l'agent dans l'oreille moyenne. La littérature décrit des cas où même une seule utilisation d'antibiotiques tels que la gentamicine, la kanamycine, la néomycine a entraîné une perte auditive.
Les antibiotiques qui font partie des gouttes auriculaires de l'otite moyenne devraient être actifs contre les agents pathogènes les plus courants de cette maladie. Le plus souvent, l'otite moyenne aiguë est causée par le pneumocoque, la moraxelle et l'Haemophilus influenzae. Quant à l'otite moyenne chronique, le spectre des agents responsables potentiels de cette maladie est beaucoup plus large. Proteus, Pseudomonas aeruginosa s'ajoutent à ce groupe, ce qui complique le choix d'un médicament efficace.
Liste des gouttes dans les oreilles pour les otites moyennes contenant un antibiotique :
- Otofa;
- Tsipromed ;
- Normax.
Otof contient l'antibiotique rifamycine. Cipromed est basé sur la ciprofloxacine. Drops Normax est un antibiotique norfloxacine. Tous ces médicaments peuvent être utilisés pour toute localisation du processus inflammatoire dans l'oreille.
Parmi les préparations combinées, qui incluent un antibiotique, Candibiotic est très populaire. Il doit sa large diffusion à ses composants. En plus de ses deux agents antibactériens, un anesthésique local, l'un des composants est un agent antifongique. Ainsi, le médicament est activement utilisé dans l'évolution chronique de l'otite moyenne, lorsque la flore est résistante à d'autres agents antibactériens. Il est également largement utilisé pour l'otite externe, qui peut être causée par divers micro-organismes, y compris des champignons.
L'utilisation de fonds combinés
Les gouttes auriculaires Sofradex sont très appréciées pour les otites moyennes. Cette association médicamenteuse se compose d'un antibiotique, d'un anti-inflammatoire et d'un corticostéroïde, ce qui lui permet d'être utilisé pour les otites externes, ainsi que moyennes, non accompagnées de perforation de la membrane tympanique. Le même groupe de gouttes auriculaires pour l'inflammation comprend les médicaments Anauran, Dekson, Polydex, dans lesquels un corticostéroïde est un composant obligatoire, qui est un puissant agent anti-inflammatoire.
Les agents combinés doivent être utilisés avec beaucoup de prudence pour l'inflammation de l'oreille, car la présence d'une membrane tympanique perforée est une contre-indication à l'utilisation non seulement d'antibiotiques ototoxiques, mais
- produits contenant de l'alcool;
- médicaments contenant des composants anti-inflammatoires non stéroïdiens.
En raison de la présence de restrictions aussi graves, la nomination d'une goutte dans l'oreille pour l'otite moyenne doit être effectuée par un oto-rhino-laryngologiste. Le spécialiste est en mesure d'évaluer de manière fiable le tableau clinique à l'aide des résultats d'un examen objectif. Assez souvent, lorsqu'une dynamique positive est déjà notée lors de l'utilisation d'Otipax, la question de l'utilisation d'agents antibactériens n'est même pas posée.
Dans les cas où les procédures thermiques, l'utilisation de solutions antiseptiques et anti-inflammatoires ne donnent pas l'effet attendu, le médecin peut non seulement prescrire une antibiothérapie, mais également recommander une paracentèse.
Ainsi, lors du choix des gouttes dans l'oreille pour l'otite moyenne de l'adulte, vous devez faire confiance à un spécialiste.
