La grossesse est souvent associée à de nombreuses interdictions et restrictions qui affectent presque tous les domaines de la vie. Les futures mamans ont peur des courants d'air, qui portent la menace d'un rhume. Ils refusent d'utiliser même des produits familiers et préférés auparavant - bien qu'ils le veuillent vraiment. Ils essaient de ne pas soulever de poids, s'inquiètent le moins possible, car on sait que la tension nerveuse affecte le développement de l'enfant. Cependant, le plus grand nombre de peurs sont associées aux maladies - et, bien sûr, au traitement médicamenteux. Les lésions inflammatoires de l'oreille nécessitent dans presque tous les cas la prescription de médicaments antibactériens. Par conséquent, le traitement de l'otite moyenne pendant la grossesse est inévitablement associé à une anxiété concernant la santé de la mère et de l'enfant. Il est important de savoir quoi faire en cas d'inflammation de l'oreille chez une femme enceinte, quels médicaments peuvent être inclus dans le schéma thérapeutique.
Principes de traitement
L'otite moyenne pendant la grossesse peut se dérouler de la même manière que chez les femmes qui ne portent pas d'enfant. Les symptômes sont déterminés par la forme de la maladie et la gravité de l'évolution. Les signes courants d'otite moyenne sont des douleurs aux oreilles, de la fièvre, une faiblesse générale et des maux de tête. Avec l'inflammation de l'oreille moyenne (otite moyenne), la douleur peut être très intense - elle ne s'affaiblit qu'avec l'apparition de la suppuration, ce qui indique le passage de l'otite moyenne du stade pré-perforatif au stade de la perforation.
Ce n'est un secret pour personne que la grossesse est une condition particulière du corps d'une femme. Pendant cette période, tous les systèmes fonctionnels sont reconstruits, il est donc parfois difficile de prédire quelle sera l'évolution de l'infection et l'effet du traitement. Néanmoins, les études réalisées indiquent l'existence de périodes dites « critiques » :
- Fin de la première semaine de grossesse.
- L'intervalle de temps est de 3 à 8 semaines de grossesse.
- La période de 20 à 24 semaines de vie intra-utérine du fœtus.
Les périodes de grossesse indiquées représentent les intervalles de temps pendant lesquels le fœtus est le plus sensible aux influences néfastes. Divers facteurs peuvent avoir un effet indésirable, parmi lesquels les médicaments sont également appelés. Il est faux de dire que la thérapie doit être annulée à ce moment-là. Cependant, il faut faire attention à la liste des contre-indications et des effets secondaires. Vous ne devez pas abuser des médicaments, mais vous ne pouvez pas laisser une femme enceinte sans traitement.
Les exigences relatives aux médicaments pour le traitement de l'otite moyenne chez les femmes enceintes sont les suivantes :
- sécurité;
- mode d'application pratique;
- possibilité de contrôle de dosage
Lors de l'évaluation de la sécurité des médicaments, tout d'abord, la probabilité d'effets tératogènes doit être exclue.
Il faut également faire attention à l'affection qui pourrait servir de toile de fond à l'apparition d'une otite moyenne. Il peut s'agir d'une infection respiratoire bactérienne ou virale - y compris la grippe. Compte tenu de la variété des formes d'otites moyennes et de la probabilité de leur développement en tant que pathologies secondaires, il est nécessaire d'établir un schéma thérapeutique basé sur un ensemble de signes objectifs.
Otite externe
L'inflammation de l'oreille externe, ou otite externe, se présente sous les formes suivantes :
- limité;
- diffuser.
L'otite externe limitée est représentée par un furoncle du conduit auditif externe et, dans la variante diffuse, une inflammation diffuse de la peau du conduit auditif et de l'oreillette est observée. Dans le premier cas, il faut :
- la nomination d'une antibiothérapie;
- la nomination d'analgésiques, d'antipyrétiques.
Les antibiotiques sont utilisés sous forme de comprimés ou sous forme injectable. Le traitement local est indiqué au stade de l'infiltration - le médecin doit comprendre s'il sera possible d'arrêter le processus sans suppuration. Si la réponse est oui, des antiseptiques sont utilisés, sinon - des onguents qui aident à adoucir la peau. Le traitement de l'ébullition du conduit auditif externe à domicile est associé à un risque élevé de complications. Par conséquent, il est effectué exclusivement sous la surveillance d'un médecin.
Avec un furoncle dans le conduit auditif externe, un traitement chirurgical peut être nécessaire.
Le traitement de l'otite moyenne de la femme enceinte dans le cas d'une forme diffuse comprend :
- Toilette d'oreille.
- Application de gouttes auriculaires antibactériennes.
- L'utilisation d'analgésiques.
Le nettoyage du conduit auditif externe avec otite externe est effectué à l'aide d'une solution saline stérile, après quoi l'oreille doit être séchée. En l'absence de douleur intense et de fièvre, il n'est pas souhaitable d'utiliser des analgésiques. En règle générale, ils sont en même temps des antipyrétiques (antipyrétiques). En cas de douleur intense, il est permis de prendre du Paracétamol (avec un contrôle strict de la posologie), sous réserve d'une visite immédiate chez le médecin.
Parmi les médicaments anti-inflammatoires avec un composant analgésique à utiliser pendant la grossesse, les gouttes Otipax sont autorisées, contenant le médicament anti-inflammatoire non stéroïdien Phenazone et l'anesthésique local lidocaïne.
Otite moyenne
L'otite moyenne aiguë suppurée s'accompagne généralement de douleurs intenses. Les patients peuvent distinguer le syndrome douloureux dans le contexte d'autres symptômes, en le signalant en premier lieu. Le traitement de la forme nommée de la maladie peut être conservateur (médicaments antibactériens, antiseptiques, analgésiques) et opérationnel (tympanopuncture).
Comment traiter l'otite moyenne pendant la grossesse ? L'antibiothérapie des lésions inflammatoires purulentes de l'oreille est obligatoire. Les femmes enceintes sont autorisées aux médicaments appartenant au groupe :
- pénicillines (Amoxicilline);
- céphalosporines (Céphalexine, Céfuroxime);
- macrolides (érythromycine).
La pénicilline peut provoquer une réaction allergique.
Les médicaments énumérés dans la liste sont utilisés pour le traitement systémique.
Les gouttes antibactériennes contiennent souvent des composants dont l'utilisation est interdite pendant la grossesse (par exemple, un antibiotique du groupe des aminosides, la gentamicine). L'automédication peut nuire non seulement à une femme, mais aussi à un enfant. Lors du choix du traitement de l'otite moyenne pendant la grossesse, il est nécessaire de se concentrer sur le rapport entre la nécessité du médicament et le risque associé à son utilisation.
