Maladies de l'oreille

Que faire si votre oreille est enflée et enflée

Par contumace, l'avis du médecin sur ce qu'il faut faire si l'oreille est enflée et douloureuse à l'extérieur, ou sur ce qu'il faut faire si un œdème de l'oreille (auricule) s'est développé, est toujours problématique à savoir, car le gonflement de l'oreille est un symptôme, pas un diagnostic. Et avant de donner des conseils, l'oto-rhino-laryngologiste doit comprendre les raisons alléguées, notamment: agents pathologiques - bactéries, virus, champignons; allergies; eczéma; traumatisme et pénétration mécanique de corps étrangers, etc.

Maladies accompagnées d'œdème de l'oreillette

La tumeur de l'oreille et l'inflammation manifestent presque toujours une otite externe (et parfois moyenne et interne). La raison pour laquelle l'oreille est enflée et douloureuse à l'extérieur est la périchondrite. Avec un hématome, la partie antérieure supérieure de la coquille devient bleu-violet.

L'érysipèle s'accompagne d'une desquamation et de l'apparition de plaies qui cicatrisent avec une croûte. Et le barotraumatisme, en plus de l'œdème, entraîne une desquamation et des rougeurs.

La tâche principale d'un patient présentant une tumeur en développement est de déterminer la typologie du processus inflammatoire - de distinguer les causes bactériennes des causes allergiques et mécaniques, puis de concrétiser le diagnostic et de choisir une aide efficace.

Allergie et œdème de Quincke

La raison pour laquelle l'oreillette est enflée peut être une réaction allergique. Pour son apparition, l'action d'un allergène (aliments, médicaments, cosmétiques, pollens, insectes venimeux, etc.) est nécessaire. Les patients développent souvent un œdème de Quincke, qui se manifeste par une augmentation de l'ensemble du visage ou d'une partie distincte de celui-ci. Plus de 90 % des visites chez un médecin ayant ce problème sont dues à l'utilisation de médicaments et, en premier lieu, d'inhibiteurs de l'ECA (énalapril, captopril).

Il existe plusieurs types d'œdème de Quincke :

  • Héréditaire. Se produit dans un sur 150 mille. Les premiers épisodes sont enregistrés à l'âge de 7-15 ans. Tous les patients sont sujets à développer des maladies auto-immunes, et si l'un des parents est malade, l'enfant a 50% de chances de développer la maladie.
  • Acquis. Les cas sont très rares (seulement 50 épisodes ont été enregistrés entre 1997 et 2008). Il se développe généralement après 50 ans.
  • Des médicaments. Ce type est enregistré beaucoup plus souvent - en moyenne, 1,5 cas pour 1 000 habitants. Le développement est dû à l'utilisation d'inhibiteurs de l'ECA.
  • Allergique. Le plus souvent, cela devient une manifestation de l'urticaire - une éruption d'ortie, appelée ainsi en raison de la similitude d'éruptions cutanées avec démangeaisons apparaissant rapidement avec des cloques qui surviennent après une brûlure d'ortie. La dermatite est de couleur rose pâle et apparaît sous forme de bosses plates et surélevées. La durée de manifestation ne dépasse pas 2 jours.

Malgré le fait que les types allergiques et non allergiques soient traités de différentes manières et que les non-allergiques n'impliquent pas l'utilisation d'adrénaline, d'antihistaminiques, sans une connaissance précise de la typologie du processus, il est préférable de commencer le traitement de toute façon avec des mesures visant à éliminer la réaction allergique.

Pour ce faire, de l'adrénaline est injectée séquentiellement par voie intramusculaire, des médicaments hormonaux (prednisolone, dexaméthasone) par voie intraveineuse et des antihistaminiques (de préférence par voie intramusculaire).

Otite

Une douleur soudaine et aiguë à l'oreille, accompagnée de la libération d'une sécrétion purulente transparente ou jaune-blanc et d'une augmentation de la température (37,5 et plus), indique le plus souvent les manifestations du stade aigu de la maladie. A titre de comparaison : lorsqu'un bouchon survient, la douleur est filandreuse, tirante, elle est localisée dans une partie du corps et s'accompagne d'une congestion partielle et d'une surdité. Dans ce cas, les démangeaisons accompagnant une douleur légère peuvent indiquer une maladie de nature fongique. Et le fait que l'infection soit causée par un streptocoque ou un staphylocoque est mis en évidence par une odeur désagréable de sécrétion.

Avec une inflammation du canal externe, une otite externe est diagnostiquée, qui se divise en forme diffuse et limitée.

  1. Sous une forme diffuse, un léger rétrécissement du passage et un gonflement de la coquille sont déjà détectés lors d'un examen visuel. Dans le même temps, il existe une gêne, des démangeaisons et des douleurs aux oreilles avec des signes caractéristiques d'intoxication (maux de tête, fièvre). Les ganglions lymphatiques parotides peuvent s'agrandir. Cependant, l'audition ne se détériore pas, ce qui distingue l'otite moyenne diffuse des problèmes liés aux lésions du tympan. La forme externe peut évoluer vers une forme externe maligne sans traitement.
  2. L'otite moyenne limitée est une inflammation du follicule pileux - une ébullition. La douleur éclatante en devient un signe, dont l'intensité augmente avec la conversation. L'audition et l'état général du patient ne s'aggravent pas. Avec cette forme, les patients n'effectuent souvent pas de traitement, car l'ouverture de l'ébullition se produit le plus souvent naturellement le 5-6ème jour.

L'otite causée par une bactérie est traitée avec des antibiotiques et des gouttes antibactériennes sont utilisées pour le traitement local. À la maison, le traitement de l'œdème de l'oreille de type allergique est effectué avec du gluconate de calcium (1 comprimé. Avant les repas 3 fois / jour).

Dème barotraumatique

L'œdème barotraumatique de l'oreille survient à la suite de changements de pression environnementale lors de l'immersion sous l'eau et pendant les vols. Le degré d'élasticité de la membrane tympanique, dont dépend en grande partie la manifestation du barotraumatisme, change avec l'âge. De plus, il est influencé par les caractéristiques physiologiques individuelles. Par conséquent, dans les mêmes conditions, différentes personnes courent un risque différent de développer un barotraumatisme. Mais si le premier symptôme apparaît - une sensation de pression croissante dans la cavité de l'oreille - vous devriez essayer d'égaliser la différence :

  • bâiller
  • avaler la salive
  • créer une pression accrue dans le nasopharynx en fermant le nez et en effectuant un "soufflage".

Il est particulièrement dangereux de plonger à de grandes profondeurs sous l'eau, qui, lorsqu'une maladie survient, se caractérise par :

  • congestion,
  • d'abord une douleur légère, puis aiguë,
  • froid à l'intérieur de la cavité tympanique lorsque l'eau pénètre,
  • démangeaisons, irritation, gonflement et rougeur de la peau dans la région parotide,
  • le développement d'une inflammation locale, provoquée par des microbes qui ont pénétré dans l'eau.

L'une des conséquences de la maladie est le développement de la maladie sous une forme purulente avec fièvre, écoulement purulent et perte auditive. Le traitement est similaire au traitement de l'otite moyenne : utilisation d'antibiotiques, élimination de l'œdème des muqueuses (Tavegil), mesures anti-inflammatoires (Erespal), augmentation de la sécrétion muqueuse (Sinupret), vasoconstriction (Nazivin).

Périchondrite

Avec la périchondrite, les processus inflammatoires affectent le tissu cartilagineux, de sorte que l'infection ne se propage pas au lobe. Tout d'abord, le périchondre souffre. L'inflammation est diffuse et s'accompagne d'un rougissement de la peau et de l'apparition de sensations douloureuses au toucher. Selon la forme, on distingue deux groupes de symptômes.

Périchondrite séreuse - le plus souvent le résultat de piqûres d'insectes, d'égratignures, d'engelures ou de brûlures. Elle se caractérise par étapes :

  • éclat brillant à la surface des tissus, peau brillante, rougeurs,
  • une tumeur qui, en tombant, se transforme en une masse douloureuse,
  • une augmentation de la température de la peau au site d'infection,
  • une diminution de l'intensité de la douleur.

La périchondrite purulente se caractérise par une évolution plus violente avec la manifestation progressive des symptômes suivants:

  • l'apparition d'un gonflement grumeleux,
  • la propagation des poches avec l'alignement des tubercules,
  • rougeur suivie d'une décoloration bleue des tissus,
  • douleur intense, s'étendant progressivement aux régions occipitale et temporale,
  • état fébrile,
  • ramollissement purulent du tissu cartilagineux, suivi d'un éventuel décollement du périchondre.

Lors du diagnostic de cette maladie, il est impératif d'utiliser des antibiotiques, dont le choix dépend de l'agent pathogène identifié.

Par exemple, Pseudomonas aeruginosa, insensible à la pénicilline, est détruit par la tétracycline, la streptomycine, l'érythromycine et d'autres médicaments. Pour la thérapie locale, des antibiotiques et des antiseptiques sont également utilisés. Contre le même Pseudomonas aeruginosa (le principal agent causal de la maladie), l'injection d'acide borique en poudre dans le conduit auditif est particulièrement efficace.

Othème

La condition lorsque les oreilles sont enflées et rougies est due à une hémorragie et à une accumulation de sang entre la membrane cartilagineuse (périchondre) et le cartilage lui-même - une plaque de forme irrégulière qui forme le "cadre" de l'oreillette. Lorsqu'elle est pressée (parfois avec un oreiller dur ou des écouteurs), des coups tangentiels froissés et contondants, la peau sur le cartilage conserve son intégrité, mais les petits vaisseaux sanguins en souffrent. Le sang qui s'accumule dans la partie antérieure supérieure de l'oreille forme un aspect spécifique: les contours de l'oreille (haut) changent d'abord de couleur, devenant bleu-violet, puis, s'ils ne sont pas traités, ils se lissent, acquièrent une tubérosité.

Cette forme de coquille est typique des lutteurs, boxeurs et autres athlètes associés aux arts martiaux de contact. Cependant, en cas d'altération de la circulation sanguine (chez les personnes âgées, les patients), l'hématome est rare, mais il peut se manifester sans raison apparente. L'othématome, lorsqu'il est touché, ne provoque souvent pas de douleur, il suppure relativement rarement, mais pendant le traitement, un antibiotique est généralement prescrit pour prévenir l'inflammation du cartilage.

Dans les premières heures après une hémorragie mineure, le gonflement est éliminé en appliquant du froid, mais avec une accumulation de sang plus importante, il est éliminé avec une seringue (le lieu d'accumulation est percé avec une aiguille et le sang est aspiré) et appliquer un pansement compressif pendant 1 à 2 jours.

Un pansement compressif reproduisant les contours de la coquille est nécessaire pour éviter la réaccumulation de sang. Si la ponction n'aide pas, une incision chirurgicale est pratiquée parallèlement aux contours du cartilage et un drain est inséré dans la cavité. En cas de drainage, les antibiotiques sont obligatoires.

Érysipèle (érysipèle)

Les symptômes de l'érysipèle peuvent ressembler à une périchondrite purulente au stade initial. Elle se caractérise par un gonflement des oreilles et une douleur avec sensation de brûlure. Dans les zones derrière l'oreille et les conduits auditifs, des fissures, des abcès, des rougeurs sont observés. La période d'incubation est d'environ 3 à 5 jours, après quoi la maladie entre dans une phase aiguë avec des manifestations vives d'intoxication générale, une température très élevée.

La zone affectée de l'oreille diffère visuellement clairement de la zone saine avec une crête surélevée douloureuse. Dans le même temps, la peau devient chaude et tendue. L'érysipèle bulleux se caractérise par l'apparition de bulles avec un liquide léger qui, après une quinzaine de jours, commencent à être rejetées sous forme de croûtes brunes denses, et les ulcères trophiques restent à leur place.

Étant donné que l'agent causal est le streptocoque érysipèle, le traitement est effectué exclusivement sous la supervision d'un médecin et est associé à l'utilisation d'antibiotiques, ainsi que de médicaments qui restaurent les tissus endommagés.

Thérapie traditionnelle

  1. L'infection d'origine bactérienne est traitée à l'aide de médicaments antibactériens - gouttes "Ofora", "Tsipromed", "Normax", et en cas d'intoxication générale - avec des antibiotiques à large spectre: macrolides ("Gentamicine"), fluoroquinolones ("Ciprofloxacine "), les céphalosporines ("Céfotaxime")...
  2. L'œdème allergène est éliminé avec des antihistaminiques, des médicaments hormonaux.
  3. Le cathétérisme et le soufflage du tube auditif sont effectués dans un hôpital.
  4. Les tumeurs et les hémorragies sont éliminées par la chirurgie traditionnelle, l'exposition aux ondes radio à haute fréquence et à un faisceau laser.
  5. Pour extraire l'insecte, de l'huile végétale peut être versée dans le conduit auditif en le préchauffant.

Recettes de médecine traditionnelle

En médecine traditionnelle, il existe des moyens par lesquels, dans le passé, ils ont essayé d'éliminer à la fois l'œdème de l'oreillette et l'œdème de l'oreille:

  • Du sel chauffé dans une poêle à frire, emballé dans une chaussette, a été chauffé. Cependant, dans certaines maladies, cela peut être contre-indiqué. Par exemple, l'otite moyenne est souvent traitée avec de la "chaleur sèche" (sel dans un sac), mais cela ne peut être fait qu'avec le consentement du médecin, car lors d'une exacerbation, les compresses UHF et chauffantes sont interdites et ne peuvent être prescrites que pendant la rémission.
  • Une feuille de plantain ou de chou a été appliquée sur l'endroit enflé, en la laissant pendant 1 à 2 heures, suivie d'un remplacement par une nouvelle.
  • L'otite moyenne a été traitée par infusion de laurier. La feuille a été écrasée et a insisté pour faire bouillir de l'eau pendant une heure. Un écouvillon imbibé de ce liquide a été inséré dans l'ouverture auditive.
  • Pour réduire l'inflammation, un tampon de gaze imbibé de teinture de propolis a été placé dans l'ouverture auditive pendant une journée. Pour fabriquer la teinture, la propolis a été versée avec de l'alcool pendant 10 jours, après quoi elle a été mélangée à de l'huile végétale dans un rapport de 1: 4.
  • Les huiles d'eucalyptus, de camomille, de rose, de lavande et d'arbre à thé ont été utilisées comme antiseptiques. Pour cela, le tampon a été plongé dans de l'eau tiède, à laquelle plusieurs (2-4) gouttes d'huile essentielle ont été préalablement ajoutées.