Pour faire face à un nez qui coule, un traitement complexe est nécessaire, qui comprend la physiothérapie et des médicaments topiques, par exemple des gouttes nasales pour la rhinite vasomotrice.
Si les méthodes conservatrices sont inefficaces, un traitement chirurgical peut être effectué. L'opération consiste à retirer les vaisseaux sanguins dilatés du nasopharynx (vasotomie), qui ont perdu la capacité de contracter des spasmes. Pour cela, l'électro-, la radiochirurgie peut être utilisée. Envisagez un traitement conservateur. Il comprend le rendez-vous :
- vasoconstricteur;
- antihistaminiques;
- médicaments hormonaux.
Gouttes vasoconstrictrices
L'action des médicaments est dirigée sur les récepteurs adrénergiques des vaisseaux sanguins, ce qui entraîne une diminution du diamètre de ces derniers. Cliniquement, cela se manifeste :
- diminution du gonflement de la membrane muqueuse;
- une diminution du volume de l'écoulement nasal;
- restauration de la respiration nasale;
- réduction de la congestion nasale.
L'utilisation quotidienne de vasoconstricteurs n'est pas autorisée plus de quatre fois par jour à des doses strictement recommandées.
Gouttes pour la rhinite vasomotrice :
- Pharmazoline;
- Xymelin;
- Xylo Mefa ;
- Tizine ;
- Nazivine;
- Nazol ;
- Rinonorme ;
- Rinostop ;
- Evkazoline;
- Xilène ;
- Espionner;
- Naphtizine.
Xylen est à base de ximétazoline (une substance à action moyenne). Il se présente sous forme de solution à différentes concentrations (0,05 %, 0,1 %), ce qui permet de l'utiliser dans l'enfance.
L'effet se développe quelques minutes après l'instillation nasale et dure jusqu'à 10 heures. Le xylène a un effet local, n'est pas absorbé dans la circulation sanguine générale, il n'a donc pas d'effets secondaires systémiques.
Les contre-indications comprennent :
- hypersensibilité aux composants;
- maladie vasculaire athéroscléreuse prononcée;
- hypertension non contrôlée;
- cardiopalme;
- type de rhinite atrophique;
- glaucome.
Des précautions doivent être observées chez les personnes atteintes de diabète sucré, d'adénome de la prostate, d'hyperthyroïdie et d'angine de poitrine. Le médicament est incompatible avec les formes de comprimés d'antidépresseurs. En cas d'utilisation prolongée de Xylen, la sécheresse, les sensations de brûlure, les chatouillements dans le nasopharynx, les éternuements et la rhinorrhée peuvent s'aggraver.
Assez rarement, des vomissements, des céphalées, des palpitations cardiaques, des arythmies cardiaques, de l'insomnie et des troubles visuels sont observés. De plus, des troubles psycho-émotionnels sont possibles.
La décision d'effectuer un traitement par Xylen pendant la grossesse est prise exclusivement par le médecin, en tenant compte du trimestre, de l'état de la femme et de la gravité de la maladie.
Le médicament est utilisé en 2 gouttes pas plus de trois fois par jour.
Avant l'instillation, les voies nasales doivent être nettoyées avec une solution saline (Marimer, Dolphin, Humer).
Les médicaments vasoconstricteurs ont un effet thérapeutique prononcé, mais ils ont beaucoup de contre-indications et d'effets secondaires. À cet égard, ils sont prescrits en cure courte (jusqu'à 5 jours), uniquement en cas de rhinite sévère et de menace de complications (otite moyenne, sinusite, apnée). L'effet médicinal dure environ 4 à 10 heures (selon la composition), cependant, le vasospasme peut persister beaucoup plus longtemps.
Antihistaminiques
Si la cause de la rhinite vasomotrice est une réaction allergique, des médicaments antihistaminiques doivent être utilisés dans le traitement de la maladie.
Pour éliminer complètement les symptômes de la maladie, vous devez arrêter le contact de la personne avec le facteur provoquant. Les allergies peuvent être causées par :
- laine, poussière, pollen, peluches;
- odeurs piquantes;
- cosmétiques, produits chimiques ménagers;
- médicaments;
- Nourriture.
Les gouttes pour la rhinite vasomotrice visent à réduire la gravité des symptômes d'allergie en bloquant la libération de composants biologiquement actifs.
Lévocabastine
L'ingrédient actif Lévocabastine fait partie de Tizin Alerji et de nombreux autres médicaments. Il bloque les récepteurs sensibles à l'histamine. En conséquence, le gonflement de la membrane muqueuse, la rhinorrhée, la congestion nasale diminuent et la respiration nasale est facilitée. Cliniquement, vous pouvez également remarquer une diminution de la gravité des démangeaisons et du volume de décharge. L'effet local après instillation nasale se développe après 5 minutes et dure jusqu'à 11 heures. L'absorption partielle du médicament dans la circulation sanguine générale ne provoque pas de réactions systémiques.
Avant d'instiller le médicament, il est nécessaire de nettoyer les voies nasales avec une solution saline. Les patients de plus de six ans se voient prescrire deux doses deux fois par jour. En consultation avec le médecin, la fréquence d'utilisation peut être portée à quatre.
Si, trois jours après le début du traitement, les symptômes ne diminuent pas, vous devez consulter votre médecin. La durée du cours thérapeutique est de 4 semaines.
La lévocabastine est prescrite avec prudence aux personnes atteintes d'insuffisance rénale. Si la couleur de la solution change, elle doit être interrompue. Si les doses recommandées sont dépassées, une somnolence et d'autres troubles du système nerveux peuvent apparaître. À cet égard, il ne faut pas s'engager dans des activités dangereuses (conduire des véhicules). Les contre-indications comprennent l'hypersensibilité et la période de lactation. Les restrictions s'appliquent également à la grossesse.
Pendant la période de gestation, le traitement par Lévocabastine n'est autorisé qu'après rapport entre le risque pour l'embryon et le bénéfice pour la femme. Pendant le traitement, l'allaitement doit être interrompu.
Après avoir utilisé les gouttes, dans de rares cas, il y a un mal de tête, des vertiges, ainsi qu'un changement de l'état psycho-émotionnel sous la forme d'irritabilité. Les effets indésirables locaux sont la sécheresse, des sensations douloureuses, de brûlure et des maux de gorge dans le nasopharynx. Du côté de la peau, des éruptions cutanées peuvent apparaître. De plus, les nausées, la tachycardie, les douleurs musculaires et la toux ne sont pas exclues.
Avec l'administration conjointe de Lévocabastine et de médicaments à base d'oxymétazoline (Nazivin), un ralentissement de l'absorption du médicament antihistaminique est observé.
Autres antihistaminiques
En plus de Tizin Alerji, d'autres gouttes nasales tout aussi efficaces peuvent être prescrites :
- Cromohexal;
- Kromogline ;
- Sanorin Anallergin;
- Allergodil.
En plus des médicaments à action locale, la nomination de comprimés d'antihistaminiques est requise.
Corticostéroïdes
Les médicaments à base de stéroïdes sont largement utilisés pour le rhume dans les cas graves. Ils ont de puissants effets anti-inflammatoires, antihistaminiques et décongestionnants. Dans le traitement de la rhinite vasomotrice chronique, les agents hormonaux sont un élément indispensable du traitement. L'auto-administration de glucocorticoïdes n'est pas recommandée.
Parmi les drogues courantes, nous soulignons :
- Nazonex ;
- Aldécine ;
- Avamis ;
- Béconase ;
- Nazakort ;
- Nasobek.
L'utilisation à long terme d'agents hormonaux à fortes doses est lourde d'immunosuppression locale, d'amincissement de la membrane muqueuse et de dépendance.
Le médicament appartient aux drogues synthétiques à activité hormonale.Son action vise à supprimer le processus inflammatoire, à bloquer la réaction allergique et à soulager l'état général en rétablissant la respiration nasale.
L'effet est de réduire l'œdème tissulaire et la sécrétion glandulaire. Aldecin est prescrit pour le rhume des foins et la rhinite d'origine allergique toute l'année. Un effet thérapeutique particulier a été observé dans la rhinite vasomotrice.
Les contre-indications comprennent :
- infection systémique de type bactérien, fongique, viral;
- saignements nasaux fréquents;
- période de latence de la tuberculose;
- diathèse hémorragique;
- interventions chirurgicales ou blessures du nasopharynx au cours des six derniers mois ;
- hypersensibilité aux composants médicamenteux;
- l'âge des enfants jusqu'à six ans.
La question de l'utilisation de stéroïdes pour les femmes enceintes n'est tranchée que par un médecin après avoir évalué la gravité de la maladie et l'état de la femme. La posologie est de 1 à 2 doses jusqu'à quatre fois par jour. Après avoir atteint l'effet thérapeutique, le médicament est retiré progressivement.
Parmi les réactions secondaires, nous relevons :
- intolérance individuelle;
- urticaire;
- bronchospasme;
- enrouement;
- augmentation de la pression intraoculaire;
- éternuements;
- sensations de brûlure dans le nasopharynx;
- coryza sanglant;
- lésion ulcéreuse de la muqueuse nasopharyngée;
- mal de tête;
- diminution de l'odorat;
- bouche sèche.
La perforation septale et l'activation d'une infection fongique sont une complication grave de l'hormonothérapie, à laquelle il est difficile de faire face.
L'effet thérapeutique se développe trois jours après le début du traitement par corticoïdes.
Vous pouvez améliorer l'effet des médicaments à l'aide de procédures physiothérapeutiques, par exemple, UFO, UHF, thérapie au laser. Ils stabilisent le tonus des vaisseaux sanguins et améliorent les processus métaboliques. Habituellement, 5 à 10 procédures sont prescrites.
N'oubliez pas de renforcer le système immunitaire, dont dépend non seulement le succès du traitement de la rhinite vasomotrice, mais également la santé générale d'une personne.
