Cardiologie

Hypertrophie du coeur

Un cœur hypertrophié n'est pas si fréquent parmi les pathologies cardiaques courantes. Les raisons de cela chez un adulte peuvent être différentes. Un tel état pathologique n'est pas considéré comme une maladie distincte, car il se développe à la suite d'une maladie déjà existante du système cardiovasculaire.

Les raisons du développement de la pathologie

Une hypertrophie cardiaque chez un adulte est également appelée syndrome d'hypertrophie myocardique. Dans le contexte de la maladie cardiaque sous-jacente, une telle condition peut aggraver le tableau clinique global et aggraver la prédiction de la pathologie sous-jacente. L'élargissement du ventricule droit du cœur est moins fréquent que le gauche, dans de rares cas, il y a un changement dans la taille des deux ventricules. Selon les statistiques, dans le contexte de pathologies cardiaques concomitantes, l'hypertrophie myocardique entraîne la mortalité dans 75 à 80% des cas. Par conséquent, la détection et le traitement rapides des maladies du système cardiovasculaire seront la clé d'un état de santé stable.

Le poids moyen du cœur chez les hommes adultes est d'environ 330 grammes, chez les femmes - environ 250 grammes.Pour déterminer la taille externe de votre propre cœur, il suffit de regarder votre poing fermé - le volume de votre cœur est à peu près le même.

Cette pathologie peut être trouvée à la fois dans l'enfance et plus tard dans la vie. Les athlètes sont sensibles à l'hypertrophie myocardique, car pendant l'entraînement actif, le cœur est exposé à une charge insuffisamment croissante, pompant activement le sang. Les muscles cardiaques sont surmenés, une augmentation du ventricule se produit, voire deux, un état d'hypertrophie myocardique se produit.

En cas de cardiopathie ischémique, le flux sanguin vers l'organe est réduit. Les cellules du muscle principal ne reçoivent pas une nutrition suffisante, à la suite de quoi elles commencent à se contracter activement, le processus de leur transformation en tissu conjonctif commence. Il n'a plus la capacité de s'étirer ou de se contracter, donc seules les cavités du cœur sont susceptibles d'augmenter.

Ce phénomène est le plus prononcé lors d'un infarctus du myocarde - une certaine partie du tissu musculaire de la paroi devient inactive, ce qui conduit à la formation d'une cicatrice à cet endroit.

Les facteurs les plus courants conduisant à une augmentation de la taille du myocarde sont un stress cardiaque excessif lors d'un travail physique intense, une trop grande activité sportive, de mauvaises habitudes, ainsi que des pathologies concomitantes du système cardiovasculaire. En résumé, les principales raisons peuvent être distinguées :

  • malformations cardiaques (congénitales, héréditaires et acquises au cours de la vie);
  • travail physique et divers sports difficiles qui sollicitent excessivement le cœur;
  • ischémie;
  • hypertension artérielle;
  • abus de produits du tabac et de boissons alcoolisées;
  • en surpoids;
  • charges brusques et inattendues sur le muscle cardiaque, dans le contexte d'un mode de vie inactif et sédentaire.

Cette affection peut avoir une étiologie héréditaire, c'est-à-dire qu'elle peut être transmise de génération en génération par des parents souffrant de maladies cardiovasculaires. En présence d'une maladie héréditaire telle que la sténose aortique, l'hypertension artérielle, la sténose mitrale, un gros cœur n'est pas si rare. L'élargissement du ventricule, ou les deux, se produit sous un stress excessif, lorsque l'organe déclenche un mécanisme de compensation afin de se protéger. En conséquence, la taille du myocarde est augmentée.

La cardite, les cardiopathies rhumatismales sont des maladies cardiaques qui peuvent également entraîner une hypertrophie dans le contexte de la flaccidité des muscles du myocarde, tandis que les ventricules grossissent, le cœur se dilate transversalement. Il y a eu des cas où un tel organe hypertrophié occupait les deux côtés de la poitrine.

La myocardite est une pathologie cardiaque qui survient à la suite d'une infection virale grave. Lorsque la maladie s'aggrave, le patient est essoufflé, devient léthargique, une image de malaise général apparaît, le cœur bat à un rythme accéléré. Il y a une augmentation du ventricule droit du cœur dans le contexte d'une insuffisance cardiaque aiguë. Cette condition provoque également une hypertrophie myocardique.

L'endocardite septique est considérée comme une maladie dangereuse, car elle survient dans le contexte d'une infection de la surface interne du cœur par un environnement microbien. À la suite d'une infection, les valves, les muscles, les ventricules gauche et droit subissent des changements importants. Le patient souffre de fièvre, de douleurs articulaires, d'une augmentation de la température corporelle (qui est souvent confondue avec les symptômes d'un rhume), une augmentation de la taille du myocarde se produit.

Symptômes

Toute manifestation de pathologie peut être absente pendant longtemps, c'est pourquoi ce syndrome est considéré comme très dangereux. Le patient peut ne pas soupçonner qu'il a un gros cœur, ainsi que les raisons qui ont causé cette condition. La pathologie peut être détectée sur une radiographie, lors d'un examen préventif de routine, dans le pire des cas - lors d'une autopsie après une mort subite. L'hypertrophie myocardique peut se manifester par les symptômes suivants :

  • Essoufflement d'étiologie inconnue, qui survient à la fois pendant l'effort physique et au repos.
  • Douleur dans la poitrine, semblable aux symptômes de l'angine de poitrine.
  • Troubles du rythme cardiaque.
  • Gonflement des tissus, détérioration de l'élimination des fluides et des sels du corps.
  • Vertiges, évanouissements.

Les symptômes énumérés devraient être la raison d'une visite obligatoire chez un thérapeute qui, après un examen approfondi et une étude des plaintes du patient, l'enverra chez un cardiologue pour examen.

Diagnostiquer l'hypertrophie myocardique à l'aide de l'échographie, elle se révèle la plus informative en termes d'identification des pathologies cardiaques.

S'ils sont détectés, il est recommandé d'effectuer un ECG (enregistrement d'un électrocardiogramme) et de clarifier les maladies concomitantes - en effectuant une imagerie par résonance magnétique.

Conséquences de la maladie

Avec un mode de fonctionnement amélioré du myocarde et son augmentation ultérieure, il est impératif d'être observé par un cardiologue expérimenté et de suivre des cours d'examens réguliers. Une partie importante de la thérapie médicamenteuse consistera à repenser votre mode de vie. Il vous faut notamment :

  • Abandonnez les mauvaises habitudes - abus d'alcool et de cigarettes.
  • Débarrassez-vous de l'obésité et des kilos en trop pour réduire la charge sur le muscle cardiaque.
  • Réduisez la quantité d'aliments salés, fumés et riches en cholestérol que vous mangez.
  • Équilibrer la nutrition, enrichir avec des micro-éléments et des substances pour normaliser la fonction cardiaque.
  • Réduisez le stress inapproprié sur le cœur.

Si vous ne prenez pas de mesures pour maintenir le myocarde dans un état sain, il peut entraîner le développement d'un accident vasculaire cérébral, d'une crise cardiaque, d'une insuffisance cardiaque et même de la mort.

Les personnes dépendantes à l'alcool font partie d'un groupe à risque particulier. Dans le contexte d'une intoxication constante, le cœur d'un buveur atteint parfois de très grandes tailles. La restauration de la taille du myocarde ne peut se produire qu'en cas de rejet complet de l'alcool.

La médecine propose des médicaments et des méthodes de traitement modernes qui, s'ils sont appliqués rapidement, aideront à abaisser la tension artérielle, à normaliser le flux sanguin vers les muscles du myocarde et à ramener le cœur à sa taille d'origine. L'essentiel pour un traitement réussi est de détecter la pathologie à temps.

Hypertrophie cardiaque chez les enfants

Les principales raisons de l'augmentation de la taille du myocarde chez les enfants sont:

  • Défaut cardiaque congénital.
  • Infections bactériennes qui provoquent des rhumatismes ou une endocardite du cœur.
  • La myocardite est une inflammation du muscle cardiaque.
  • La cardiomyopathie hypertrophique est une pathologie génétique avec hypertrophie des cavités cardiaques sur fond d'épaississement des parois.
  • Conséquences de la chirurgie cardiaque.
  • Tumeur de nature maligne ou bénigne dans les tissus cardiaques.
  • Facteurs extracardiaques - malnutrition, réactions médicamenteuses, toxoplasmose, sarcoïdose et autres.

Une hypertrophie cardiaque chez un enfant s'accompagne d'un ralentissement de la prise de poids et du développement général, d'un œdème des tissus, de rhumes fréquents, d'essoufflement, de troubles du rythme cardiaque, d'une pâleur ou d'un bleu de la peau.

Soupçonnant une condition similaire chez un enfant, le pédiatre lui enverra des radiographies, une biopsie du tissu cardiaque, une échocardiographie et un ECG. De telles mesures aideront à identifier en temps opportun une pathologie possible et à commencer le traitement.

Les méthodes de traitement du myocarde hypertrophié consistent à améliorer le fonctionnement normal des ventricules et des valves cardiaques, à améliorer la nutrition des tissus et la perméabilité vasculaire.

La réduction du volume de liquide qui circule dans le corps réduira également la charge sur le myocarde et stabilisera l'état du patient.

Les personnes atteintes du syndrome myocardique hypertrophié doivent être inscrites auprès d'un cardiologue et suivre systématiquement un traitement médicamenteux. Un examen régulier du cœur est montré pour surveiller la situation en dynamique.