Cardiopathie dysplasique

Ce que c'est?

Le terme « cardiopathie dysplasique » désigne un groupe de troubles du muscle cardiaque d'origine non inflammatoire. La pathologie est formée avec un métabolisme insuffisant dans le myocarde. La cardiopathie est souvent diagnostiquée lorsqu'il y a un défaut de la valve mitrale ou une corde supplémentaire (tendon) dans le ventricule gauche.

Les fibres élastiques de la paroi cardiaque sont progressivement remplacées par du tissu conjonctif qui n'a pas cette capacité. La maladie s'accompagne de modifications fonctionnelles et structurelles du myocarde.

La pathologie des artères coronaires, des cuspides valvulaires et de l'hypertension artérielle au stade initial n'est pas observée. Au fil du temps, avec l'affaiblissement des capacités compensatoires du myocarde, des complications se joignent.

Caractéristiques de la maladie

La fonction principale du muscle cardiaque est la contraction rythmique, qui assure l'expulsion du sang à travers les vaisseaux et le remplissage des cavités de l'organe. Cette capacité est fournie par les cardiomyocytes. Leur fonctionnement continu soutient le métabolisme au niveau nécessaire au travail.

Sous l'influence de facteurs défavorables, au fil du temps, les processus présentés sont perturbés. Cela se manifeste par la formation de changements structurels, qui se terminent par un affaiblissement de la capacité contractile.

Symptômes de la cardiopathie

Les maladies du système cardiovasculaire peuvent être asymptomatiques pendant longtemps. Apparaissent alors des signes spécifiques à la cardiopathie. La caractéristique de la maladie consiste en une augmentation progressive des symptômes. Les patients présentent les plaintes suivantes :

• dyspnée;
• douleur dans la région du cœur;
• gonflement des membres inférieurs;
• cyanose;
• transpiration accrue;
• tachycardie;
• toux;
• une augmentation de la taille de la rate et du foie;
• fatigabilité rapide;

La sensation d'essoufflement est associée à une congestion sanguine dans les poumons. L'essoufflement se produit d'abord avec un effort physique excessif. Ensuite, les patients remarquent qu'ils commencent déjà à s'étouffer avec un léger surmenage. Progressivement, les symptômes augmentent et s'observent au repos.

Certains patients notent l'un des premiers symptômes - une douleur dans la région du cœur. La cardiopathie dysplasique se caractérise par des coups de couteau ou des pincements.

Dans le contexte de l'insuffisance cardiaque, le flux sanguin dans le lit vasculaire ralentit, ce qui se manifeste par un gonflement des membres inférieurs. Ils apparaissent d'abord le soir. À mesure que la maladie progresse, l'enflure devient un symptôme permanent. La violation de l'écoulement du liquide entraîne son accumulation dans la cavité abdominale (ascite).

En raison de la stagnation du sang dans les veines, l'apparition d'une teinte bleuâtre est notée. Le plus souvent, il est noté sur la peau du bout des doigts, des lobes d'oreilles, des lèvres, du triangle nasogénien. Une augmentation du foie et de la rate est observée lorsque le flux sanguin dans les vaisseaux est perturbé.

Complications

Une anomalie mineure dans le développement du cœur (cardiopathie) est dangereuse non seulement pour ses manifestations, mais également pour ses complications. Ils sont capables de se former si le diagnostic n'est pas posé à temps et s'il n'y a pas de traitement. Avec la cardiopathie dysplasique, les conséquences suivantes sont possibles:

• angine de poitrine;
• ischémie cardiaque;
• hypertension artérielle;
• péricardite;
• œdème pulmonaire;
• arythmie;
• thrombose;
• Insuffisance cardiaque chronique.

La complication la plus fréquente est l'arythmie. Il apparaît chez près de 10 % du nombre total d'enfants malades. La cardiopathie entraîne une perturbation de la conduction normale des impulsions électriques dans les cardiomyocytes. En conséquence, les battements cardiaques deviennent irréguliers. Le plus souvent, il y a une accélération du nombre de battements par minute.

Avec l'expansion des ventricules, lorsque la maladie dure longtemps, le sang stagne dans les cavités. Les conditions sont créées pour la formation de caillots.

Le plus grand danger est représenté par les caillots sanguins qui pénètrent dans la circulation sanguine (emboles) et, avec le temps, ils peuvent pénétrer dans des vaisseaux de diamètre étroit. Cette caractéristique est typique des tissus pulmonaires et cérébraux. Le blocage de la lumière en eux entraînera une thromboembolie.

Caractéristiques de la pathologie chez les enfants

La cardiopathie dysplasique de l'enfant est congénitale et acquise. Dans le premier cas, il se trouve au plus tard 2 semaines après la naissance. La pathologie à un âge aussi précoce est associée à des défauts de développement apparus au moment de la vie intra-utérine. Dans certains cas, la cardiopathie a une origine auto-immune et est associée à des lésions des organes rhumatismaux.

Les enfants de 7 à 12 ans doivent faire face à la forme acquise de la maladie. Cette caractéristique est associée à la croissance et au développement actifs du corps. Une augmentation répétée de la morbidité chez les enfants est notée après 15 ans, lorsqu'il y a un changement dans les niveaux hormonaux et la sécrétion active des responsables du développement sexuel.

La cardiopathie dysplasique de l'enfant présente des caractéristiques spécifiques par rapport à l'adulte. Il s'agit notamment des éléments suivants :

1. Dans l'enfance, chez près de 80% des enfants, la pathologie peut être corrigée, mais pas complètement guérie. Tout au long de la vie, il est possible de maintenir la qualité de vie de l'enfant à un niveau normal.
2. La plupart des patients âgés ont un mauvais pronostic lorsqu'un tel diagnostic est posé.
3. Lors de la sélection des groupes de médicaments pour le traitement, il existe des restrictions d'âge.

Dans l'enfance, la cardiopathie dysplasique se manifeste principalement par des douleurs douloureuses dans la région du cœur, un essoufflement et des troubles du rythme. Au fur et à mesure que la pathologie progresse, il y a un changement dans la couleur de la peau, une transpiration excessive. Certains enfants souffrent d'évanouissements à court terme et d'attaques de panique. Ces derniers symptômes ressemblent parfois à une dystonie végétative-vasculaire avant l'attachement de signes spécifiques.

Pour suspecter une maladie à temps, vous devez faire attention à la douleur et à la fatigue. Il est important de relier ces symptômes à l'exercice. Si ces symptômes apparaissent avec un léger surmenage ou au repos, vous devez consulter un médecin. Au lieu du terme "dysplasie" dans l'enfance, le diagnostic est "cardiopathie fonctionnelle".

Les enfants sont considérés comme les plus sensibles à l'endocardite (une complication de la pathologie). Lorsque les bactéries pénètrent dans le cœur par la circulation sanguine, les valves et les parois des vaisseaux sanguins s'infectent. L'évolution à long terme de la maladie sans traitement entraîne de graves lésions du muscle cardiaque.

Causes

Pour l'apparition de la maladie, l'influence d'un ou plusieurs facteurs est nécessaire. Ceux-ci inclus:

• prédisposition génétique;
• micro-organismes infectieux;
• pathologie auto-immune;
• fibrose.

Les facteurs héréditaires jouent l'un des rôles principaux dans l'apparition de la pathologie. Tout l'intérêt réside dans les protéines situées dans les cardiomyocytes. Leur tâche principale est de maintenir le fonctionnement constant du cœur.Lorsque des défauts apparaissent dans la structure, le myocarde est perturbé.

La cardiopathie survient également lorsqu'elle est infectée par des particules virales ou fongiques. L'absence d'un niveau d'immunité suffisant leur permet de pénétrer facilement dans l'organisme et de se reproduire. Le processus entraîne des dommages au muscle cardiaque et l'apparition de symptômes de la maladie. Lors de l'examen des valves et des vaisseaux sanguins sous l'influence d'une infection, aucun changement n'est noté.

La prédisposition à la pathologie auto-immune joue un des rôles principaux dans la survenue d'une cardiopathie. Le corps commence à attaquer ses propres cellules, qu'il perçoit comme étrangères.

La fibrose est caractérisée par une prolifération active de tissu conjonctif qui remplace les cellules musculaires. Au fil du temps, les parois perdent leur élasticité antérieure, ce qui perturbe la capacité contractile. Souvent chez l'adulte, l'infarctus du myocarde devient un facteur déclenchant de la maladie.

Prévoir

Avec le développement de la cardiopathie dysplasique, le pronostic est souvent sombre. Ceci est dû à l'émergence de difficultés à établir un diagnostic. Chez la plupart des patients, il est presque impossible de détecter la maladie à un stade précoce. Certains patients ne se plaignent pas pendant toute la période de progression de la cardiopathie (forme asymptomatique). L'établissement d'un diagnostic chez eux n'est possible qu'après l'ajout de complications.

Au moment où la pathologie est détectée, dans la plupart des cas, l'insuffisance cardiovasculaire persiste longtemps. Après confirmation du diagnostic, le taux de survie de ces patients dans 30% des cas ne dépasse pas 5 ans. S'il était possible de réaliser une transplantation cardiaque, alors le taux passe à 10 ans.

Dans l'enfance et l'âge adulte, avec un diagnostic précoce, il est possible de stabiliser l'état et d'obtenir l'absence de manifestations de pathologie. Pour maintenir la qualité de vie, tous les patients doivent être surveillés par un cardiologue, surveiller de manière indépendante leur bien-être et prendre constamment des médicaments selon le schéma prescrit.