Cardiologie

L'extrasystole peut-elle se produire avec l'ostéochondrose?

L'extrasystole est la survenue d'une excitation prématurée dans n'importe quelle partie du système de conduction cardiaque (ventricules, oreillettes, nœud sinusal ou jonction auriculo-ventriculaire). Ce phénomène ne s'applique pas à une maladie distincte, mais agit uniquement comme symptôme d'une maladie du myocarde ou d'autres pathologies. Souvent, cette forme d'arythmie accompagne des changements dégénératifs de la colonne vertébrale. Je propose de comprendre ensemble pourquoi l'extrasystole se produit dans l'ostéochondrose et ce qu'il faut faire pour l'éliminer.

Raisons de l'apparition

En cas de troubles associés à une atrophie et à une destruction des tissus de la colonne vertébrale, il se produit un aplatissement et un mouvement vers l'extérieur des disques cartilagineux, qui fixent les corps vertébraux entre eux et assurent leur mobilité et leur amortissement normaux. La violation de ces structures entraîne une atteinte des fibres nerveuses responsables de la sensibilité et des fonctions autonomes.

Dans ce cas, l'irritation est transmise aux organes voisins et le myocarde ne fait pas exception. Il existe des douleurs cardiaques et divers troubles du rythme, y compris l'extrasystole. Au stade initial de la pathologie, les déviations peuvent être à court terme et se produire dans le contexte d'un virage ou d'une inclinaison brusque, et avec une forme avancée d'ostéochondrose - fréquente ou constante. Dans ce dernier cas, le cœur connaîtra une surcharge continue et une hypoxie dans son contexte.

L'excitation de différentes parties du système conducteur se produit de deux manières - un effet direct sur les fibres des nerfs sympathiques et le réflexe.

Qu'est-ce qui devrait être fait

Si des extrasystoles d'ostéochondrose de la colonne thoracique sont observées, vous devez contacter un thérapeute à la clinique, et si nécessaire, il vous redirigera pour une consultation avec un cardiologue. Le médecin différencie la cause des arythmies cardiaques.

Diagnostique

Lorsqu'un patient présentant une arythmie extrasystolique se présente à mon rendez-vous, je procède généralement à un examen, révèle l'historique du développement du symptôme, la nature des sensations et les symptômes qui l'accompagnent :

  1. Les extrasystoles uniques peuvent ne pas se manifester cliniquement. Ou décrit par le patient comme des tremblements soudains, un arrêt cardiaque ou un « mouvement » derrière le sternum à gauche. Ils apparaissent avec une charge sur la colonne vertébrale après un virage serré, soulevant des poids. Lorsque le problème réside dans le myocarde, la détérioration est observée après le stress, l'exercice et la marche rapide. Il n'y a aucune dépendance à la position du corps.
  2. À la palpation dans la zone touchée de la colonne vertébrale, il y a une douleur dans les points paravertébraux (situés à côté de la colonne vertébrale), des spasmes musculaires. Pendant l'auscultation, les sons cardiaques ne changent pas, il n'y a pas de bruit, seule l'extrasystole est entendue.
  3. L'anamnèse d'une maladie cardiaque indique la présence de signes d'ischémie myocardique (attaques d'angine de poitrine), d'insuffisance circulatoire (œdème périphérique, essoufflement, triangle nasogénien bleu).
  4. Un patient atteint d'ostéochondrose parle de problèmes de longue date associés à des douleurs au niveau de la lésion de la colonne vertébrale, et des anti-inflammatoires non stéroïdiens apportent une aide dans ce cas.

Le phénomène d'extrasystole dans l'ostéochondrose de la région thoracique s'accompagne souvent de douleurs dans la région du cœur et de troubles du rythme, qui se reflètent dans la nature. Et lorsque le segment cervical est affecté, des étourdissements et d'autres symptômes d'une circulation sanguine insuffisante dans le cerveau surviennent souvent.

Examens complémentaires

Pour exclure une pathologie cardiaque, je réfère immédiatement le patient à un ECG. Il peut ne pas toujours révéler une angine de poitrine ou une extrasystole. Pour cela, une surveillance Holter est utilisée, qui vous permet d'enregistrer l'activité électrique du cœur humain pendant la journée. A cette époque, il mène une vie normale ou effectue des tests tests pour identifier des formes latentes d'anomalies (médicaments ou de stress).

Dans la figure ci-jointe, vous pouvez voir à quoi ressemble l'extrasystole sur l'ECG à partir de différentes parties du système conducteur.

De plus, cela aide à déterminer la raison finale pour :

  1. EchoCG et IRM du cœur - ces études vous permettent de trouver tous les changements organiques et les dysfonctionnements du myocarde.
  2. La radiographie des segments rachidiens permet de révéler la présence d'ostéochondrose ; pour une image plus précise, une imagerie par résonance magnétique est parfois réalisée.

La cause de l'excitation locale du myocarde peut également être une VSD, une intoxication, de la fièvre, un surdosage de glycosides cardiaques, une consommation excessive de café et d'autres boissons toniques.

Traitement médical

Le traitement avec des médicaments antiarythmiques pour l'extrasystole n'est effectué que si la raison réside dans la pathologie du cœur (lisez sur les médicaments utilisés ici). En cas d'ostéochondrose, une rééducation menée avec compétence peut améliorer l'état et éliminer les troubles du rythme.

Pour arrêter une exacerbation, les moyens suivants sont pris:

  1. Anti-inflammatoire non stéroïdien (Ibuprofène, Diclofénac). Ils éliminent la douleur et soulagent l'enflure dans la zone touchée.
  2. Relaxants musculaires ("Sirdalud", "Midocalm"). Soulager les spasmes musculaires.
  3. En cas d'infraction grave, des corticostéroïdes sont utilisés ou un blocage de la novocaïne est effectué.

Afin de prolonger la rémission, des massages et des exercices de physiothérapie sont utilisés. Dans les cas trop avancés, une opération est recommandée pour éliminer le piégeage des nerfs et rétablir le flux sanguin et la conduction nerveuse.

Une situation peut survenir lorsqu'il y a une violation simultanée de la structure de la colonne vertébrale et de la pathologie du cœur. Dans ce cas, le traitement est effectué conjointement par un cardiologue et un vertébrologue. Mais la priorité est le traitement des problèmes myocardiques, car ils peuvent entraîner des conséquences graves et même la mort.

Cas de la pratique

Un patient est venu me voir à la clinique avec des plaintes de sensations d'interruptions paroxystiques dans le cœur, apparaissant périodiquement au cours d'un travail acharné. La palpation a révélé une douleur dans le rachis thoracique. Sur l'ECG, des extrasystoles uniques de la jonction auriculo-ventriculaire ont été enregistrées. L'ischémie et d'autres signes de cardiopathologie n'ont pas été identifiés. Après une semaine de prise de "Naklofen" et de "Sirdaluda", ainsi que d'utilisation locale de la pommade "Diclofenac", l'état s'est amélioré, le patient a cessé de ressentir des interruptions.

Recommandations de spécialistes

Si vous constatez une interruption du rythme cardiaque, vous devez faire attention aux points suivants :

  • à quelle fréquence et après quoi ils se produisent ;
  • quels facteurs ou médicaments soulagent la maladie ;
  • après quoi une détérioration peut se produire.

Ces points doivent être signalés au spécialiste lors de votre rendez-vous. Il est particulièrement important de consulter un médecin si l'extrasystole est paroxystique, accompagnée d'essoufflement, de peur, et n'est pas soulagée par des antalgiques.