Causes de la pathologie
Les causes du processus pathologique sont:
- Lésion vasculaire due à la chirurgie du septum (septoplastie). Au stade postopératoire, le sang des vaisseaux touchés lors de l'intervention chirurgicale s'accumule sous la membrane muqueuse d'un ou des deux côtés.
- Contusions du nez.
- Fractures du nez.
Mécanisme de développement
Un hématome de la cloison nasale peut être observé aussi bien chez l'adulte que chez l'enfant. Il existe deux formes de pathologie : unilatérale et bilatérale.
Le premier est caractérisé par une accumulation unilatérale de sang et une évolution modérée du processus pathologique. Il est également plus facile à traiter. La forme bilatérale implique l'accumulation de sang des deux côtés et se transforme souvent en abcès.
Dans de nombreuses situations, l'ecchymose ne couvre que la partie cartilagineuse du septum. En présence d'un hématome nasal unilatéral, la respiration ne changera pas. Le syndrome douloureux sera léger ou totalement absent. Directement à cause de cela, de nombreux patients tardent à découvrir la maladie.... À ce stade, l'hématome commence à s'infecter et se transforme en un abcès, ce qui est dangereux en raison de la courbure de la cloison nasale et des complications à l'intérieur du crâne.
Image clinique
Les symptômes dépendent souvent de la gravité de l'endommagement du septum. Dans certaines situations, au stade des ecchymoses, aucun signe n'est observé ou ils sont déformés. Les plus courantes sont :
- Difficulté à respirer unilatéralement ou bilatéralement ;
- sensations douloureuses;
- détérioration de l'odorat;
- augmentation de la température (observée pendant la suppuration et la formation d'abcès);
- avec un abcès avec propagation du processus inflammatoire au cartilage, la courbure du nez externe est probable.
Complications
Les conséquences néfastes de ce processus pathologique se manifestent souvent dans le cadre d'un traitement ou d'une infection intempestifs. Les complications les plus courantes sont :
- saignement de nez;
- suppuration et abcès;
- conséquences purulentes d'un abcès : processus inflammatoire des tissus mous du visage, de l'orbite (conduisant à la formation d'abcès), à l'intérieur du crâne. De plus, il existe parfois une thrombose du sinus caverneux, qui s'accompagne d'une douleur intense à la tête, de convulsions et de coma et d'autres troubles du système nerveux central;
- courbure du nez externe;
- perforation de la cloison nasale.
Diagnostique
Pour identifier la pathologie, les méthodes de diagnostic suivantes sont utilisées:
- Examen physique. Lors de la réalisation d'une rhinoscopie antérieure, un épaississement unilatéral ou bilatéral de la cloison nasale d'une teinte rougeâtre est déterminé. La cavité nasale dans de telles situations est mal ou complètement inaccessible pour l'examen. Parfois, un renflement est constaté lors du soulèvement du bout du nez.
- Recherche clinique. Lors du diagnostic de sang périphérique chez les patients présentant un abcès de la cloison nasale, une leucocytose neutrophile est trouvée.
- Diagnostic instrumental. Parfois, pour détecter un hématome, il est nécessaire de prélever le sang de la cavité nasale au moyen d'un aspirateur électrique et d'utiliser une sonde bulbeuse pour sonder la saillie.
- Indications de consultation des médecins à profil étroit. Le déroulement complexe du processus pathologique, la présence de maladies pathogéniquement liées chez le patient, qui nécessitent un traitement approprié (diabète sucré), sont considérés comme une indication pour consulter des médecins spécialisés.
Un diagnostic complet et approfondi vous permet de choisir le traitement approprié pour la pathologie.
Activités de traitement
Le traitement est effectué en ambulatoire ou en hospitalisation. Cela dépend du bien-être du patient et de l'intensité de l'hémorragie. Les mesures thérapeutiques impliquent :
- Aspiration de sang. La cavité de l'hématome est soumise à une ponction, puis l'aspiration est réalisée avec une seringue. Il est utilisé pour les pathologies bénignes.
- Drainage. Il est utilisé si la ponction est inefficace. La chirurgie est réalisée sous anesthésie locale. Pour retirer un caillot sanguin, une incision est pratiquée dans la membrane muqueuse au-dessus de l'hématome. Ensuite, le sang accumulé est pompé et le drainage est installé dans la cavité formée.
- Traitement antibactérien. Utilisé uniquement pour le traitement chirurgical. Les médicaments de choix dans ce cas sont les agents antimicrobiens du sous-groupe des céphalosporines de 2-3 générations et les aminopénicillines. Dans de nombreuses situations, ils sont utilisés dans un cours allant jusqu'à une semaine.
Après avoir retiré le sang coagulé et traité la zone touchée avec des antibiotiques, des tubes spéciaux sont installés et une tamponnement est effectué. Le traitement ultérieur implique l'injection d'agents antimicrobiens à large spectre.
Ils sont utilisés selon le schéma tout au long de la semaine. Les moyens du sous-groupe des céphalosporines sont efficaces contre divers micro-organismes pathogènes, qui provoquent souvent l'apparition d'une pathologie.
Remèdes contre les ecchymoses et les gonflements
Même après l'ablation de l'hématome interne, des traces de traumatisme resteront sur le visage. Le gonflement restera, il y aura des ecchymoses, s'étendant souvent à la zone sous les yeux. Les médicaments qui peuvent éliminer l'ecchymose comprennent les crèmes et les gels, qui sont très efficaces. La thérapie commence par des médicaments de consistance légère, car ils sont rapidement absorbés.
L'utilisation de produits externes doit être commencée dès que possible. Une exception peut être la pommade à l'héparine, elle n'est utilisée que le deuxième jour. Les médicaments sont appliqués sur l'ecchymose quatre à cinq fois par jour. Les crèmes et les gels ne sont utilisés que dans une situation où il n'y a pas d'égratignures, d'abrasions et d'autres blessures mineures sur la peau.
Médicaments
Il est possible d'éliminer les manifestations de la pathologie au moyen de médicaments, notamment la troxérutine et l'héparine. Ils sont classés dans un sous-groupe d'anticoagulants qui fluidifient le sang. Les médicaments les plus courants sont :
- troxevasine;
- troxérutine;
- pommade à l'héparine;
- hépatrombine.
Afin d'éliminer l'ecchymose, on utilise également des médicaments contenant de la vitamine K. Elle aide à améliorer la pénétration des éléments actifs dans les cellules de la peau et normalise la coagulation sanguine.
Remèdes populaires
Les remèdes populaires pour se débarrasser des ecchymoses devraient avoir un bon effet absorbant. Ils sont considérés comme un élément supplémentaire à la thérapie traditionnelle et leur utilisation nécessite un accord préalable avec un spécialiste. L'arnica et la consoude sont des remèdes naturels pour réduire les symptômes désagréables. L'extrait de sangsue entre souvent dans la composition de médicaments destinés au traitement des hématomes.
Souvent, afin d'éliminer le processus pathologique, un badyag est utilisé. Cette algue d'eau douce a un effet bénéfique sur la zone touchée et donne un résultat positif dans les plus brefs délais.Il existe un grand nombre de produits pharmaceutiques différents, à base de badyaga.
Il est possible de faire soi-même une compresse à base de celui-ci à la maison. Il est nécessaire d'acheter des matières premières végétales séchées. La masse pulvérulente est diluée avec de l'eau chaude, 1 heure d'algues est prise pour 2 heures de liquide.
Prévision et prévention
L'une des principales mesures préventives est la prévention des blessures au nez. Si une telle nuisance se produit, il est alors tenu de remplir les prescriptions suivantes dans les plus brefs délais :
- après un coup, une ecchymose ou une fracture, vous devez immédiatement consulter un spécialiste;
- sur le chemin de l'hôpital, de la glace est nécessaire près du nez (elle aide à freiner la formation d'hématomes);
- il est nécessaire de s'assurer que pendant le transport le patient est en position semi-assise.
Le traitement rapide des maladies des voies respiratoires supérieures est d'une grande importance pour prévenir les conséquences indésirables.
La prévention joue un rôle clé pour les patients à risque. Ceux-ci inclus:
- enfants;
- patients atteints de diabète sucré;
- personnes souffrant d'hypertension artérielle.
S'il y a une blessure au nez, ils doivent demander l'avis d'un médecin. Si la chirurgie est effectuée à temps, l'ouverture de l'hématome et l'élimination du sang coagulé ou du pus, alors le pronostic sera positif. Lorsqu'une infection secondaire est ajoutée ou qu'un abcès nasal se forme, l'atteinte du cartilage quadrangulaire n'est pas exclue. En conséquence, le nez extérieur est déformé. Si la suppuration se propage davantage dans le contexte d'autres maladies, le pronostic dépendra de l'efficacité du traitement.
