Cardiologie

Un congé de maladie est-il délivré en cas d'hypertension ou de crise

Quand est-ce qu'un congé de maladie est délivré pour une pression artérielle élevée?

Les congés de maladie pour les personnes souffrant d'hypertension devraient idéalement être accordés pour examen en milieu hospitalier. Dans ce cas, il propose une thérapie préventive :

  • mettre en œuvre des méthodes de recherche instrumentales et en laboratoire supplémentaires (pour tester le fonctionnement des systèmes corporels les plus importants);
  • sélection d'un schéma thérapeutique individuel (médicaments prenant en compte les maladies concomitantes et doses en fonction des caractéristiques du métabolisme).

Cette option est la plus avantageuse pour l'État, car elle réduit la durée de l'invalidité des segments de la population dont le travail est le plus important pour le développement de l'économie du pays.

Dans un autre cas, un arrêt maladie pour hypertension est délivré obligatoirement dans les conditions suivantes d'admission à l'hôpital :

  • perte de connaissance dans la rue (syncope);
  • signes de paralysie;
  • symptômes neurologiques (hémorragie cérébrale - accident vasculaire cérébral);
  • douleurs abdominales aiguës, nausées (crise hypertensive atypique) ;
  • forte détérioration de la vision : rétrécissement du champ de vision, perception soudaine des objets comme flous, apparition de mouches devant les yeux.

L'admission dans un établissement médical dans ce cas est due aux objectifs suivants:

  • études supplémentaires (surveillance de la pression artérielle, électrocardiographie, échocardiographie, coronarographie, tomodensitométrie du cerveau);
  • établir le diagnostic;
  • soulagement d'une crise hypertensive;
  • traitement des complications survenues;
  • prévention de l'incapacité permanente.

Cette option est la plus typique des réalités existantes, lorsqu'un patient ne demande de l'aide que lorsqu'il existe une menace immédiate pour sa vie et sa santé.

Cependant, dans un tel cas, la période d'incapacité de travail est plus longue, ce qui n'est pas rentable pour l'État. Par conséquent, une grande importance est accordée à la prévention primaire (prévention des facteurs de risque à l'origine de l'hypertension artérielle) et secondaire (sélection d'un traitement médicamenteux, ce qui exclura une forte augmentation de la pression).

Une troisième option pour obtenir une incapacité temporaire due à l'hypertension est possible. Par décision d'une commission spéciale, un congé de maladie peut être délivré pour la période de recyclage, si une personne a été jugée inapte à l'exercice des fonctions officielles existantes.

Le degré d'hypertensionRestrictions d'emploi pour les patients hypertendus
??Interdiction des travaux physiques lourds, des travaux en hauteur, des interactions avec des substances toxiques (notamment cardiovasculaires), des vibrations et des températures extrêmes
IIEn plus des restrictions existantes, il est interdit de travailler le quart de nuit, le travail physique de gravité modérée et la surcharge neuropsychique.
??La capacité de travailler est souvent totalement perdue, la question de l'attribution d'un handicap se pose

A quelle pression s'ouvre le certificat d'incapacité de travail ?

À haute pression, ils donnent un congé de maladie, cependant, les valeurs u200bu200bapprouvées dans les directives cliniques ne sont pas toujours indicatives pour les personnes individuelles.

Selon les protocoles, les nombres supérieurs à 140 mm Hg sont considérés comme de l'hypertension. systolique et 90 mm Hg. diastolique. Il y en a assez pour être examinés dans un hôpital.

Chaque degré d'hypertension a ses propres chiffres :

  • jusqu'à 15999 mmHg - le premier stade;
  • jusqu'à 179109 mm Hg mt. - la deuxième;
  • au-dessus de 180/110 mm Hg - le troisième.

Cependant, il existe un concept d'hypertension artérielle individuelle - ce sont les chiffres auxquels les symptômes d'une crise hypertensive apparaissent. L'essentiel est qu'une personne à l'âge de la retraite a une pression artérielle de 14090 mm Hg. peut se sentir comme un travailleur, et un adolescent avec les mêmes valeurs sera dérangé par des maux de tête et des nausées.

Il est généralement admis que la pression artérielle systolique est individuellement élevée, de 20 à 40 mm Hg. au-dessus du travailleur.

Moment et durée

3 à 5 jours suffiront pour subir un examen de routine dans un hôpital. S'il est possible de réaliser une étude en ambulatoire, une attestation d'incapacité de travail sera délivrée pour chaque journée passée à visiter les salles de diagnostic.

Le choix d'un schéma thérapeutique peut prendre jusqu'à 10 jours. Du fait du caractère malin de l'hypertension, de son insensibilité aux médicaments de première et deuxième ligne, la durée d'hospitalisation peut être prolongée par décision d'une commission spéciale.

Hôpital de crise hypertensive

Le plus souvent, un arrêt maladie avec pression est obtenu en cas de crise hypertensive. Les gens demandent de l'aide pour des symptômes graves. La durée de la suspension des fonctions officielles dépend du type de crise, du stade (degré d'atteinte des organes cibles) de l'hypertension et des complications survenues.

Stade de l'hypertensionCongé de maladie pour le premier type de crise (jours)Durée de l'incapacité de travail dans le deuxième type de crise (jours)
??3-5Pas typique
??7-1018-24
??10-2020-30
??Pas typique25-30

La durée d'hospitalisation pour une crise hypertensive dépend de la présence de complications :

  • encéphalopathie hypertensive (le degré initial de lésion du tissu cérébral);
  • troubles aigus de la circulation cérébrale (AVC);
  • angine de poitrine;
  • insuffisance cardiaque aiguë;
  • stratification d'un anévrisme aortique préexistant ;
  • nécrose myocardique (infarctus);
  • œdème pulmonaire.

Exemple de document

Conclusions

La nécessité de délivrer une feuille d'invalidité temporaire en cas d'hypertension est déterminée, tout d'abord, par les plaintes et l'état du patient. Un traitement ambulatoire est possible, mais le suivi en hospitalisation est plus efficace. Le degré de risque de complications et la nécessité d'une hospitalisation sont déterminés par le médecin traitant.

Le plus souvent, l'incapacité temporaire s'installe avec des crises hypertensives.

La durée moyenne du traitement à l'hôpital des patients souffrant d'hypertension artérielle est de 11 à 14 jours.