Qu'est-ce que le changement myocardique?

Qu'est-ce qui a causé les changements?

Il faut souligner tout de suite qu'il ne s'agit pas d'une maladie, mais d'un syndrome. Des changements dans l'activité biochimique des cellules cardiaques sont observés, ils commencent à se contracter de manière incorrecte et lors de l'enregistrement d'un ECG, des déviations seront notées dans diverses parties du muscle, qui sont clairement visibles sur le film.

Sous l'influence de causes externes et internes, les modifications du myocarde sont des types suivants:

• diffuser;
• focal;
• métabolique;
• dystrophique.

Les conditions énumérées nécessitent un traitement. Dans les cas avancés, une ischémie du muscle cardiaque est possible en raison d'un manque d'oxygène.

Diffuser

Des dysfonctionnements fonctionnels sont notés dans toutes les cellules du cœur. Elles sont le plus souvent causées par des affections inflammatoires telles que la myocardite. Il existe des cas de modifications de la dystrophie myocardique dans le ventricule gauche, à la suite de la prise de certains médicaments et d'un surmenage physique.

La présence de diabète sucré et son évolution prolongée conduisent progressivement à l'athérosclérose. Les modifications des vaisseaux sanguins et du myocarde sont causées par une altération de l'absorption du glucose. Avec les maladies inflammatoires dans les intestins, le processus d'absorption des nutriments de la membrane muqueuse s'aggrave. Par conséquent, chez les patients, les modifications du muscle cardiaque sont souvent concomitantes. Avec une augmentation de l'épaisseur de la paroi myocardique (hypertrophie), des perturbations du rythme sont également notées. Cela se produit en cas d'hypertension, d'irrégularité ou de maladie cardiaque. Lorsque, lors de l'examen, des modifications du myocarde sont détectées chez les patients, les maladies des reins et du système endocrinien deviennent des facteurs défavorables fréquents.

Métabolique

L'énergie générée sous l'influence d'un certain équilibre d'ions sodium et potassium est dépensée pour le travail du muscle cardiaque - contraction et relaxation. Des changements prononcés se produisent avec un déséquilibre de ce mécanisme, qui se produit sous l'influence de :

1. Angine de poitrine.
2. Hypertension artérielle.
3. Malformations cardiaques.
4. Pancréatite.
5. Processus inflammatoires dans la paroi vasculaire.
6. Maladies infectieuses.

En plus des maladies, des troubles métaboliques sont également possibles lorsqu'ils sont exposés à des composés chimiques, à la fumée de tabac, à l'alcool et à la présence d'un excès de poids.

Focal

Les changements cicatriciels localisés dans le myocarde sont le résultat d'une crise cardiaque antérieure. Les zones de cardiosclérose sur le film ECG sont bien définies. Ils peuvent être localisés sur une ou plusieurs parois du cœur, les foyers sont petits-focaux ou grands-focaux. Les principales raisons sont :

• Diabète;
• obésité;
• stress physique et émotionnel;
• hypertension artérielle;
• fumeur;
• consommation d'alcool.

Les modifications cicatricielles du myocarde se forment sous l'influence du facteur principal - le dépôt de cholestérol sur les parois des vaisseaux sanguins, ce qui conduit à l'athérosclérose.

Dystrophique

Sous l'influence de diverses raisons, une malnutrition du myocarde survient en raison d'un manque d'oxygène. En conséquence, une atrophie des cellules cardiaques se produit. Les processus dystrophiques se manifestent par une diminution du tonus musculaire, qui devient un terrain fertile pour le développement de l'insuffisance cardiaque. Les raisons de la création de conditions pour les processus atrophiques dans les tissus sont les suivantes :

1. Des situations stressantes.
2. L'action des hormones.
3. Activité physique excessive.
4. La malnutrition avec une prédominance d'aliments salés et gras.
5. Maladies du tube digestif et du système endocrinien.

L'activité physique constante est l'un des facteurs communs qui jouent un rôle important dans la formation de modifications dystrophiques du myocarde. Cela est particulièrement vrai pour les athlètes et les personnes qui travaillent dur. Une caractéristique distinctive est les changements dans le ventricule gauche, qui poussent le sang à travers les vaisseaux.

Symptômes

Selon le type de troubles du muscle cardiaque, les symptômes chez les patients sont spécifiques. En plus d'eux, des modifications du myocarde sont observées sur l'ECG, ce qui signifie que le processus pathologique a affecté un grand nombre de cellules.

Dystrophique

Chez tous les patients, les symptômes des changements cardiaques sont différents. Ils peuvent être prononcés déjà au stade initial ou être insignifiants et, dans certains cas, le processus est asymptomatique. L'ajout de signes supplémentaires est la preuve d'une aggravation du pronostic de récupération.

Les changements dystrophiques sont des types suivants :

• ischémique;
• focal;
• dyshormonal.

Des signes de troubles des tissus cardiaques surviennent en cas de troubles circulatoires à court terme et de manque d'oxygène. Il est important de prendre en compte que des modifications caractéristiques du myocarde apparaissent sur l'ECG, ce qui signifie que sa fonction normale a été affectée par le processus pathologique. Le tableau clinique, observé sous la forme ischémique, est caractéristique de l'angine de poitrine. Ses principaux symptômes sont les suivants :

1. Douleur paroxystique derrière le sternum, qui est associée à un stress physique ou à un stress émotionnel antérieur. Ils disparaissent rapidement après la prise du comprimé « Nitroglycérine ». Sa durée n'excède pas le plus souvent 15 minutes. La douleur est ressentie non seulement dans la région du cœur, mais irradie également vers le bras gauche, la clavicule, la mâchoire inférieure ou le cou.
2. Augmentation de la pression artérielle.
3. Interruptions dans la région du cœur.
4. Sensation de manque d'air.

Dans certains cas, les patients ne ressentent pas d'inconfort dans la poitrine et seuls les changements dans le myocarde sont visibles sur l'ECG, ce qui signifie que le processus pathologique peut entraîner le développement de complications.

Une image vivante d'une crise avec syndrome douloureux sévère peut alterner avec une sensation d'engourdissement ou de picotement dans les doigts de la main gauche.

Des modifications focales du myocarde sont observées lors d'une crise cardiaque, caractérisée par une douleur intense et prolongée derrière le sternum. Sa durée atteint plusieurs heures ou jours. Les patients le décrivent comme une déchirure, une brûlure, une propagation au bras gauche ou à la mâchoire inférieure, au cou. Habituellement, après avoir pris de la "nitroglycérine", l'état ne s'améliore pas. En plus du syndrome douloureux, il existe une sensation de peur, des douleurs abdominales, des nausées, une faiblesse sévère et des sueurs froides.

Avec les troubles dyshormonaux, le muscle cardiaque est affecté et le processus pathologique peut progresser rapidement. Cela est dû aux effets des hormones lors d'un dysfonctionnement thyroïdien ou après le début de la ménopause. Les patients présentant ce type de changement se plaignent d'irritabilité, de vertiges, de troubles du sommeil et de perte de poids. Parmi les signes de lésions cardiaques, ils notent une douleur lancinante s'étendant au bras gauche, un rythme cardiaque rapide ou lent.

Diffuser

Toutes les cellules cardiaques sont affectées par le processus pathologique de la myocardite. Il peut se dérouler avec la participation de micro-organismes et sans eux (aseptique). Les principaux signes de manifestations de nature diffuse sont:

1. Faiblesse sévère, fatigabilité rapide.
2. Essoufflement à l'effort.
3. Interruptions dans le cœur.
4. Transpiration excessive.
5. Pâleur de la peau, parfois avec une teinte bleutée.
6. Gonflement des veines du cou.
7. Rythme cardiaque augmenté.
8. Diminution de la pression artérielle.

Chez certains patients atteints de myocardite, les signes de la maladie ne sont pas observés pendant longtemps. Dans certains cas, la pathologie prend une évolution maligne, une grave perturbation du rythme se joint à la gravité de tous les symptômes énumérés.

Métabolique

On distingue les pathologies aiguës et chroniques.Le premier cas met en jeu le pronostic vital et peut entraîner le décès du patient en l'absence d'assistance. Les changements chroniques dans le myocarde ont une image floue. Les principaux symptômes sont la fatigue, la douleur dans la région du cœur. Les sensations désagréables sont le plus souvent notées au sommet, moins souvent derrière le sternum.

Si le processus dure longtemps, une cardiosclérose se forme (le tissu conjonctif remplace les cellules cardiaques normales), qui a une origine dystrophique.

Les changements qui se produisent dans le myocarde ont une origine et un tableau clinique différents. Beaucoup d'entre eux commencent par des manifestations non spécifiques et, chez certains patients, ils peuvent être absents pendant une longue période. Par conséquent, afin de préserver la fonction cardiaque, lorsque des signes désagréables apparaissent, un examen par un cardiologue et un traitement rapide sont nécessaires.