Une opération est prescrite pour enlever les polypes dans le nez uniquement dans les cas où les néoplasmes constituent une menace pour la santé et la vie du patient. Dans les premiers stades, la maladie peut ne pas se faire sentir du tout, les tumeurs sont douces au toucher, ne provoquent pas d'inconfort et ne provoquent pas de douleur. Cependant, à mesure qu'ils progressent, ils commencent à entraîner une détérioration du bien-être. Dans de tels cas, vous devez consulter un médecin qui décidera de la méthode la mieux adaptée pour résoudre le problème.
Indications chirurgicales
Avant de faire confiance au chirurgien, vous devez savoir s'il est nécessaire d'enlever les néoplasmes du nez. Si les tumeurs sont de petite taille, quelques millimètres seulement, ne gênent pas la respiration et ne provoquent pas d'autres sensations désagréables, l'utilisation d'un traitement médicamenteux est tout à fait acceptable. Elle est réalisée à l'aide de médicaments hormonaux qui réduisent la taille des polypes et soulagent l'enflure. Les cromoglycates seront également efficaces - des agents qui contrôlent le travail des membranes des mastocytes et arrêtent la production d'histamine.
Les médicaments immunocorrecteurs sont également largement utilisés; ils sont fabriqués sur une base bactérienne et contiennent des lipopolysaccharides, qui contribuent à la production d'anticorps dans le corps.
Mais s'il est nécessaire non seulement de corriger l'état du patient, mais de lutter contre une maladie déjà développée, l'élimination des polypes nasaux à l'aide d'une opération est prescrite.
Les indications d'une intervention chirurgicale sont les violations suivantes:
- Difficulté à respirer par le nez et congestion nasale constante;
- la présence constante de sécrétions sous forme de mucus mêlé de sang ;
- mal de tête;
- inflammation qui se propage aux organes voisins du système respiratoire;
- perte de goût;
- perte d'odorat;
- déformation de la voix (nasale);
- modification des contours du visage, malocclusion (chez les enfants);
- ronfler pendant le sommeil;
- l'asthme bronchique.
Spécificités de la sélection des opérations
Vous pouvez découvrir comment éliminer les polypes dans le nez auprès de votre médecin. Avant de choisir la méthode la plus adaptée, le médecin examine en détail toutes les caractéristiques du corps du patient et les spécificités de sa maladie. Pour cela, un examen est effectué à l'aide d'instruments spéciaux, toutes les plaintes du patient sont écoutées.
Pour déterminer l'emplacement et le nombre de néoplasmes, leur forme et leur taille, dans certains cas, des études instrumentales supplémentaires sont nécessaires. L'imagerie par résonance magnétique et la tomodensitométrie, ainsi que la radiographie, fournissent les informations les plus précises sur les polypes et les troubles associés qu'ils ont provoqués.
Le patient doit subir un test sanguin, général et chimique, peut également nécessiter des examens complémentaires s'il souffre de maladies chroniques graves.
Manières de conduire
Il existe différentes méthodes pour éliminer les polypes nasaux. Ils sont choisis en fonction de la gravité de la maladie, de son stade, de la présence de troubles et d'exacerbations concomitants, de l'âge du patient et d'autres critères.
Examinons plus en détail toutes les méthodes d'opérations et leurs caractéristiques.
Polypotomie classique
Lors de l'utilisation de cette méthode, l'élimination des polypes formés dans le nez, l'outil principal du chirurgien est une boucle spéciale. Le médecin l'insère de manière à ce que le néoplasme soit complètement enfermé. À l'aide d'un mécanisme externe, la lumière de l'anse devient progressivement plus petite, jusqu'à ce que la tumeur soit complètement excisée. Cette méthode a ses avantages :
- pas besoin d'anesthésie générale, le patient est conscient tout le temps ;
- courte durée de l'opération;
- soulagement rapide de la respiration du patient, retour de l'odorat et du goût.
Cependant, la méthode présente également des inconvénients importants. L'opération n'aidera pas à éliminer complètement les polypes du nez, car la boucle ne couvre qu'une partie du néoplasme et sa base reste en place. Cela conduit à une prolifération tissulaire et à une rechute. De plus, la procédure est assez douloureuse, malgré l'anesthésie, le patient ressent une gêne. Un degré élevé de blessure conduit au fait que si les règles de la période de rééducation ne sont pas suivies, les plaies peuvent s'infecter. Cependant, avec un traitement médicamenteux correctement sélectionné, une rémission de plusieurs années peut être obtenue.
Polypotomie nasale endoscopique
L'ablation endoscopique des polypes nasaux est considérée comme moins traumatisante et plus efficace que la chirurgie classique. Elle est réalisée en introduisant un endoscope équipé d'une caméra miniature dans le nez. L'image est affichée sur un grand écran et le médecin voit exactement quels tissus doivent être touchés. Cela vous permet de retirer complètement le polype nasal, même s'il occupe presque tout l'espace de la membrane muqueuse.
L'opération est réalisée sous anesthésie locale ou générale. L'anesthésie générale est indiquée pour les enfants afin de moins traumatiser leur psychisme ; dans d'autres cas, le patient se sent normal tout en étant conscient. L'impact avec des instruments spéciaux vous permet d'obtenir un traumatisme minimal pour les tissus sains voisins du patient.
Retrait avec un rasoir
Un rasoir est un outil spécial qui enlève et aspire toutes les parties du néoplasme. En raison de l'effet précis sur des cellules spécifiques, il est possible de nettoyer complètement la membrane muqueuse et de se débarrasser d'un polype dans le nez.
L'appareil se compose de l'installation et du rasoir lui-même, qui est inséré directement dans la cavité nasale. Il n'est pas nécessaire de faire des incisions, ce qui réduit considérablement le niveau de blessure du patient. Il est possible d'enlever les polypes du nez sans sang ni douleur, ce qui est assez pratique. Si le patient présente des symptômes tels qu'une perte du goût et de l'odorat, ils disparaissent immédiatement après la chirurgie.
Pour prévenir l'infection pendant la période de rééducation, vous devez suivre un traitement antibiotique. Le pronostic de la procédure est très bon, le risque de rechute est minime et, s'ils se produisent, le traitement médicamenteux a un effet positif et aide à éliminer le problème.
Élimination au laser des polypes nasaux
L'élimination des polypes dans le nez avec un laser est effectuée le plus souvent, car elle est considérée comme la moins dangereuse et la plus efficace. L'exposition à un faisceau laser aide à éliminer complètement la membrane muqueuse des néoplasmes, mais seulement si elles occupent une petite surface. L'appareil est inséré dans le nez du patient, le faisceau est dirigé vers la tumeur. Il le chauffe progressivement jusqu'à un état tel que les cellules commencent littéralement à s'évaporer.
L'ablation des polypes du nez au laser permet d'éviter l'enflure et l'inflammation, car le faisceau scelle tous les vaisseaux qui le traversent. Cependant, après la procédure, le patient doit toujours suivre un traitement médicamenteux pour éviter toute complication.
Il convient de garder à l'esprit que s'il existe de nombreux néoplasmes et qu'ils remplissent toute la cavité muqueuse ou la majeure partie de celle-ci, la méthode ne fonctionnera pas.
Réadaptation et pronostic
Avant de retirer les polypes du nez, vous devez choisir une méthode qui aidera à éviter les récidives. Un patient peut être inscrit auprès d'un oto-rhino-laryngologiste pendant une longue période et subir de nombreuses complications à la suite d'une procédure mal effectuée. Cependant, non seulement la compétence du chirurgien, mais aussi le comportement du patient lui-même pendant la période de rééducation sont importants.
Pour éviter des conséquences désagréables, vous devez suivre ces conseils:
éviter les foules, car il peut y avoir parmi elles des porteurs de maladies infectieuses;- prendre tous les médicaments prescrits par le médecin, strictement dans les délais;
- passer des examens préventifs chez un oto-rhino-laryngologiste à temps;
- évitez le premier jour les aliments difficiles à digérer ;
- ne pas trop refroidir;
- n'allez pas au sauna;
- n'entrez pas dans le nez avec vos mains;
- éviter les efforts physiques intenses.
éviter les foules, car il peut y avoir parmi elles des porteurs de maladies infectieuses;Le moyen le plus simple est la rééducation si l'ablation des polypes dans le nez avec un laser a été effectuée - le patient ne ressent ni douleur ni gonflement, il peut respirer normalement même le premier jour de rééducation.
Il est impossible de donner des prédictions sans ambiguïté après la procédure, car chaque organisme réagit différemment à une intervention chirurgicale. Dans certains cas, les néoplasmes disparaissent complètement, parfois ils réapparaissent après quelques années, mais il arrive qu'ils apparaissent en un mois.
Pour éviter la récidive de la maladie, le patient doit traiter à temps les infections des voies respiratoires et renforcer régulièrement son système immunitaire.
Contre-indications et risques
Avant d'enlever les polypes dans le nez, le médecin doit savoir si le patient a des contre-indications à la procédure. La plupart des facteurs qui empêchent une intervention chirurgicale se retrouvent chez les patients qui ont besoin d'une anesthésie générale. L'anesthésie est contre-indiquée dans de nombreux cas, dont votre médecin vous parlera. Les contre-indications courantes comprennent les conditions suivantes :
- grossesse;
- perturbations dans le travail du système cardiovasculaire;
- maladies systémiques graves;
- menstruation chez les femmes;
- maladies virales et infectieuses aggravées;
- allergie au stade actif.
Dans la plupart des cas, l'élimination au laser des polypes nasaux peut être effectuée sans risque pour la santé. Cependant, d'autres techniques peuvent être utilisées, mais seulement après que l'état du patient se soit stabilisé et que les symptômes aigus de la maladie disparaissent.
Une attitude attentive à la présence de contre-indications aidera à éviter les complications après la chirurgie et à traverser rapidement la période de rééducation.
Tirer des conclusions
Vous pouvez enlever les polypes à presque n'importe quelle personne et à presque n'importe quel âge. Il existe différentes méthodes d'exécution des opérations. Le médecin sélectionnera le plus adapté pour vous après une étude détaillée du problème, en vérifiant les indications et contre-indications.
Chaque méthode de réalisation de l'opération a ses avantages et ses inconvénients. Par conséquent, le médecin se concentre sur l'élimination du néoplasme autant que possible tout en causant un minimum de dommages au corps.
Malgré le fait que l'ablation chirurgicale ou matérielle donne de bons résultats, la maladie a tendance à récidiver. Personne n'est à l'abri de la réapparition de néoplasmes. Cependant, vous pouvez les prévenir en suivant toutes les recommandations du médecin, en effectuant une prophylaxie et en passant les examens avec un oto-rhino-laryngologiste à temps. Une attitude prudente envers votre santé aidera à la préserver pendant de nombreuses années.
