Otite

Classification et types d'otites moyennes chez les enfants

Le terme « otite moyenne » fait référence à des maladies inflammatoires de l'oreille avec diverses localisations et symptômes. Un tel état pathologique peut se développer à tout âge, mais le plus souvent, une violation est diagnostiquée chez les enfants, en raison des caractéristiques structurelles de la trompe d'Eustache, à l'aide desquelles la cavité tympanique de l'oreille moyenne est connectée au nasopharynx.

Les types d'otites moyennes chez les enfants sont classés selon les critères suivants :

  • le lieu de développement de la maladie - externe, moyen, interne;
  • le déroulement du processus pathologique - aigu, subaigu, chronique;
  • cause d'occurrence - traumatique, virale, allergique;
  • la nature de l'inflammation est catarrhale, exsudative, purulente.

Chacun des types de ce trouble s'accompagne de manifestations cliniques caractéristiques. Considérons plus en détail les types d'otites moyennes chez les enfants.

Otite externe

Le processus pathologique est localisé sur la partie visible de l'oreillette. Les premières manifestations de la maladie dans ce cas sont la suppuration ou les furoncles.

La maladie survient en raison du grattage, de l'exposition à des agents infectieux, des piqûres d'insectes. Le développement de ce trouble dû au diabète sucré est possible.

Variétés d'otite externe :

  • otite moyenne infectieuse aiguë limitée purulente. Avec ce trouble, un élément purulent se forme dans la région externe de l'oreille. La maladie s'accompagne de symptômes caractéristiques, ce qui permet de poser un diagnostic précis sans mesures de diagnostic supplémentaires. Signes de pathologie : sensations douloureuses à l'ouverture de la bouche ; une augmentation de la taille des ganglions lymphatiques proches ; gonflement de la peau autour de l'oreille.
  • otite moyenne infectieuse aiguë purulente diffuse. Une forme grave de trouble dans laquelle il y a un écoulement de pus de l'oreille moyenne. Les éléments pathogènes de cette situation pénètrent dans l'oreille externe et des symptômes caractéristiques du processus pathologique apparaissent: gonflement et rougeur de la peau dans l'oreille externe, écoulement de pus avec une odeur caractéristique, sensations douloureuses prononcées.

Otite moyenne

Dans cette situation, le tympan et la zone de l'oreille moyenne sont inclus dans le processus pathologique. Souvent, à la suite d'un rhume ou d'une maladie virale (ARVI, etc.), une otite moyenne virale moyenne survient chez les enfants.

Types de pathologies :

  • otite moyenne infectieuse aiguë purulente. Dans ce cas, une congestion de l'oreille est notée; suppuration; douleur à l'oreille; augmentation des valeurs de température.
  • otite moyenne exsudative infectieuse aiguë. Un tel trouble, dû à un œdème, s'accompagne d'un rétrécissement de la lumière de la trompe d'Eustache. En conséquence, l'excrétion de liquide (exsudat), qui est intensément produite pendant l'inflammation, est altérée. Cela contribue au renforcement du processus pathologique, qui se manifeste par les signes suivants: perte auditive prononcée; il y a une sensation de débordement de liquide à l'intérieur de l'oreille; l'exsudat s'accumule dans l'oreille moyenne; à l'examen visuel par un spécialiste, la membrane tympanique a une teinte grisâtre et un motif vasculaire clair.
  • otite moyenne hémorragique aiguë de l'oreille moyenne. Dans une telle situation, le liquide devient sanglant. La violation s'accompagne des symptômes suivants: teinte bleuâtre du tympan; augmentation de la déficience auditive; accumulation de liquide rouge-brun dans la cavité tympanique.
  • otite moyenne traumatique aiguë. Ce type de trouble apparaît très souvent chez les enfants. Avec les jeux d'extérieur, le risque de blessure à l'oreille est très élevé. Si l'enfant s'inquiète des sensations douloureuses dans la cavité de l'oreille, il est nécessaire de rechercher les signes suivants - déficience auditive, plaie sur l'oreillette, spotting. Si ces symptômes apparaissent, vous devez immédiatement consulter un médecin.
  • otite moyenne infectieuse chronique purulente. Dans ce cas, en raison d'une violation de la sortie de l'exsudat, une ouverture se forme dans le tympan, à partir de laquelle du pus s'écoule en continu, une perte auditive est notée. Au fil du temps, une cicatrice se forme sur le trou, ce qui est souvent la cause d'une déficience auditive sévère.
  • otite moyenne exsudative allergique chronique. Le développement de la maladie est dû à une violation de la sortie de l'exsudat de l'oreille moyenne. L'otite moyenne allergique chez un enfant apparaît souvent dans un contexte d'inflammation chronique des sinus, d'utilisation incontrôlée d'antibiotiques et de réactions allergiques du corps. Signes de la maladie : congestion de l'oreille, tympan rétracté, perte auditive.
  • otite moyenne chronique adhésive. Il s'agit d'une complication grave de l'otite externe ou de l'otite moyenne, qui n'a pas été guérie dans les premiers stades de développement. Des adhérences se forment sur le tube auditif. La consistance de l'exsudat devient excessivement épaisse, il est difficile de l'enlever de la cavité de l'oreille, en conséquence, la maladie est encore plus grave. Dans ce cas, il y a des acouphènes intenses, une déficience auditive rapide.

Otite moyenne interne

En l'absence de traitement approprié pour l'otite moyenne chronique, la pathologie se propage à l'oreille interne et affecte le labyrinthe de la cochlée. Cette violation s'appelle "labyrinthite" et s'accompagne des symptômes suivants:

  • vertiges;
  • détérioration de la coordination;
  • acouphènes prononcés;
  • vomissement;
  • perte auditive rapide.

La labyrinthite est la forme la plus sévère d'otite moyenne. Il est impossible de poser un diagnostic correct sur la base d'un examen visuel, un certain nombre d'études médicales sont nécessaires.

Salpingotite

Le tube auditif reliant l'oreille moyenne et le nasopharynx, en l'absence de toute pathologie, est fermé et ne s'ouvre que lors de la déglutition, du bâillement. En cas de pénétration d'agents infectieux dans la trompe d'Eustache (principalement du nasopharynx), un processus inflammatoire se développe, appelé "salpingootite". Chez les enfants, cette maladie survient souvent avec des végétations adénoïdes enflammées, des amygdales hypertrophiées. En outre, une violation peut être provoquée par des infections à streptocoques, à staphylocoques et à pneumocoques. L'évolution de la maladie peut ne s'accompagner d'aucun symptôme (les relevés de température sont normaux, les sensations douloureuses sont absentes).

Une évolution asymptomatique prolongée de l'inflammation sans traitement peut provoquer une salpingootite bilatérale.

Il est presque impossible de guérir une telle maladie sans perte auditive partielle. À cet égard, si un enfant se plaint d'une légère déficience auditive, d'acouphènes, d'une congestion de l'oreille, vous devez contacter un établissement médical et procéder à l'examen nécessaire.

Le traitement de l'otite externe et de l'otite moyenne est effectué en ambulatoire, avec une otite moyenne de l'oreille interne, une hospitalisation et l'utilisation de médicaments antibactériens sont nécessaires pendant une longue période. Par conséquent, il faut réagir rapidement aux premiers symptômes d'une maladie en développement et appliquer des mesures thérapeutiques adéquates.