La pression artérielle moyenne (PAM) est la pression dans la circulation sanguine pendant tout le cycle cardiaque, indépendamment de la systole et de la diastole. Cet indicateur reflète l'apport sanguin aux organes vitaux. Afin de savoir quel AAD vous possédez, vous devez vous munir d'un tonomètre, de papier et d'un stylo. Ci-dessous, nous fournissons les formules par lesquelles cet indicateur est calculé.
Méthodes de mesure de la pression artérielle
La pression artérielle est l'un des principaux paramètres du système. Elle, contrairement à l'atmosphère, se mesure en millimètres d'une table de mercure, et non en pascals.
Il existe deux indicateurs de la pression artérielle :
- Pression artérielle systolique (SBP) - le niveau de pression artérielle au moment de la contraction maximale du cœur. Il est créé par le volume systolique ventriculaire gauche, la vitesse d'éjection, l'élasticité et le diamètre aortique. Les indicateurs normaux sont de 100-139 mm Hg.
- BP diastolique (DBP) - affiche la pression au moment de la plus grande relaxation. La PAD dépend de la durée de la diastole et de l'OPSS - résistance vasculaire périphérique totale. La valeur DBP est de 60-89 mm Hg.
La méthode invasive (directe) de mesure de la pression artérielle est applicable exclusivement en milieu hospitalier, par exemple pendant les opérations et dans l'unité de soins intensifs. Pour une surveillance continue, un cathéter avec un capteur est inséré dans l'artère radiale (au poignet) et les données sont affichées sur un moniteur. Malgré l'aide incontestable dans les conditions où une personne est dans un état grave, une thrombose, un saignement et une infection du site de ponction peuvent survenir.
Parmi les médecins et les utilisateurs ordinaires, les dispositifs et méthodes non invasifs sont très répandus et permettent de déterminer rapidement, sans provoquer d'inconfort et sans effusion de sang, le degré de pression artérielle du patient.
| Méthode de palpation | Il consiste en le serrage et la relaxation progressifs du membre avec le brassard dans la zone de l'artère, et son sondage en dessous du lieu de compression. La SBP est déterminée par la pression sur le manomètre à laquelle la pulsation commence, diastolique - au moment où elle disparaît. |
| Méthode auscultatoire | Inventé en 1905 par N.S. Korotkov, et n'a pas changé depuis. La mesure nécessite un sphygmomanomètre et un phonendoscope. Le principe de la méthode est identique à la palpation, seule l'apparition ou la disparition du pouls se fait entendre. |
| Méthode oscillométrique | Le dispositif des tonomètres électroniques est basé sur cette technique. Il peut être utilisé pour mesurer la pression à n'importe quel point de l'artère, y compris le poignet, et sans la participation d'une deuxième personne, ce qui rend les mini-appareils portables populaires. Avec une diminution progressive de la pression dans le brassard, des oscillations (oscillations) apparaissent dans celui-ci, qui correspondent à la pulsation du vaisseau sous celui-ci. Ils apparaissent lorsque la pression de l'air chute au niveau du SBP et disparaissent lorsqu'elle est comparée au DBP. |
Dans la pratique quotidienne, la méthode auscultatoire selon la méthode de Korotkov est la plus précise et la plus pratique. Les phonendoscopes mécaniques ne sont pas chers et se trouvent dans presque toutes les familles, ce qui vous permet de contrôler la pression pour vous-même et vos proches.
Les avantages de la technique sont la résistance aux troubles du rythme et aux mouvements de la main pendant l'étude. Cependant, cette technique est sensible au bruit ambiant et à la nécessité de positionner avec précision la membrane du phonendoscope sur l'artère. Étant donné que la méthode nécessite une participation humaine, l'erreur de mesure peut aller de 7 à 15 mm Hg.
Les brassards modernes sont disponibles en différentes tailles pour mesurer la tension artérielle d'un nouveau-né et d'une personne très grosse.
Formules de calcul
Méthodes modernes de calcul de la pression artérielle moyenne :
- MOY = PAD + (SBP - PAD) / 3
- SAD = 2/3 (DBP) + SAD / 3
- TRISTE = [(2xPAM) + TRISTE] / 3
où MAP est la pression artérielle moyenne
DBP - pression artérielle diastolique
PAS - tension artérielle systolique
Il existe une quatrième formule qui utilise la pression artérielle pulsée (PAP), qui est obtenue en soustrayant la DBP de la SBP. Il reflète la force que le cœur génère à chaque contraction.
- Moy = DBP + PAD / 3
Vous pouvez déterminer la tension artérielle idéale pour différentes catégories d'âge en utilisant la technique suivante :
La formule de calcul de la pression artérielle par âge :
- PAS = 109 + (0,5 × âge) + (0,1 × poids);
- PAD = 63 + (0,1 × âge) + (0,15 × poids).
Pour le moment, ces calculs ne sont pas pertinents car l'Organisation mondiale de la santé et l'American Heart Association ont approuvé des directives sur la pression artérielle pour les personnes âgées de 12 ans et plus.
Des tables pratiques ont été développées pour les bébés qui prennent en compte l'âge, le sexe et les valeurs SBP et DBP.
A quoi servent les calculs et quelle est leur valeur diagnostique ?
Un tel nombre de formules dérivées par les scientifiques suggère que la pression artérielle moyenne est d'une grande importance dans la pratique clinique. Malgré le fait qu'à l'heure actuelle de nombreuses calculatrices en ligne et applications mobiles ont été développées pour calculer sa valeur, le calcul manuel est toujours populaire et apporte ses avantages indéniables. Chaque médecin sait comment calculer la pression artérielle.
Les valeurs normales de la pression artérielle moyenne sont de 70 à 110 mm Hg.
Des nombres plus élevés indiquent que le cœur travaille plus fort qu'il ne le devrait. Une grande ARP est observée avec une insuffisance cardiaque, un infarctus du myocarde.
Un AVR faible peut être fatal s'il n'est pas corrigé de quelque façon que ce soit. Avec des nombres inférieurs à 60 mm Hg. les organes ne reçoivent pas le volume de sang requis, un état de choc se développe. La MAP chute avec une septicémie, une perte de sang, un accident vasculaire cérébral et un polytraumatisme.
Conclusions
La pression artérielle moyenne est un indicateur important de l'état hémodynamique. Son calcul est le plus souvent effectué par le médecin traitant lors de l'examen afin de déterminer dans quelle mesure les organes internes sont approvisionnés en sang.
Si vous, ayant décidé de calculer la pression selon les formules indiquées, constatez des écarts par rapport à la norme, n'hésitez pas à demander conseil à un médecin généraliste ou à un cardiologue. La même chose devrait être faite si vous avez identifié l'hypertension.
