Cardiologie

Aspirin Cardio: instructions, indications et analogues

L'aspirine occupe une position de leader dans la prévention et le traitement des complications des maladies cardiovasculaires. Dans la pratique d'un cardiologue et d'un thérapeute, le traitement antiplaquettaire est l'étalon-or qui peut réduire de manière fiable la mortalité chez les patients atteints de maladies circulatoires. Aspirin Cardio affecte le facteur de risque clé - la thrombose vasculaire, qui aide à prévenir le développement d'une crise cardiaque et d'un accident vasculaire cérébral. L'utilisation du médicament dans la plupart des cas est indiquée pendant une longue période, conformément aux recommandations médicales et aux données contenues dans les instructions.

Mode d'emploi

L'aspirine est l'un des médicaments les plus connus et les plus couramment utilisés dans la pratique médicale moderne. Désigne les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), les salicylates. L'ingrédient actif est l'acide acétylsalicylique (AAS), découvert pour la première fois il y a plus de cent ans. Il était à l'origine utilisé comme médicament antipyrétique, et ce n'est que dans les années 90 que ses autres propriétés ont été étudiées. Actuellement, l'aspirine est utilisée comme analgésique (soulageant la douleur), anti-inflammatoire et antiplaquettaire. C'est l'étalon-or pour la prévention et le traitement des complications cardiaques et cérébrovasculaires. L'Aspirin Cardio officiel est fabriqué et fabriqué par la société pharmaceutique allemande Bayer.

Le principal mécanisme de l'aspirine est d'arrêter la synthèse de l'acide arachidonique et des prostaglandines (PG). Ces substances biologiquement actives sont sécrétées dans presque tous les tissus et ont le plus grand effet sur la pression, le vasospasme, l'inflammation, l'œdème et la douleur. L'acide acétylsalicylique, lorsqu'il pénètre dans la circulation sanguine, inhibe la synthèse des PG, réduisant ainsi la perméabilité des petits vaisseaux sanguins, et réduit également la température et l'inflammation.

Dans la pratique cardiologique, l'aspirine a trouvé son utilisation comme agent antiplaquettaire. Cela est dû à son effet sur la substance thromboxane, qui améliore le processus d'agrégation des globules rouges dans le sang (collage des plaquettes en caillots et formation de caillots sanguins). Le médicament élimine les spasmes vasculaires, élargit la lumière des artères, des veines et des capillaires. Cela permet à Aspirin Cardio d'être utilisé comme agent thérapeutique et prophylactique pour la thrombose.

Les indications

Pour réduire les risques :

  • morbidité et décès chez les personnes qui ont déjà eu un infarctus aigu du myocarde (IAM);
  • pour la prophylaxie en cas de suspicion de syndrome coronarien aigu, IAM ;
  • avec une forme stable et instable d'angine de poitrine;
  • lors de la détection d'attaques ischémiques transitoires (AIT) cérébrales, d'accident vasculaire cérébral chez un patient atteint d'AIT ;
  • avec IM chez les personnes présentant des complications concomitantes : la présence de diabète sucré, d'hypertension, de dyslipidémie, d'obésité, de tabagisme chez les personnes âgées.

En tant qu'agent prophylactique :

  • embolie (obstruction de la lumière des vaisseaux sanguins), y compris l'artère pulmonaire, après chirurgie, cathétérisme, pontage;
  • thrombose des veines des membres inférieurs, d'autres vaisseaux après chirurgie ou immobilisation prolongée (manque de mobilité);
  • pour la prévention secondaire du développement d'un accident vasculaire cérébral (accident vasculaire cérébral) chez les patients d'un groupe à très haut risque, atteints de maladies des systèmes cardiovasculaire et cérébrovasculaire.

Composition et formulaires de libération

Le médicament est produit sous forme d'administration orale, à une dose de 100 ou 300 milligrammes d'acide acétylsalicylique. De plus, le comprimé comprend : de l'amidon, de la poudre de cellulose, du talc et d'autres composants. L'emballage contient des pilules blanches dans une coque de film blister. La particularité du médicament est une forme entérique, grâce à laquelle l'effet sur la muqueuse gastrique est minimisé.

Lorsqu'il est pris par voie orale, le médicament est rapidement et complètement absorbé dans le tube digestif, devenant le principal métabolite - l'acide salicylique. Sa concentration minimale est atteinte en 20 à 40 minutes. En raison d'une enveloppe spéciale, il n'est pas libéré dans l'environnement acide de l'estomac, mais dans le pH alcalin de l'intestin, grâce à quoi la période d'absorption est prolongée de 3 à 4 heures par rapport à l'aspirine ordinaire. Au cours du processus d'absorption, le médicament se lie rapidement aux protéines plasmatiques, peut pénétrer dans la barrière placentaire et pénétrer dans le lait maternel.

Le processus même du métabolisme de l'acide salicylique se déroule dans les cellules du foie. Des réactions enzymatiques assurent l'excrétion du médicament, principalement par les reins dans les urines. Le temps dépend de la dose prise, il faut en moyenne 10 à 15 heures avec des doses modérées de 100 mg.

Mode d'administration et posologie

Aspirin Cardio doit être pris par voie orale avec beaucoup d'eau sans mâcher. Il est recommandé de l'utiliser une demi-heure ou une heure avant les repas, une fois par jour. Selon ces instructions, il n'est pas indiqué pour l'admission chez les enfants, en particulier les moins de 16 ans en raison du risque élevé d'effets secondaires. Les critères et lignes directrices pour les adultes sont énumérés ci-dessous :

  1. La prévention primaire de l'IAM est de 100 mg par jour, le soir, ou de 300 mg tous les deux jours. Le même schéma est présenté pour les personnes appartenant à un groupe à haut risque de complications coronariennes et cérébrales.
  2. Pour prévenir une deuxième crise cardiaque ou dans les schémas thérapeutiques d'une forme stable / instable d'angine de poitrine, il est de 100 à 300 mg.
  3. En cas d'évolution instable d'une crise d'angine de poitrine et de suspicion de crise cardiaque, prenez 300 mg une fois, en mâchant un comprimé et en buvant un verre d'eau en attendant une ambulance. Le mois suivant, la dose d'entretien pour la prévention de l'IAM récurrent est de 200 ou 300 milligrammes sous la surveillance ambulatoire constante d'un médecin.
  4. En tant que prévention du développement d'un accident vasculaire cérébral dans le contexte d'attaques ischémiques transitoires (transitoires), 100 à 300 mg par jour sont indiqués.
  5. Après l'intervention chirurgicale, 200-300 mg par jour sont prescrits, ou 300 mg tous les deux jours. En outre, le médicament est prescrit pour une utilisation par des patients alités, ou des personnes après un traitement et une immobilisation prolongée (activité motrice significativement réduite).

Contre-indications

Les personnes présentant une hypersensibilité aux composants du médicament (acide acétylsalicylique) ou à d'autres salicylates ne doivent pas prendre Aspirin Cardio. Il est également déconseillé de prendre des pilules avec le développement d'une crise d'asthme ou de broncho-obstruction provoquée par un médicament du groupe des AINS. D'autres critères sont énumérés ci-dessous :

  1. Maladies inflammatoires ou érosives du tractus gastro-intestinal (GIT). Gastrite, colite au stade aigu ou exacerbation.
  2. État après saignement d'ulcères ; ulcère de l'estomac.
  3. En présence de syndrome hématologique, diathèse avec troubles de la coagulation et tendance aux saignements.
  4. La tendance aux allergies saisonnières (y compris les médicaments des groupes AINS), la bronchite, l'asthme bronchique, la polypose.
  5. Goutte, augmentation de l'acide urique.
  6. Période de grossesse ou d'allaitement.
  7. Enfants et adolescents de moins de 18 ans.
  8. Prise combinée avec des cytostatiques (Méthotrexate à une dose de plus de 15 mg).
  9. Insuffisance rénale et hépatique.
  10. Insuffisance cardiaque de classe III et IV (sévère avec congestion).

Effets secondaires

Du côté du système digestif, on note le plus souvent une gêne générale, l'apparition d'un reflux du contenu gastrique (brûlures d'estomac et éructations acides). La douleur dans l'abdomen supérieur ou moyen peut être troublante.S'il y a des antécédents d'ulcères d'estomac, de maladies inflammatoires ou érosives du tractus gastro-intestinal, une exacerbation de la maladie, un syndrome douloureux sévère, des saignements sont possibles. Lorsque la fonction hépatique est altérée, il se produit une violation de la synthèse enzymatique, une augmentation de la faiblesse générale, un jaunissement de la peau, un manque d'appétit, des flatulences. Augmente le risque d'insuffisance rénale et hépatique.

De la part du système circulatoire. La prise d'Aspirin Cardio augmente le risque de saignement chez les personnes atteintes de troubles hémostatiques, car les salicylates ont un effet direct sur le processus d'agrégation plaquettaire. Le développement d'hémorragies nasales, utérines ou gastro-intestinales est possible. Perte de sang importante pendant la menstruation chez la femme, pendant la période postopératoire, qui ensemble conduit à l'anémie. Dans de rares cas, il peut saigner des gencives, des muqueuses du tractus urogénital. Le risque de saignement dans le tissu cérébral augmente s'il est pris de manière incorrecte chez les patients souffrant d'hypertension non contrôlée.

En cas d'hypersensibilité individuelle à l'aspirine ou à des substances du groupe des AINS, des réactions allergiques de gravité variable peuvent survenir : syndrome broncho-obstructif (dyspnée avec toux avec rétrécissement des bronches et des voies respiratoires, difficulté à inspirer et à expirer, hypoxie et privation d'oxygène), éruption cutanée sur la peau du visage, du tronc et des membres, congestion nasale, gonflement des muqueuses. Dans les cas graves, une attaque anaphylactique et un choc peuvent se développer.

De la part des organes du système nerveux, il existe des preuves de l'apparition de maux de tête, de vertiges, de nausées, d'instabilité lors de la marche.

Analogues et substituts

Actuellement, une attention particulière est portée au choix et à l'utilisation d'un médicament antiplaquettaire qui peut prévenir la thrombose, tout en n'altérant pas l'hémostase et n'augmentant pas le risque de saignement. Sur le marché pharmaceutique moderne, il existe des médicaments analogues, qui comprennent des micro-éléments et d'autres formes d'acide salicylique. Ainsi, en plus d'Aspirin Cardio, l'option de dissolution intestinale sur le marché a un analogue de Cardiomagnyl, qui contient du magnésium comme antiacide supplémentaire. Les autres substituts incluent Magnikor, Cardisave, Trombo ASS, Lospirin.

Cardiomagnet ou Aspirin Cardio : quel est le meilleur ?

La différence fondamentale entre ces deux médicaments est présentée dans les paragraphes ci-dessous :

  1. Dans le cadre de Cardiomagnyl, il y a un oligo-élément hydroxyde de magnésium, qui agit comme un antiacide, protégeant les parois de l'estomac. Dans le même temps, la teneur en acide acétylsalicylique est de 75 mg, ce qui rend le médicament plus adapté à une administration prophylactique à long terme.
  2. Le dosage d'Aspirin Cardio peut être de 100 ou 300 mg, tandis que les comprimés ont un revêtement spécial pour l'absorption dans la lumière intestinale. Compte tenu de la teneur plus élevée en AAS, l'agent est souvent utilisé dans des conditions aiguës et d'urgence ou pour le traitement et la prévention des complications chez les personnes à haut risque de développer une crise cardiaque / un accident vasculaire cérébral, une thrombose veineuse des extrémités. Le plus souvent nommé pour une courte période.
  3. Malgré les données de sécurité pour l'estomac, les deux médicaments peuvent irriter la muqueuse gastro-intestinale, provoquant les symptômes indiqués dans la liste des effets indésirables, ce qui nécessite une utilisation prudente et le respect des recommandations et des conseils d'un médecin. En présence d'intolérance individuelle, d'allergies ou d'effets secondaires, les médicaments sont contre-indiqués.

Conclusions

L'utilisation d'Aspirin Cardio comme agent préventif et thérapeutique présente certaines limites. Compte tenu du risque de saignement et de perturbation du système hémostatique, il est nécessaire de prendre le médicament uniquement selon les directives d'un médecin - un cardiologue ou un thérapeute. Le traitement antiplaquettaire est indiqué chez les patients atteints de maladies cardiovasculaires et cérébrales et présentant un risque élevé de thrombose. Pour prévenir le développement de réactions secondaires ou la progression de la pathologie sous-jacente, avant de prendre de l'acide acétylsalicylique, vous devez lire les instructions et consulter votre médecin.