La base physiologique de la congestion nasale est l'obstruction (obstruction) des voies respiratoires. Il se produit en raison d'une inflammation des muqueuses, qui peut être déclenchée par des allergènes ou des agents pathogènes. Dans ce cas, le nez "grognant" chez les nouveau-nés peut être une manifestation de la rhinite physiologique, qui ne nécessite pas de traitement médicamenteux. Lisez la suite pour apprendre comment traiter l'obstruction du nasopharynx chez les nouveau-nés et les enfants plus âgés.
L'avis du pédiatre E.O. Komarovsky
E.O. Komarovsky soutient que la congestion nasale chez un enfant n'a pas du tout besoin de traitement. Ce n'est qu'un symptôme indiquant le développement d'un grand nombre de maladies, dont certaines ne sont pas du tout associées au système respiratoire. Il n'est possible d'arrêter les manifestations désagréables de la maladie que si les principales causes de la pathologie sont identifiées et éliminées.
Le pédiatre attire l'attention des parents sur le fait que la difficulté à respirer par le nez chez les nourrissons au cours des 8 à 10 premières semaines de vie est le plus souvent associée à l'adaptation du nasopharynx aux conditions environnementales.
La rhinite physiologique est une conséquence du travail défectueux des muqueuses des voies respiratoires. Au cours des deux à trois premiers mois de vie, ils peuvent produire plus de mucus nasal qu'ils ne le devraient. Cependant, au fil du temps, la congestion nasale est éliminée d'elle-même et sans l'utilisation de médicaments.
Le plus souvent, les bébés ont le nez bouché en raison du développement d'une infection des voies respiratoires. Le corps de l'enfant est pratiquement dépourvu d'immunité adaptative (spécifique), ce qui aide à faire face aux assauts d'agents pathogènes - adénovirus, staphylocoques, rhinovirus, méningocoques, etc. S'introduisant dans les tissus du nasopharynx, ils provoquent une inflammation et un œdème, ce qui altère la perméabilité des voies respiratoires.
Si votre congestion nasale ne disparaît pas dans les 2-3 semaines, vous devez prendre rendez-vous avec votre pédiatre.
Si un enfant se plaint d'une violation de la respiration nasale, vous devez d'abord découvrir la cause du problème. Il est peu probable qu'un parent inexpérimenté puisse diagnostiquer indépendamment la maladie. Par conséquent, si le bien-être du bébé se détériore, vous devez demander l'aide d'un spécialiste expérimenté.
Principes du traitement du nouveau-né
Peu de parents comprennent que chez un nouveau-né, le nasopharynx n'est pas tout à fait le même que chez l'adulte. Les voies respiratoires chez les bébés sont très étroites, de sorte que même la moindre augmentation de la fonction sécrétoire des glandes unicellulaires de la membrane muqueuse conduit à un nez bouché. Dans la plupart des cas, les mères essaient de faire face au "grognement" du nez à l'aide de gouttes vasoconstrictrices. Cependant, les médicaments conventionnels provoquent souvent des réactions allergiques chez les enfants et encore plus un gonflement du nasopharynx.
Nettoyer la muqueuse des sécrétions
La première chose à faire lors de la farce nasale chez un nourrisson est de réduire la viscosité du mucus. Les sécrétions aqueuses sont facilement évacuées des voies respiratoires, ce qui facilite la respiration. Pour nettoyer le nasopharynx de la décharge, Komarovsky conseille de faire ce qui suit:
- couchez le nouveau-né sur le dos en plaçant une petite taie d'oreiller ou une serviette sous la tête;
- égouttez 3-4 gouttes de "chlorure de sodium" dans le nez (vous pouvez préparer vous-même une solution saline en dissolvant 1 cuillère à café de sel dans 1 litre d'eau chaude bouillie);
- prenez l'enfant dans vos bras pour qu'il soit bien droit ;
- insérez l'embout de l'aspirateur dans la narine et aspirez le mucus accumulé.
Important! N'enfouissez pas les gouttes à base d'huile pour liquéfier le mucus.
Les préparations nasales huileuses telles que Pinosol, Eucasept et Pinovit ne peuvent pas être utilisées pour traiter les nourrissons. En raison de l'étroitesse des voies nasales, elles stagnent dans le nasopharynx, ce qui ne fait qu'aggraver le bien-être du nouveau-né.
L'utilisation de gouttes vasoconstrictrices
Comme déjà mentionné, les nouveau-nés ne peuvent pas recevoir de médicaments vasoconstricteurs conventionnels. Ils contiennent trop de substances actives pouvant provoquer des réactions secondaires - nausées, vomissements, diarrhée, etc. Si la violation de la respiration nasale est associée à une inflammation des organes ORL, épargner les médicaments pour enfants aidera à éliminer les poches:
- bébé Nazol ;
- "Nazivine" ;
- Bébé Otrivin.
Ils ne peuvent être utilisés qu'en dernier recours et uniquement selon les directives du pédiatre. Il est important de se rappeler que les bébés respirent principalement par le nez, une congestion prolongée peut donc entraîner de graves complications.
Hydrater le nez
Si un enfant grogne du nez, cela peut être causé par des croûtes dans les voies nasales. Ce sont des mucosités nasales asséchées qui se produisent en raison d'une humidité insuffisante dans la membrane muqueuse. L'air sec ou poussiéreux de la pièce peut provoquer leur apparition.
Des gouttes nasales hydratantes peuvent aider à rétablir une respiration normale. Avec leur aide, vous pouvez non seulement empêcher le dessèchement de la membrane muqueuse, mais aussi adoucir et éliminer sans douleur les croûtes du nez. Pour le traitement des patients les plus petits, les médicaments suivants peuvent être utilisés:
- Aqua Maris;
- Humer;
« Marimer » ;- Dauphin.
« Marimer » ;Pour augmenter l'immunité locale dans les organes ORL, il est recommandé d'enterrer "l'interféron" dans le nez. La congestion nasale chez les nouveau-nés ne disparaît que si la viscosité de la sécrétion nasale dans le nasopharynx est relativement faible.
Pour éviter l'épaississement du mucus, E.O. Komarovsky recommande de maintenir une humidité de l'air suffisamment élevée dans la pièce - au moins 60%.
Traitement des maladies infectieuses
L'infection respiratoire est la cause la plus fréquente d'obstruction des voies respiratoires. Les champignons, les microbes et les virus pathogènes provoquent une inflammation des tissus, ce qui entraîne inévitablement un gonflement des narines internes (choanes). Pour vraiment faire face au problème, vous devez traiter non pas l'effet de la maladie, mais sa cause - la flore pathogène. Ce n'est que dans ce cas qu'il sera possible d'obtenir une récupération complète.
Antibiotiques et antiviraux
Le traitement des infections respiratoires implique l'utilisation de médicaments qui détruisent la flore pathologique. Si l'obstruction du nasopharynx a été provoquée par des virus, il sera possible de l'éliminer à l'aide de médicaments tels que:
- Orvirem ;
- Anaferon ;
- "Tsitovir-3" ;
- Tamiflu;
- Isoprinosine.
Il faut comprendre que le mucus accumulé dans les voies respiratoires est un environnement favorable au développement des bactéries. Et si l'infection virale n'est pas éliminée à temps, les microbes la rejoindront bientôt. Vous pouvez guérir l'inflammation bactérienne chez les enfants en prenant ces antibiotiques :
- Augmentin ;
- "Moxicam" ;
- Flemoxin Solutab;
- "Céfazoline" ;
- "Avelox".
Important! Des médicaments tels que "Minocycline", "Doxycycline", "Levomycetin" et "Tetracycline" ne sont pas recommandés pour le traitement des enfants.
Seul un médecin ne peut prescrire une antibiothérapie qu'après avoir clarifié le diagnostic. En règle générale, pour détruire à 100% l'infection des voies respiratoires, vous devrez suivre un traitement antimicrobien d'au moins 7 à 10 jours.
Inhalation
Éliminez la congestion nasale sans morve en utilisant l'inhalation d'aérosols.Pour la procédure, Komarovsky recommande d'utiliser un compresseur ou des inhalateurs à ultrasons. Le pédiatre attire l'attention des parents sur le fait que les solutions utilisées lors de l'inhalation vont pénétrer non seulement dans le nasopharynx, mais également dans les bronches. Par conséquent, lors du choix des médicaments, vous devez consulter votre médecin.
Les enfants de plus d'un an peuvent cracher indépendamment du mucus qui s'accumule dans les voies respiratoires. Par conséquent, pour fluidifier la sécrétion nasale et soulager les poches, vous pouvez utiliser les médicaments suivants :
- Xylométazoline;
- "Chlorure de sodium";
- Chlorophyllipte;
- "Furaciline".
L'inhalation n'est qu'un moyen de liquéfier et d'hydrater la membrane muqueuse, par conséquent, ils ne peuvent pas être utilisés comme base dans le traitement des maladies ORL.
Gouttes nasales
Chez les enfants de plus de 3-4 ans, un nez bouché peut être traité avec des préparations topiques, qui comprennent des gouttes nasales. Certains médicaments aident à éliminer l'enflure, d'autres aident à lutter contre l'infection et d'autres encore peuvent aider à soulager l'irritation. En pratique pédiatrique, les types suivants de médicaments intranasaux sont généralement utilisés pour traiter les jeunes patients :
- vasoconstricteur - "Snoop", "Nazivin";
- antiseptique - "Protargol", "Collargol";
- hydratant - "Salin", "Sans sel";
- antiviral - "Viferon", "Grippferon".
Si la congestion nasale persiste plus de 7 jours, vous devez montrer l'enfant au pédiatre. Il est impossible d'utiliser des vasoconstricteurs plus de 5 jours consécutifs, car ils créent une dépendance et peuvent contribuer au développement de la rhinite atrophique.
Traitement des allergies
Si l'enfant n'a pas de morve et que la respiration nasale est altérée, cela peut être la manifestation d'une réaction allergique. La poussière domestique, les plantes à fleurs, les poils d'animaux, les peluches, etc. peuvent provoquer une inflammation des organes ORL. La première chose à faire lors du traitement des allergies est d'éliminer les substances irritantes. Si cela n'est pas possible, il est peu probable qu'il soit possible de se passer de l'utilisation de médicaments.
En pratique pédiatrique, pour éliminer la rhinite allergique, on peut utiliser :
- antihistaminiques (Loratadin, Parlazin) - soulagent l'œdème en réduisant la sensibilité des récepteurs de l'histamine;
- corticostéroïdes intranasaux (Nazarel, Aldecin) - accélèrent la régression de l'inflammation et restaurent l'intégrité des zones enflammées des muqueuses;
- médicaments barrière ("Prevalin", "Nazaval") - empêchent la récurrence d'une réaction allergique;
- entérosorbants ("Filtrum STI", "Polysorb") - éliminent les substances toxiques et les allergènes du corps de l'enfant.
N'abusez pas des médicaments hormonaux, car ils affectent négativement la fonction des glandes surrénales.
Si les symptômes de la maladie ne disparaissent pas dans un délai d'un mois, la cause de l'obstruction du nasopharynx n'est probablement pas une réaction allergique. Dans ce cas, le médecin doit reconsidérer le diagnostic et établir un nouveau schéma thérapeutique pour le petit patient.
Conclusion
La congestion nasale est associée au développement d'un grand nombre de pathologies allergiques et infectieuses. Par conséquent, le schéma thérapeutique dans chaque cas correct dépendra des raisons qui ont provoqué des dysfonctionnements du nasopharynx. Chez les nourrissons, une respiration nasale altérée est souvent associée à des raisons physiologiques. Par conséquent, pour éliminer le problème, il suffit d'observer l'hygiène de la cavité nasale.
Avec une inflammation infectieuse du système respiratoire, E.O. Komarovsky recommande l'utilisation de médicaments à action symptomatique et étiotrope. Les premiers permettent d'éliminer les manifestations de la maladie (glucocorticoïdes, gouttes antiallergiques et vasoconstrictrices), et les seconds détruisent la flore pathogène des voies respiratoires (antibiotiques, antiviraux). L'inflammation allergique est traitée avec des antihistaminiques, des glucocorticoïdes et des entérosorbants.
