Cardiologie

Instructions pour l'utilisation de l'atorvastatine: indications, analogues et effets secondaires possibles

"Atorvastatin" est l'un des principaux représentants du groupe de médicaments des statines. Ces derniers sont utilisés en pratique thérapeutique et cardiologique pour le traitement de l'athérosclérose vasculaire, la correction du métabolisme lipidique et le blocage des enzymes hépatiques responsables de la synthèse du cholestérol. Cette thérapie vous permet de prévenir les complications les plus dangereuses de la maladie - angine de poitrine, crise cardiaque et accident vasculaire cérébral. Pour exclure les effets indésirables, le médicament doit être utilisé conformément aux instructions, à la posologie prescrite par le médecin traitant.

Instructions pour l'utilisation de "Atorvastatine"

Le médicament appartient à la troisième génération de statines, un groupe d'agents hypocholestérolémiants modernes utilisés pour corriger la composition lipidique du sang et traiter les lésions vasculaires athéroscléreuses.

Recommandé en cas de faible efficacité de l'alimentation et de préservation de paramètres élevés dans le profil lipidique. Il est utilisé dans le contexte de la modification du mode de vie, de l'exercice et de la perte de poids.

L'ingrédient actif ralentit et empêche la synthèse d'enzymes qui affectent le processus de biosynthèse du cholestérol par les cellules hépatiques, normalisant ainsi le métabolisme des graisses. Le médicament réduit de manière fiable le risque de complications de la maladie ischémique et de l'angine de poitrine, a un effet positif sur le myocarde du cœur et réduit le risque de décès par crise cardiaque. N'a pas d'effet cancérigène.

Le premier résultat lorsqu'il est pris chez les hommes et les femmes est observé après 2 à 4 semaines et dure longtemps. Une diminution observée de manière fiable du taux de cholestérol de 30 à 45 %, de LDL de 40 à 50 %, de triglycérides de 15 à 30 %.

Indications : qu'est-ce qui aide et pourquoi boire ?

Les comprimés "Atorvastatin" sont prescrits pour réduire la fraction de lipoprotéines de basse densité (LP) et augmenter les lipoprotéines de haute densité, qui normalisent le métabolisme des graisses et du cholestérol (CS).

En plus de l'athérosclérose vasculaire chez les patients atteints de maladie ischémique, d'insuffisance cardiaque et de pathologie cardiaque concomitante, le médicament est prescrit chez l'adulte pour :

  • hypercholestérolémie familiale confirmée de type hétérozygote ou homozygote (pathologie génétiquement déterminée);
  • trouble héréditaire du métabolisme des lipides avec des taux élevés de cholestérol et de LDL ;
  • forme mixte de dyslipidémie (violation du métabolisme des graisses et modifications du profil lipidique, des triglycérides ou du cholestérol) ;
  • un risque accru de développer des maladies cardiovasculaires : hypertension artérielle (hypertension artérielle), présence de mauvaises habitudes (tabagisme) et hérédité accablée ;
  • en pratique pédiatrique, les enfants à partir de 10 ans présentant des troubles du métabolisme lipidique, strictement selon les prescriptions du médecin traitant.

Composition et forme de libération

Le médicament est disponible sous forme de comprimés pelliculés blancs ou bleus sous plaquettes thermoformées pour administration orale. Le principal ingrédient actif est le sel de calcium de l'atorvastatine, des ingrédients supplémentaires, la cellulose et le lactose.

En termes d'atorvastatine active, le médicament est disponible à des doses de 5, 10, 20, 40 et 80 mg.

Mode d'administration et posologie : quand et combien donner ?

Les comprimés sont pris par voie orale, lavés avec de grandes quantités d'eau. Avant de commencer le traitement, une consultation avec un médecin généraliste ou un cardiologue est indiquée pour la prescription d'un régime médicamenteux. Le calcul de la dose et de la fréquence d'administration est réalisé en fonction des données de l'analyse sanguine (profil lipidique et étude clinique générale), en tenant compte des pathologies principales et concomitantes, de l'âge du patient, de ses antécédents familiaux.

Chez les personnes souffrant de troubles du métabolisme des lipides et de surpoids, un régime strict et une correction de l'activité physique sont indiqués avant de commencer à prendre le médicament. "Atorvastatine" est prescrit dans le contexte d'une nutrition avec une quantité réduite de graisses animales saturées dans l'alimentation, en cas d'inefficacité des mesures de correction métabolique non médicamenteuses.

Compte tenu de l'historique, la posologie est calculée comme suit :

  1. En dessous de 17 ans, vous ne devez pas prendre plus de 20 mg par jour. En règle générale, la dose initiale est de 10 mg, avec une nouvelle correction après 1 mois en fonction du profil lipidique.
  2. Avec un taux de cholestérol (cholestérol) initialement élevé ou une forme mixte de dyslipidémie, le traitement est démarré avec 10 mg pour une dose unique. Après deux ou quatre semaines, la dose est modifiée en fonction de la dynamique.
  3. Avec une forme familiale héréditaire, commencez à prendre avec 40 ou 80 mg.
  4. Les personnes plus âgées, les personnes âgées et les patients insuffisants rénaux n'ont pas besoin de réduire la posologie.
  5. Une exception est l'état d'insuffisance hépatique. Avec une augmentation des enzymes hépatiques ALT et AST trois fois, le médicament est annulé.

Contre-indications et effets secondaires

Le développement d'effets indésirables est le plus souvent associé à un excès de dosage ou à l'apparition d'intolérances individuelles.

Les actions indésirables du médicament se développent à partir de divers organes et systèmes :

  1. Nerveux : se manifeste par une augmentation de l'excitabilité, de l'irritabilité. Il est possible de développer une faiblesse sévère, des étourdissements ou des maux de tête, des contractions musculaires, des engourdissements ou des picotements dans les membres inférieurs et supérieurs, des douleurs.
  2. Musculo-squelettique : inflammation des muscles individuels, douleur ou raideur dans les bras et les jambes.
  3. Organes du tractus gastro-intestinal: se manifestant par un manque d'appétit, des nausées ou des vomissements, une gêne dans la région épigastrique. Ballonnements, flatulences, troubles des selles, douleurs dans la zone ombilicale.
  4. Autres effets secondaires : inflammation de la vésicule biliaire, du tissu hépatique, blocage et blocage complet du canal par un calcul, ce qui rend difficile l'évacuation de la bile. Le développement de réactions allergiques sur la peau, l'apparition d'une éruption cutanée rouge ou rose qui démange.
  5. Chez les enfants et les personnes âgées, une forte diminution des plaquettes dans le sang est possible, ce qui se manifeste par une tendance aux saignements, aux ecchymoses ou aux ecchymoses sur la peau. La complication la plus dangereuse est la myopathie (inflammation musculaire aiguë) avec une faiblesse sévère, un état grippal. Il se développe extrêmement rarement.

Lorsque vous prenez "Atorvastatin" simultanément avec un antibiotique, un médicament antifongique, des réactions indésirables peuvent se développer. Si l'un des effets secondaires survient, il est recommandé d'arrêter de prendre le médicament et de consulter immédiatement un médecin.

Il n'existe pas d'antidote spécifique, en cas de surdosage ou d'apparition des effets ci-dessus, il est indiqué :

  • lavage gastrique;
  • réception des sorbants (charbon actif) ;
  • antihistaminiques en cas d'allergies;
  • selon les directives - thérapie symptomatique en milieu hospitalier.

Contre-indications à l'admission :

  • une histoire de maladie du foie, une maladie de la vésicule biliaire, une augmentation des tests de la fonction hépatique plus de trois fois selon un test sanguin biochimique ;
  • Intolérance au lactose;
  • les enfants de moins de 10 ans ;
  • prescrire avec prudence aux personnes souffrant d'alcoolisme et de toxicomanie, de maladies métaboliques et endocriniennes, aux patients après une intervention chirurgicale;
  • les femmes pendant la grossesse, pendant l'allaitement ne sont pas recommandées pour prendre le médicament.

Combien de temps prendre le médicament ?

Les médicaments du groupe des statines pour normaliser le métabolisme lipidique ne sont prescrits qu'en cas de faible efficacité des agents non pharmacologiques (correction du mode de vie et de l'alimentation), avec des modifications du profil lipidique et un risque cardiovasculaire élevé. La durée d'admission et sa posologie dépendent directement de la cause de la maladie. Dans les schémas thérapeutiques modernes de l'hypercholestérolémie primaire et secondaire, l'utilisation de "Atorvastatine" est conçue pour une longue période.Ce médicament est pratiquement inefficace pour l'administration à court terme dans les cours.

La durée est calculée pour chaque patient individuellement. Un cardiologue ou un thérapeute prescrit un tel dosage d'« Atorvastatine », qui normalisera les taux de cholestérol et de cholestérol LDL, ou les réduira de 50 %. Dans la plupart des cas, le traitement est commencé avec 10, 20 ou 40 mg, selon les antécédents médicaux. Lors du calcul du schéma, les instructions d'origine pour l'utilisation de "Atorvastatin" et les directives médicales sont prises en compte.

Au début du traitement avec 10 à 20 mg du médicament après 2 à 4 semaines, le spectre lipidique du sang est évalué, après quoi la posologie est ajustée pour une administration à long terme. Avec l'auto-retrait du médicament, le cholestérol et les lipoprotéines peuvent rapidement atteindre leurs anciennes valeurs élevées, qui ne peuvent être réduites sans prendre le médicament.

Chez les patients atteints d'athérosclérose et de maladie ischémique, l'utilisation continue peut réduire la mortalité due aux crises cardiaques et augmenter la survie jusqu'à 5 à 9 ans. Chez les personnes atteintes de dyslipidémie familiale sévère, l'utilisation de statines prévient le développement de complications dangereuses (crise cardiaque, accident vasculaire cérébral) du handicap à un âge précoce, et constitue une prévention efficace prouvée.

Analogues de "Atorvastatine"

Actuellement, des médicaments de trois générations sont activement utilisés pour traiter l'athérosclérose, la dyslipidémie et l'hypercholestérolémie. Les analogues modernes de l'atorvastatine sont les médicaments Rosuvastatine, Simvastatine, Pravastatine, Fluvastatine et autres. Selon le fabricant du produit, son nom commercial peut également changer.

Le médicament d'origine contenant le principe actif atorvastatine s'appelle Liprimar. Ses substituts, ou analogues importés, portent les noms : « Atoris », « Tulip », « Liptonorm ». Ces médicaments sont des génériques - des médicaments sous un nom international ou sous un nom de propriété différent de l'original et enregistrés auprès d'un autre développeur pharmaceutique (entreprise). Il convient de garder à l'esprit que ces médicaments peuvent être produits à différentes doses et différents nombres de comprimés dans un emballage.

Conclusions

« Atorvastatine » est une statine synthétique utilisée pour traiter la dyslipidémie, l'hypercholestérolémie et prévenir les complications chez les patients atteints d'athérosclérose et de pathologie cardiovasculaire. Avant de prescrire le régime d'atorvastatine, un examen général, un prélèvement sanguin pour évaluer les taux de cholestérol, les fractions LDL et HDL, les triglycérides sont présentés. Compte tenu du risque de développer des effets indésirables, le calcul de la posologie et de la durée de prise du médicament est effectué par un médecin ou un cardiologue.