Les adultes sont sujets au muguet pas moins que les enfants, car un mode de vie sédentaire, un stress constant et une mauvaise alimentation affaiblissent également considérablement le système immunitaire et provoquent l'apparition de la maladie. Une fois atteint de muguet, le patient peut en être malade toute sa vie.
Les difficultés à diagnostiquer la candidose au stade initial, un traitement inapproprié et une faible immunité prédisposent au passage de la pathologie au stade chronique. Dans ce cas, des exacerbations sont observées tous les mois ou même plus souvent.
L'incidence des champignons augmente chaque année. Aujourd'hui, parmi les pathologies oto-rhino-laryngologiques de l'oropharynx, la candidose occupe environ 40%.
Elle affecte les personnes de tous âges et est souvent diagnostiquée avec une chéilite, une glossite ou une stomatite. En comparaison avec les maladies bactériennes de la gorge, le muguet sur les amygdales est beaucoup plus grave.
La lésion candidale peut prendre plusieurs formes, se manifestant par des zones hyperémiques dans l'oropharynx ou formant des défauts ulcéreux sur les amygdales, les arcs palatins et la paroi postérieure du pharynx. Cela indique la propagation du champignon et la progression de la pathologie. Dans le cas d'une nature hyperplasique, des plaques blanchâtres peuvent se former sur la muqueuse, qui, lorsqu'elles sont tentées d'être enlevées, laissent une surface saignante.
Causes
Dans 95% des cas, la cause d'une maladie fongique est le champignon candida, qui appartient à la flore conditionnellement pathogène, mais il est possible que la membrane muqueuse soit affectée par des moisissures.
Si une femme enceinte a eu un muguet en phase active, et sous une forme non traitée, il existe un risque élevé d'infection du nouveau-né lors de son passage dans la filière génitale. De plus, des champignons pathogènes peuvent infecter la muqueuse buccale si les normes d'hygiène ne sont pas respectées à l'hôpital. Au début de la maladie, les champignons sont situés dans les couches superficielles de la gorge, mais à mesure que la maladie progresse, ils peuvent infecter des couches plus profondes.
Candida dans la gorge se développe dans le contexte d'une faible immunité avec:
- infection grave concomitante (tuberculose);
- VIH SIDA;
- infection chronique de la gorge ou du nasopharynx (sinusite, amygdalite);
- pathologie endocrinienne décompensée (hypofonction thyroïdienne, diabète) ;
- troubles métaboliques (obésité);
- utilisation à long terme d'agents antibactériens, chimiothérapeutiques et cytostatiques puissants à fortes doses;
- dur travail physique;
- stress constant;
- insomnie;
- avitaminose;
- prématurité;
- maladies du sang;
- environnement défavorable (risques industriels) ;
- pathologie ou infection intra-utérine;
- maladies oncologiques;
- retard de développement;
- brûlures de la muqueuse buccale.
Les enfants de moins d'un an souffrent de candidose avec dénutrition, diathèse, dysfonctionnement digestif ou non-respect des règles d'hygiène par une mère qui allaite.
Symptômes cliniques
La candidose de la gorge au stade initial est presque invisible, c'est pourquoi une personne peut vivre longtemps avec la maladie, sans même le savoir. Les signes externes peuvent être absents jusqu'à trois semaines. Pendant ce temps, les agents pathogènes fongiques se multiplient et endommagent la membrane muqueuse des amygdales et de la gorge.
Il est beaucoup plus facile de suspecter le muguet chez les enfants par les dépôts de caillé blanc dans la bouche.
La candidose de la gorge se manifeste par :
- sécheresse, grattage;
- chatouillement;
- sensations de brûlure;
- démangeaison;
- gorge irritée;
- rougeur de la gorge;
- lymphadénite locale;
- gonflement des amygdales, qui peut provoquer une gêne;
- fleurs de teinte blanche ou jaunâtre.
Parmi les signes courants, il convient de souligner le malaise, la diminution de l'appétit et la fièvre légère (pas toujours). Le stade aigu se manifeste par des taches ou plaques blanches sur les amygdales. En essayant de retirer le film, il reste un défaut ulcératif qui saigne.
Chez les nouveau-nés, le muguet de la gorge cause beaucoup de problèmes à la mère, car l'enfant peut refuser de téter. Pour déterminer avec précision s'il s'agit d'une candidose de la gorge ou de résidus de lait après la tétée, il suffit d'essuyer la muqueuse avec une solution de soude (3 g de soude pour 250 ml d'eau tiède). S'il s'agit de lait, la membrane muqueuse sera complètement nettoyée. Avec la candidose, des foyers de plaque blanche réapparaîtront.
Il n'est pas toujours possible d'examiner indépendamment le pharynx. Vous ne pouvez voir que des dépôts blancs sur les amygdales, les arcs palatins ou la paroi pharyngée. Parfois, un revêtement blanchâtre est situé sur la langue et les joues. Pour effectuer un examen complet, vous devez contacter un oto-rhino-laryngologiste:
- si la maladie se développe en raison de la multiplication des champignons candida, les pellicules sur les amygdales ont une consistance caillée de couleur blanche. Lorsque la plaque est enlevée, il reste une muqueuse hyperémique avec des zones de lésions érosives. Ils peuvent saigner, alors ne soyez pas surpris s'il y a un mélange de sang dans la salive en crachant ;
- lorsqu'un muguet dans la gorge d'un enfant se développe en raison de moisissures, les pellicules sont de couleur jaunâtre et sont plutôt difficiles à enlever de la surface des amygdales. Lorsqu'il essaie d'éliminer la plaque, la membrane muqueuse commence à saigner. Le médecin doit donc faire attention à distinguer les films candidosiques de la diphtérie.
Lorsque le muguet se propage au larynx ou au pharynx, une toux, des éructations et une odeur désagréable de la cavité buccale apparaissent. Chez un enfant, dans la plupart des cas, la cause de la maladie est le champignon cruz, dont la reproduction se produit dans le contexte d'une faible protection immunitaire et d'une mauvaise nutrition.
Comment confirmer le muguet
Le diagnostic de candidose est difficile en raison de la présence de nombreuses maladies avec un tableau clinique similaire :
- stomatite - se développe après une antibiothérapie prolongée et s'accompagne des mêmes symptômes. Une caractéristique distinctive est la présence d'un processus inflammatoire prononcé, de défauts ulcéreux et d'un œdème de la muqueuse. Si, avec la stomatite, une plaque blanche recouvre les ulcères, elle peut être confondue avec une candidose ;
- leucoplasie - caractérisée par un épaississement marqué de la membrane muqueuse et son assombrissement;
- syphilis - se manifeste par des papules blanches qui dépassent de la surface des gencives et de la muqueuse buccale;
- la diphtérie se trahit par une fièvre fébrile et une intoxication grave. Si une personne a été immunisée, la clinique ne sera pas aussi prononcée, il y a donc un risque de la confondre avec une candidose;
- leptotrichose - se développe à la suite de la multiplication de bactéries filamenteuses, qui vivent normalement sur la muqueuse buccale. Cliniquement, la maladie se manifeste par la présence de dépôts blancs sur la langue et les glandes, tandis que la membrane muqueuse reste intacte et humide. La personne s'inquiète des brûlures et des douleurs dans le pharynx. La douleur intense peut rendre difficile la parole. Pour la même raison, les patients refusent de manger. Des bouchons de teinte blanche ou grisâtre se déposent dans les lacunes des amygdales, d'où il est assez difficile de les retirer. Même s'il est possible de dégager les amygdales des bouchons, elles réapparaissent le lendemain. L'état général ne change pas et les ganglions lymphatiques ne sont pas enflammés.
Le diagnostic de la candidose commence par une enquête sur les plaintes qui dérangent le patient. En outre, l'oto-rhino-laryngologiste demande les caractéristiques de l'apparition et de la progression des symptômes, analyse les informations anamnestiques. Il est particulièrement important de connaître la présence d'une antibiothérapie antérieure, la prise de corticostéroïdes et de cytostatiques.
Soupçonnant un mal de gorge, le médecin examine l'oropharynx par pharyngoscopie. Au cours de l'examen, des plaques de teinte blanchâtre, jaune ou grise sont révélées.
Sans recherche en laboratoire, il est impossible de confirmer avec précision l'origine fongique de la maladie.
Pour les analyses culturales et microscopiques, du matériel est collecté à la surface des amygdales (grattage, frottis). À l'aide de la microscopie, les champignons et leurs spores peuvent être détectés en peu de temps. La méthode culturelle prend plus de temps, mais est plus informative. Elle permet d'établir le type de champignons et leur résistance aux agents antimycosiques.
Pour identifier la cause du muguet, une analyse des hormones est prescrite, l'état du système immunitaire est analysé et des consultations supplémentaires sont effectuées avec un endocrinologue, un allergologue ou un immunologiste.
Traitement avec des méthodes traditionnelles et non traditionnelles
Les médicaments sont sélectionnés individuellement, en tenant compte du type de champignons et de la présence d'une pathologie concomitante. Pendant le traitement, il est nécessaire de suivre un régime alimentaire, les aliments épicés, salés et poivrés sont interdits, les produits laitiers sont limités. L'allaitement ne doit pas être interrompu, car le lait contient de nombreux composants immunitaires.
La vaisselle doit être soigneusement lavée, les mamelons doivent être stérilisés. Le traitement systémique implique la nomination de fluconazole, d'intraconalose ou de kétoconazole. Ils ont de puissants effets antifongiques. Le gargarisme est réalisé par Miramistin. L'instillation et le lavage des amygdales sont également montrés.
En outre, des antihistaminiques sont utilisés, par exemple Loratadin, Erius, Suprastin et des vitamines B, C. Des probiotiques (Linex, BioGaya) sont utilisés pour restaurer la microflore. N'oubliez pas de renforcer le système immunitaire avec l'échinacée.
Des méthodes alternatives peuvent être utilisées comme thérapie auxiliaire:
- Dissoudre 15 g de jus de moustache dorée dans 220 ml d'eau et ajouter 5 ml de jus de citron. Le produit convient au rinçage de l'oropharynx trois fois par jour pour lutter contre le candida et activer les processus de régénération ;
- 30 g de graines de lin, vous devez verser 230 ml d'eau bouillante et laisser reposer une heure sous le couvercle. La solution est utilisée pour lubrifier la muqueuse buccale avec un tampon de gaze humidifié;
- Le champignon Candida dans la gorge peut être combattu en renforçant les défenses immunitaires avec du jus de canneberge, qui contient beaucoup de vitamine C. Le jus doit être dilué 1: 1 avec de l'eau et rincé après les repas;
- 50 g de millepertuis (on peut utiliser des fleurs ou de l'herbe) doivent être versés avec de l'huile d'olive dans un volume de 200 ml et insister pendant deux jours. Les zones touchées de la membrane muqueuse doivent être lubrifiées avec l'agent cicatrisant préparé.
Au cours du traitement, il est nécessaire d'arrêter de fumer, de boire de l'alcool et d'éviter les tensions nerveuses.
Complications du muguet
Si le muguet sur les amygdales est détecté à un stade tardif ou si un traitement inadéquat a été effectué, le risque de complications augmente. Ils sont associés à des dommages profonds aux amygdales et à la propagation de l'infection:
- avec l'apparition de zones ulcéreuses et d'érosion, une infection bactérienne secondaire se produit, car l'intégrité de la membrane muqueuse, qui remplit une fonction de barrière, est violée. La multiplication des bactéries entraîne l'apparition d'abcès et d'abcès ;
- les champignons peuvent couvrir le larynx, le pharynx et la trachée;
- septicémie fongique.
Il est possible de suspecter une lésion du larynx sur la base de symptômes tels que la toux sous forme d'attaques et de signes de pharyngite. Il est particulièrement important de ne pas commencer à prendre des antibiotiques lorsqu'un mal de gorge apparaît, comme beaucoup d'entre nous le font souvent lorsque nous soupçonnons un mal de gorge. Cela ne sera non seulement pas efficace, mais aggravera également l'évolution de la pathologie.
La candidose laryngée chez les enfants se développe souvent après la coqueluche ou est une complication de la bronchite. Dans le traitement, des médicaments antimycosiques locaux et systémiques sont utilisés, ainsi que des procédures de physiothérapie.
De la physiothérapie, UFO est prescrit pendant deux jours. Puis, après une pause de deux jours, le cours est répété à nouveau. Il y a 10 procédures au total.
Prévention et pronostic
Il est beaucoup plus facile de respecter les recommandations préventives que de traiter le muguet. Pour prévenir la maladie, vous devez :
- surveiller strictement la durée et la dose d'antibactériens puissants, d'agents chimiothérapeutiques et de glucocorticoïdes ;
- désinfecter régulièrement les foyers infectieux chroniques (amygdalite, végétations adénoïdes);
- traiter en temps opportun la pathologie endocrinienne et somatique;
- maintenir une protection immunitaire à un niveau suffisant (vitamines, bonne nutrition, bon sommeil, manque de stress, contrôle de l'activité physique, promenades au grand air) ;
- respecter les règles d'hygiène.
Pour vous débarrasser du muguet, vous devez y aller longtemps et avec soin, en prenant strictement les médicaments prescrits. Une guérison complète peut être envisagée sur la base des résultats négatifs des diagnostics de laboratoire après la fin du traitement.
Pour éviter les problèmes fongiques, vous devez suivre nos recommandations et ne pas oublier les vacances au spa.
