Les caractéristiques individuelles de chaque personne influent sur l'évolution de la maladie, l'efficacité du traitement et le pronostic. L'apparition généralisée de pathologies cardiovasculaires nécessite une évaluation approfondie de l'état avec le calcul des risques et complications possibles chez les patients des deux sexes. La pratique clinique confirme que les hommes sont plus sensibles aux troubles cardiovasculaires avec formation de conséquences irréversibles et d'évolution sévère.
De quelles maladies cardiaques les hommes souffrent-ils le plus souvent et pourquoi ?
La pathologie cardiologique la plus fréquente chez l'homme est la cardiopathie ischémique (IHD) et l'hypertension artérielle. Le premier se développe en raison d'un trouble de l'apport sanguin adéquat au myocarde (muscle cardiaque). Les principales raisons sont les caillots sanguins (thrombus) ou les plaques d'athérosclérose (en violation du métabolisme des graisses).
L'hypertension essentielle se caractérise par une augmentation persistante de la pression artérielle avec des signes de lésion des organes cibles sans cause organique (essentielle, primaire) ou dans le contexte d'une pathologie d'autres systèmes.
Les raisons du développement fréquent de symptômes de maladie cardiaque chez les hommes:
haute fréquence et consommation élevée d'alcool;- fumeur;
- tendance à l'obésité. Les dernières données affirment que le surpoids se forme plus souvent chez les hommes (en 30 ans, la fréquence des pathologies est passée de 30 % à 38 % de la population masculine totale de la planète) ;
- faible activité physique. La plupart des employés de bureau n'adhèrent pas à un régime moteur adéquat ;
- impact négatif des facteurs de stress. Il a été scientifiquement prouvé que les hommes ont une adaptation émotionnelle, comportementale et sociale moins prononcée en temps de crise ;
- absence d'effet cardioprotecteur des œstrogènes. Les hormones féminines protègent les vaisseaux sanguins pendant toute la période de l'âge de procréer.
haute fréquence et consommation élevée d'alcool;L'effet combiné de ces facteurs contribue à endommager la structure de la paroi vasculaire et les propriétés du sang. Des caillots sanguins se forment dans la lumière des artères, la régulation autonome (autonome) du tonus est perturbée et des plaques d'athérosclérose se développent dans les zones touchées. Les manifestations de la pathologie cardiovasculaire (en général) sont plus typiques chez les hommes en âge de travailler avec un niveau élevé d'activité et de responsabilité.
Le sexe féminin est plus souvent diagnostiqué avec une dystonie végétative-vasculaire (trouble fonctionnel). Une pathologie exclusivement féminine est considérée comme la cardiomyopathie de Takatsubo (syndrome du cœur brisé), qui survient à un âge avancé après une forte expérience émotionnelle.
Y a-t-il des symptômes particuliers de maladie cardiaque chez les hommes?
Les symptômes des maladies cardiovasculaires n'ont pas une spécificité suffisante et imitent souvent d'autres pathologies. Les affections aiguës, qui s'accompagnent d'une menace pour la vie du patient, nécessitent un diagnostic correct et une mise en route rapide du traitement. Les études menées ont identifié les principales différences dans l'évolution de la pathologie cardiaque chez les hommes et les femmes (par exemple, IHD).
| Critère | Hommes | Femmes |
|---|---|---|
| Début de la pathologie | 45-55 ans | 60-70 ans |
| Les principaux signes | Une attaque caractéristique de douleur angineuse derrière le sternum. Avec une crise cardiaque, elle s'accompagne d'une altération de la conscience, d'une arythmie et d'un essoufflement | Une image floue avec une faible intensité de la douleur ou une variante "indolore" de l'angine de poitrine est souvent trouvée. Avec infarctus du myocarde - transpiration souvent, changements cutanés |
| L'efficacité du traitement | Haut | Faible, avec le besoin d'une combinaison de plusieurs groupes de médicaments |
| Mortalité (dans l'année suivant l'infarctus du myocarde) | À 10% | 19% |
D'un point de vue psychologique, les hommes sont plus responsables et attentifs à leur santé, par conséquent, ils remarquent souvent des changements.
Les symptômes les plus courants des maladies cardiaques chez les hommes sont :
- augmentation du rythme cardiaque;
- un sentiment d'interruptions ou d'arrêts temporaires dans le travail du cœur;
- l'apparition de signes à des valeurs de basse pression (supérieur 150-160 mm.article). A titre de comparaison - les femmes se plaignent de maux de tête et de faiblesse avec des indicateurs supérieurs à 180 ;
- essoufflement (fréquence élevée de respiration superficielle), qui se forme en raison de l'incapacité du cœur à transporter une quantité suffisante d'oxygène vers les tissus;
- fatigue lors des tâches ménagères courantes;
- douleur thoracique de haute intensité, qui nécessite l'arrêt des activités habituelles.
Les changements végétatifs dans le contexte d'une attaque sont plus caractéristiques du sexe féminin en raison de la labilité du système nerveux.
Le traitement des cardiopathies masculines nécessite-t-il une approche particulière et pourquoi ?
Le traitement de la pathologie cardiovasculaire est effectué selon des protocoles standardisés et des directives cliniques, quels que soient l'âge et le sexe du patient. Cependant, dans la pratique médicale, il existe des différences dans l'efficacité du traitement standard chez les hommes et les femmes.
On pense que les représentants du sexe fort sont plus sensibles aux médicaments de première intention. Par conséquent, la nomination d'une correction médicamenteuse commence par des médicaments simples à faibles doses.
Le plus souvent, les hommes souffrant d'hypertension artérielle ou d'angine de poitrine ne se voient pas prescrire plus de 2 médicaments (en l'absence d'indications pour le traitement symptomatique d'autres pathologies).
De plus, contrairement aux femmes, elles disposent de plus de fonds, car il n'y a pas de contre-indications telles que la grossesse ou l'allaitement.
Comment le genre affecte-t-il le pronostic et pourquoi ?
Partout dans le monde, les signes de maladie cardiaque sont plus fréquents chez les hommes que chez les femmes. Cependant, en raison de l'influence de facteurs supplémentaires, le pronostic de la maladie est radicalement différent:
la survenue d'une crise d'angine de poitrine ou le développement d'un infarctus du myocarde chez l'homme est plus souvent causée par la rupture d'une plaque d'athérosclérose, tandis que chez la femme, elle est causée par une violation systémique des propriétés du sang et une formation accrue de thrombus;- la prévalence généralisée du diabète sucré, principalement chez les femmes, affecte l'état des parois des artères, ce qui contribue au développement de pathologies et à leur réfractaire (absence d'effet) au traitement;
- le risque de développer un « événement coronarien » répété et une mortalité précoce après une crise cardiaque chez la femme est 2 fois plus élevé ;
- un diagnostic, un traitement et des changements de mode de vie en temps opportun réduisent de plus de 3 fois le risque de récidive ou de complications chez les hommes.
la survenue d'une crise d'angine de poitrine ou le développement d'un infarctus du myocarde chez l'homme est plus souvent causée par la rupture d'une plaque d'athérosclérose, tandis que chez la femme, elle est causée par une violation systémique des propriétés du sang et une formation accrue de thrombus;Une perte de poids de 10 kg réduit les indicateurs de pression artérielle de 15-20 mm Hg.
Conclusions
Les conditions dans lesquelles le cœur fait des farces peuvent être causées par divers processus et réactions pathologiques. La particularité du corps masculin se caractérise par une plus grande tendance à développer une pathologie cardiovasculaire. Cependant, la facilité du diagnostic (tableau clinique typique), la sensibilité élevée au traitement en combinaison avec la modification du mode de vie constituent un pronostic plus favorable que pour les femmes.
