Le tympan est la membrane la plus fine qui est le mécanisme de transmission par lequel une personne acquiert la capacité d'entendre les sons de l'environnement. Il est situé profondément dans le conduit auditif externe et sert en quelque sorte de frontière entre l'oreille externe et l'oreille moyenne. Il ne peut être vu que par un spécialiste lors de l'examen de l'oreille avec un otoscope. Mais vous pouvez l'endommager accidentellement même avec un nettoyage négligent de vos oreilles, vous devez donc le faire aussi soigneusement et correctement que possible.
La structure et la fonction
La taille de la membrane tympanique est très petite. Il mesure environ 1 cm de diamètre et chez les enfants, il a une forme presque ronde et, avec l'âge, il s'étire et devient ovale. Il est attaché au labyrinthe osseux situé dans l'os temporal et est situé à une légère pente, plutôt que strictement perpendiculaire.
La structure de la membrane tympanique est assez complexe - ce n'est pas seulement un lambeau cutané. Il se compose de trois couches principales :
Extérieur - constitué de cellules épithéliales identiques à celles qui tapissent le conduit auditif externe. Ils se décollent et changent périodiquement. Si elle est endommagée, cette couche est capable d'auto-guérison.- Moyen - se compose de tissu fibreux superélastique, qui offre une sensibilité élevée et une tension assez forte. Les fibres du tissu fibreux sont situées dans deux directions, formant une sorte de maille. Quand ils se cassent, ils ne grandissent plus ensemble.
- L'intérieur fait en fait partie de l'oreille moyenne et est une muqueuse dont les cellules se régénèrent très rapidement. Il empêche le tympan de se dessécher.
Extérieur - constitué de cellules épithéliales identiques à celles qui tapissent le conduit auditif externe. Ils se décollent et changent périodiquement. Si elle est endommagée, cette couche est capable d'auto-guérison.Un élément important qui empêche le tympan de se rompre est les très petits muscles qui régulent sa tension. Avec des sons trop aigus et trop forts, sa tension diminue par réflexe et la sensibilité de l'oreille diminue.
Principe d'opération
Le tympan sert à ce que l'onde acoustique captée par l'oreillette puisse atteindre les organes de perception sonore, qui sont situés en profondeur dans l'os temporal. Sous l'influence du son, le tympan vibre dans l'oreille, mais le cerveau humain n'est capable de percevoir que de faibles impulsions électriques, en lesquelles le son doit être converti. Ce processus a lieu dans l'oreille moyenne et interne.
Beaucoup de gens s'intéressent à l'endroit où les vibrations du tympan sont transmises et pourquoi le tympan de l'oreille n'éclate pas avec des sons durs ou une pression atmosphérique élevée. Juste derrière, se trouvent les trois plus petits os du squelette humain : le marteau, l'enclume et l'étrier. Ce sont eux qui prennent en charge les vibrations que la membrane fait dans l'oreille sous l'influence d'une onde acoustique. Les vibrations sont amplifiées et redirigées davantage, provoquant le balancement du liquide dans l'oreille interne.
Le tympan n'a qu'un dixième de millimètre d'épaisseur. Mais elle est super élastique. C'est pourquoi seul un son très aigu et fort ou une forte pression de l'intérieur ou de l'extérieur peut le casser. Le risque d'éclatement survient lorsque :
- explosions et coups de feu à proximité immédiate;
- plongée profonde rapide;
- dommages à l'os temporal et autres blessures à la tête;
- otite moyenne purulente, lorsque le pus accumulé appuie dessus.
Lorsque la membrane tympanique est perforée, elle récupère partiellement ou complètement avec le temps, bien que son élasticité diminue, ce qui affecte la capacité à percevoir le son.
Est-il possible d'entendre sans tympan - bien sûr que non. Par conséquent, si pour une raison quelconque sa rupture se produit, une surdité complète se produit. Pour restaurer l'audition, une opération complexe sur le tympan est nécessaire, dans laquelle il est remplacé par un implant élastique.
Fait intéressant, il existe également un tympan secondaire dans l'oreille interne, qui ferme en fait le système de transmission du son. C'est la membrane la plus fine qui ferme l'entrée du labyrinthe de la cochlée et atténue ainsi les fluctuations de liquide (périlymphe) dans l'oreille moyenne.
Causes et prévention de la rupture
La cause la plus fréquente de perforation de la membrane tympanique est l'otite moyenne purulente avancée. Si l'accumulation de pus est trop importante, elle exerce une forte pression de l'intérieur, l'étirant et provoquant une douleur insupportable. Une ponction, correctement réalisée dans un établissement médical, aide à se débarrasser de la douleur. Après perforation, un shunt fin est inséré dans le trou. Il permet au pus de sortir, et après l'avoir retiré, le tympan est restauré.
Mais ce n'est pas la seule raison pour laquelle la membrane de l'oreille fait mal. Les sensations douloureuses peuvent être causées par :
- bouchon de soufre ordinaire;
- corps étranger piégé dans l'oreille;
- fluide de l'oreille interne avec barotraumatisme;
- dommages mécaniques.
Une rupture mécanique peut se produire même avec un baiser fort sur l'oreille, ce qui crée un vide. Souvent, le tympan de l'oreille est endommagé lors du nettoyage des oreilles avec des épingles à cheveux ou des cotons-tiges. Il peut éclater même avec un éternuement brusque, si le nez est bouché.
Il est conseillé aux personnes travaillant avec des explosions technologiques et aux artilleurs d'ouvrir la bouche au moment d'une explosion pour compenser la différence de pression de part et d'autre du tympan.
Il est possible de suspecter une rupture du tympan si la personne a d'abord ressenti une douleur aiguë, puis une perte soudaine de l'audition. Il peut y avoir un léger saignement et un écoulement liquide. La déchirure et la perforation s'accompagnent souvent de vertiges et d'acouphènes ou d'acouphènes.
Traitement de la membrane tympanique
Il n'existe aucun moyen fiable de déterminer vous-même l'intégrité de la membrane tympanique. Cela ne peut être fait que par un spécialiste expérimenté après un examen visuel avec un otoscope et une série de tests spéciaux. S'il y a une perforation partielle plutôt qu'une rupture, l'audition peut être restaurée en installant un patch en papier.
La procédure est assez simple et pratiquement indolore. Après un nettoyage en profondeur du conduit auditif externe, la zone endommagée est traitée avec un antiseptique, puis avec une préparation spéciale qui stimule la régénération cellulaire.
Le site de perforation est fermé avec un petit rabat du papier le plus fin, qui devient rapidement envahi par les cellules épithéliales.
Des tympans complètement déchirés ne peuvent pas être restaurés de cette manière. Cela nécessitera une opération chirurgicale majeure, dans laquelle il est remplacé par un mince lambeau de peau prélevé sur le patient lui-même. Le lambeau cutané est suturé avec des sutures résorbables modernes sur les bords du trou pour combler l'écart. Il prend racine pendant environ un mois. Cependant, une telle membrane a moins d'élasticité et de sensibilité. Par conséquent, l'audition n'est restaurée que partiellement.
