Le caractère insidieux de la maladie réside dans le risque élevé d'une forte détérioration de l'état due au développement du croup. L'œdème laryngé peut être si grave qu'il rend difficile le passage de l'air dans les voies respiratoires et conduit à la suffocation. Cette condition peut être observée la nuit, les parents doivent donc comprendre que la vie de l'enfant en dépend.
Le diagnostic de la maladie chez les nourrissons est quelque peu difficile, car les symptômes peuvent différer de ceux des enfants de deux à trois ans. Cela ne permet pas de commencer le traitement au stade initial, donc les parents vont souvent chez le médecin avec des complications de laryngite.
Parmi les raisons qui provoquent une inflammation de la muqueuse laryngée, il convient de souligner :
- agents infectieux (virus, bactéries);
- facteurs allergiques (pollen, médicaments, produits d'hygiène personnelle, aliments) ;
- hypothermie (courants d'air, basse température de l'air dans la chambre des enfants);
- air sec, froid ou pollué;
- surmenage des cordes vocales (cris hystériques);
- contact avec des personnes malades.
Le développement de l'œdème laryngé et de l'essoufflement prédispose :
- diamètre plus étroit du larynx;
- fibre lâche;
- sensibilité élevée des fibres nerveuses, ce qui augmente le risque de laryngospasme;
- faible immunité, ce qui conduit à la reproduction de micro-organismes opportunistes;
- pathologie concomitante des organes ORL (avec la rhinite, le mucus s'écoule dans la chair postérieure du pharynx, prédisposant à l'inflammation de la membrane muqueuse de l'oropharynx et du larynx).
Signes cliniques de la maladie
La difficulté de diagnostiquer les maladies chez les nourrissons réside dans le fait qu'ils ne peuvent pas dire ce qui fait mal, combien de temps et à quel point cela fait mal. La rapidité de détection de la pathologie dépend de l'attention des parents, car une voix rauque peut ne pas être le premier signe de laryngite.
Ce à quoi les parents doivent faire attention :
- sautes d'humeur et anxiété des enfants;
- manque d'appétit, refus d'allaiter ou de biberon;
- pleurer en mangeant;
- essoufflement, qui devient bruyant, avec un sifflement.
Puis la fièvre subfébrile, l'enrouement et la toux "aboyante" se joignent. Particulièrement souvent, une attaque de toux est perturbée la nuit.
Le danger de laryngite est le risque élevé d'étouffement.
Il se développe souvent la nuit. La sténose laryngée peut être déclenchée par la progression de la maladie, une augmentation de l'enflure, une accumulation de mucus ou une quinte de toux.
Stades de la laryngite
Si vous soupçonnez une laryngite chez un bébé, les symptômes doivent être étudiés par un médecin, car l'état de l'enfant peut s'aggraver à tout moment. La maladie passe par plusieurs étapes, qui se caractérisent par certains symptômes :
- au premier degré, les signes cliniques sont mal exprimés, de sorte que les parents ne sont souvent pas pressés de consulter un médecin. L'essoufflement chez un bébé n'apparaît qu'avec l'activité physique (pendant le jeu). La toux sèche dérange rarement, l'enrouement de la voix peut ne pas l'être;
- le deuxième degré se manifeste par une toux bruyante, une respiration sifflante, un essoufflement modéré, une toux «aboyante» et un enrouement. Lors de l'inspiration, vous pouvez remarquer la rétraction des espaces intercostaux. L'enfant paraît anxieux, la peau pâlit ;
- le troisième degré est caractérisé par une toux rugueuse, un enrouement, une respiration bruyante, qui devient progressivement silencieuse, fréquente et superficielle. Le nouveau-né est dans un état grave, les signes d'insuffisance respiratoire se multiplient, la zone nasogénienne, les lobes des oreilles et les doigts deviennent bleus, une léthargie apparaît, la pression artérielle diminue et le pouls s'accélère ;
- le quatrième stade (asphyxie) se caractérise par un coma, une baisse de la pression artérielle, une diminution du rythme cardiaque, une respiration superficielle rare, l'apparition de convulsions et une diminution de la température.
Que faire en cas d'attaque ?
La laryngite chez les bébés est souvent compliquée par le croup, les parents doivent donc savoir quoi faire avant l'arrivée d'une ambulance :
- calmer le bébé, car l'hystérie aggrave la respiration;
- aérer la pièce pour assurer un apport suffisant en oxygène ;
- donner à l'enfant une position semi-assise;
- donner une boisson alcaline (lait avec du soda, Borjomi), préchauffée;
- humidifier l'air avec un humidificateur spécial;
- donner des antipyrétiques (Panadol, Paracétamol au sirop) avec une fièvre supérieure à 37,5 degrés;
- donner un antihistaminique (Fenistil) pour réduire l'œdème tissulaire et empêcher sa réapparition;
- effectuer l'inhalation avec Borjomi, Pulmicort, ce qui facilitera grandement l'état du bébé.
A l'arrivée d'une ambulance, le médecin proposera certainement une hospitalisation de l'enfant, ce que les parents ne doivent pas refuser. Le risque de développer le croup persiste pendant 3 à 4 jours après le premier cas.
Activités de traitement
En accord avec le médecin traitant, au stade initial de la laryngite, le traitement peut être effectué à domicile. Si le médecin confirme l'état grave du bébé ou le risque élevé de complications, l'hospitalisation et la surveillance 24 heures sur 24 du personnel médical sont nécessaires.
Considérez ce qui est nécessaire pour un traitement à domicile réussi :
- le respect du régime ;
- inhalations avec des médicaments contre la toux;
- antihistaminiques sous forme de solution pour le dosage goutte à goutte;
- médicaments antipyrétiques sous forme de sirop;
- agents antiviraux et immunomodulateurs sous forme de suppositoires.
La laryngite chez les enfants de moins d'un an nécessite le respect d'un régime particulier :
- diminution de l'activité des enfants;
- marcher dans la rue est interdit;
- boire beaucoup de boissons alcalines (lait avec du soda, Borjomi dilué avec du lait 1: 1), des compotes ou du thé faible. Le liquide doit être tiède pour ne pas irriter la muqueuse oropharyngée. Si le bébé est allaité, la fréquence des tétées doit être augmentée. Vous pouvez également donner de l'eau supplémentaire. Les compotes de fruits ou le miel ne peuvent être donnés que s'ils n'ont pas provoqué d'allergies auparavant ;
- aérer la pièce fournira un apport suffisant en oxygène;
- manque de contact avec les malades.
Thérapie médicamenteuse
Dans le traitement, des antihistaminiques sont nécessairement utilisés, dont l'action vise à réduire l'enflure et la gravité de l'inflammation.
Le médicament est prescrit non seulement pour l'origine allergique de la laryngite.
Jusqu'à l'âge d'un an, l'utilisation des gouttes Fenistil est autorisée. L'effet maximal est observé 2 heures après la prise du médicament et après 6 heures, il est complètement éliminé.
La posologie journalière est calculée en tenant compte du poids corporel du bébé. Pour un kilogramme de poids, 0,1 mg de la substance active du médicament suffit. Il convient de garder à l'esprit qu'un millilitre de Fenistil contient 1 mg d'ingrédient actif, par conséquent, pas plus de 0,1 ml est autorisé par kilogramme de masse.
Un millilitre contient 20 gouttes, il faut donc 2 gouttes de Fenistil par kilogramme de poids.
La dose quotidienne peut être divisée en plusieurs doses. Pour les enfants d'un mois à un an, vous pouvez donner 10 à 30 gouttes par jour, réparties uniformément sur 3 doses. Les gouttes doivent être dissoutes dans le lait maternel dans un petit volume ou mélangées à la formule. Le médicament a un goût sucré, donc les enfants ne refuseront pas de le prendre même sous sa forme pure.
La laryngite chez un nourrisson est souvent provoquée par une infection virale du corps. Compte tenu de cela, l'enfant doit recevoir des médicaments antiviraux (Laferon, Laferobion, Viferon).
Laferobion est disponible sous forme de suppositoires, a des effets immunomodulateurs et antiviraux. La composition comprend de l'interféron humain et des vitamines. L'effet le plus prononcé peut être observé lors de l'utilisation de suppositoires au stade initial de la maladie.
Pour les bébés, une dose de 150 000 est généralement utilisée, y compris pour les bébés prématurés. Le médicament peut être prescrit dès les premiers jours de la vie, il est absolument sans danger, il est permis d'administrer un suppositoire deux fois par jour. L'intervalle entre les applications ne doit pas être inférieur à 12 heures.
Parmi les effets indésirables extrêmement rares, il convient de souligner l'urticaire, l'hyperthermie légère et les frissons. Le médecin en informe les parents à l'avance pour éviter la panique.
Parmi les antipyrétiques, il faut privilégier les médicaments à base de paracétamol - Efferalgan et Cefekon en suppositoires, Paracétamol et Panadol (sirop).
Une attention particulière doit être portée à l'inhalation. Ils sont importants pour le traitement de la laryngite, car ils fournissent un effet thérapeutique rapide directement sur le site de l'inflammation. Les enfants peuvent inhaler une solution saline et Borjomi. La durée de la procédure est de 5 minutes. Pour les bébés, il faut utiliser un nébuliseur, ce qui présente plusieurs avantages :
- contrôle de la température de la vapeur, ce qui évite les brûlures;
- pas besoin de synchroniser la respiration du bébé avec le fonctionnement de l'appareil ;
- dosage clair du médicament.
L'inhalation n'est pas effectuée immédiatement après un repas. Pour la procédure, Pulmicort peut être utilisé, qui est injecté sous forme de suspension. Un millilitre de médicament peut contenir 0,5 mg ou deux fois moins (selon la concentration du médicament).
Chaque récipient contient 2 ml de solution, dans un pack - 4 récipients. Après ouverture du récipient, le médicament 
dure 12 heures, après quoi il est interdit de l'utiliser. L'effet du médicament est dû à sa puissante action anti-inflammatoire et anti-œdème. De plus, Pulmicort réduit la sécrétion de mucus et la réactivité bronchique.
Berodual peut être utilisé chez les enfants à partir de six mois, à partir d'une dose de 0,25 mg par jour. Si nécessaire, le médecin peut augmenter la dose de 4 fois. L'inhalation peut être effectuée une ou deux fois par jour, en divisant la dose quotidienne par deux. Avant l'inhalation, le médicament est dilué avec une solution saline.
Pour les nourrissons, l'utilisation d'un masque d'inhalation est indiquée. Après la procédure, vous devez vous laver le visage pour éliminer les particules restantes de la peau.
De plus, des inhalations avec Lazolvan peuvent être prescrites. Il a un effet mucolytique, facilite l'excrétion du mucus. La solution est vendue en flacons de 100 ml ou en ampoules de 2 ml. Avant l'inhalation, la solution est diluée avec une solution saline 1: 1. Pour les bébés, 20 gouttes par jour suffisent, ce qui correspond à un millilitre de médicament.
Si le traitement à domicile n'améliore pas l'état de santé, vous ne devez pas continuer à combattre vous-même la laryngite - il est préférable de consulter un spécialiste.
