L'apparition de plaque blanche sur les amygdales chez les fumeurs est due au développement de la leucoplasie. Visuellement, les zones touchées sont recouvertes de films blanchâtres, elles sont représentées par des cellules nécrotiques en raison de l'effet négatif à long terme de la fumée de tabac. Bien sûr, la leucoplasie est considérée comme une pathologie bénigne, mais il ne faut pas oublier le risque de transformation cellulaire maligne.
De plus, une couche blanche sur les amygdales indique de nombreuses autres maladies :
- diphtérie (en raison de la vaccination en temps opportun, la pathologie peut être évitée);
- angine (folliculaire, lacunaire, nécrotique, Simanovsky-Vincent);
- stomatite aphteuse;
- candidose (pharyngomycose).
Nous notons également que la plaque blanche sur les amygdales est observée dans des maladies infectieuses spécifiques, par exemple la syphilis.
Amygdalite
Sur le chemin de la pénétration de l'infection dans le corps par les voies respiratoires se trouvent les amygdales. Ils sont une accumulation de tissu lymphoïde qui assure une protection immunitaire. Les amygdales sont constamment attaquées par des micro-organismes pathogènes, mais la maladie ne se développe que sous certaines conditions :
- diminution de la défense immunitaire ;
- après une hypothermie générale ;
- dans le contexte d'ARVI;
- avec exacerbation d'une pathologie somatique sévère;
- surmenage nerveux;
- dans le contexte de maladies infectieuses et inflammatoires chroniques du nez, de l'oropharynx (sinusite, gingivite, amygdalite).
Avec l'angine de poitrine, on observe un mal de gorge, une transpiration, une gêne au niveau de l'oropharynx, une hyperthermie fébrile et un syndrome d'intoxication sévère.
La gravité des symptômes dépend de la forme de l'amygdalite.
| Maux de gorge | Panneaux | Photo avec pharyngoscopie |
|---|---|---|
| Catarrhale | État subfébrile, faiblesse et syndrome douloureux non prononcé. | Les amygdales sont agrandies en raison d'un œdème, d'une infiltration tissulaire, leur surface est hyperémique. En même temps, il n'y a pas de plaque blanche sur les amygdales. |
| Folliculaire | Fièvre jusqu'à 39 degrés, douleur intense dans l'oropharynx, faiblesse, diminution de l'appétit et somnolence. | Sur les amygdales, des follicules suppurés sous forme de grains sont visibles à travers la muqueuse hyperémique. Après ouverture des abcès, un film d'écoulement purulent se forme à la surface. |
| lacunaire | La température atteint 40 degrés, il existe un syndrome d'intoxication sévère. | Des bouchons purulents s'accumulent dans les interstices, une plaque purulente se forme à la surface. |
| nécrotique | Une hyperthermie agitée, un syndrome douloureux interfère avec l'alimentation, la parole, un inconfort est noté. | Les pellicules nécrotiques sont localisées au fond de la gorge, les amygdales, le palais et la langue. |
| Simanovsky-Vincent | Fièvre fébrile, douleurs oropharyngées sévères. | Amygdales avec enduit blanc et ulcération. |
Parmi les complications de l'amygdalite, il faut distinguer les complications locales (abcès para-amygdalien, otite moyenne) et systémiques (fièvre rhumatismale, anomalies valvulaires cardiaques, lésions myocardiques et endocardiques inflammatoires, polyarthrite, insuffisance rénale). Les complications de nature générale sont causées par la propagation d'une infection streptococcique dans la circulation sanguine.
Le développement d'une septicémie bactérienne conduit à la formation de foyers infectieux dans les organes internes.
Pour le diagnostic, la pharyngoscopie et l'examen de laboratoire sont utilisés. Grâce à la recherche bactériologique, il est possible de déterminer le type de micro-organismes infectieux et d'établir leur sensibilité aux médicaments. Pour l'analyse, du matériel est collecté - plaque des amygdales.
Pour traiter correctement l'amygdalite, les recommandations suivantes doivent être suivies:
- prendre des médicaments antibactériens qui vous permettent d'éliminer les agents pathogènes pathogènes et d'empêcher la généralisation de l'infection;
- prendre des médicaments antipyrétiques, par exemple Nimid, Aspirin;
- rinçage de l'oropharynx avec des solutions aux effets antimycosiques, anti-inflammatoires et analgésiques (Miramistin, Chlorfillipt);
- irrigation des amygdales avec un spray (Bioparox, Givalex) ;
- traitement des amygdales avec Lugol, Kollargol.
Lorsqu'il y a une floraison blanche dans la gorge, un mal de gorge, le rinçage doit être commencé immédiatement, ce qui arrêtera la propagation du processus infectieux et inflammatoire.
Diphtérie
Un enduit blanc dans la gorge et à la surface des amygdales peut être dû à l'apparition de la diphtérie. La maladie se développe à la suite de la multiplication des bâtonnets de Leffler, dont la toxine prédispose à l'apparition de tels signes cliniques :
- maux de gorge;
- hyperthermie fébrile;
- tachycardie;
- pâleur de la peau.
En cas de maladie, les yeux, le nez, la peau, les voies respiratoires supérieures et les organes génitaux peuvent être touchés. Deux jours après l'apparition des premiers symptômes, des pellicules apparaissent sur les amygdales, qu'il est déconseillé de retirer soi-même. Lorsque les pellicules s'étendent au larynx, le risque de développer la croupe augmente.
Les films avec la diphtérie sont difficiles à retirer des amygdales, ce qui entraîne une plaie hémorragique.
Récemment, une forme toxique de la maladie a été diagnostiquée assez souvent, caractérisée par un gonflement du cou, des dommages importants à l'oropharynx, une cyanose des lèvres, une diminution de la pression artérielle et une altération de la conscience. Les complications comprennent un choc infectieux-toxique, des dommages toxiques au système nerveux avec l'apparition d'hallucinations et d'organes internes.
Dans le développement du croup, on distingue plusieurs étapes, au cours desquelles il y a une toux rugueuse, un enrouement de la voix avec l'apparition progressive d'une respiration bruyante, d'une toux silencieuse et d'une asphyxie.
Dans le diagnostic, des méthodes instrumentales et de laboratoire sont utilisées. À l'aide de la pharyngoscopie et de la laryngoscopie, la prévalence du processus pathologique est révélée.
Stomatite aphteuse
Touchant les amygdales, la muqueuse des joues, la gorge, la plaque blanche recouvre les défauts aphteux (érosion). Selon la profondeur de l'arrière, l'épithélialisation se produit dans les 2 à 4 semaines. Dans le cas de formes cicatrisantes et déformantes, on observe une cicatrisation d'ulcères profonds et une déformation de la mâchoire inférieure.
Habituellement, les aphtes commencent à faire mal avec la progression de la maladie, ce qui rend difficile la mastication et la consommation. La maladie a généralement une évolution chronique avec des rechutes fréquentes. Une exacerbation de la maladie se produit avec une diminution des défenses immunitaires.
Le diagnostic consiste à examiner la cavité buccale par un dentiste. Le traitement est basé sur les résultats des examens. Le traitement local consiste à traiter les zones atteintes de la muqueuse avec des solutions antiseptiques (Furaciline, Chlorhexidine). Comment enlever la douleur? Pour réduire la douleur, une lubrification de l'arrière avec une pommade à la glycérine avec de la lidocaïne est indiquée.
En outre, le traitement implique la nomination de vitamines, d'enzymes, d'agents vasculaires, hormonaux, d'anticoagulants et de médicaments qui accélèrent la guérison des ulcères. À partir des procédures physiothérapeutiques, on utilise la phono, l'électrophorèse et le laser.
Pharyngomycose
À ce jour, un tiers de toutes les visites chez un oto-rhino-laryngologiste avec un mal de gorge sont dus à des lésions candidales de l'oropharynx, dans lesquelles une plaque caillée recouvre la membrane muqueuse des amygdales, la paroi postérieure du pharynx et la langue. Pour savoir comment éliminer la plaque et se débarrasser de la pathologie, vous devez en établir la cause. Parmi les facteurs prédisposants, il faut noter :
- un long traitement avec des médicaments hormonaux antibactériens;
- radiothérapie et chimiothérapie;
- diminution des défenses immunitaires.
Souvent, lors du diagnostic, des champignons candida sont identifiés, qui appartiennent au groupe des micro-organismes opportunistes.Dans 6% des cas, des moisissures sont trouvées, ce qui provoque le développement de symptômes plus sévères.
Il existe quatre formes de pathologie :
- pseudomembraneuse, dans laquelle il y a une plaque de caillé à la surface de l'oropharynx d'une teinte blanche ou jaune;
- catarrhale, caractérisée par l'apparition de zones hyperémiques à surface lisse;
- hyperplasique, dans laquelle des formations caséeuses sont observées sous forme de plaques blanches. Ils sont assez difficiles à éliminer de la membrane muqueuse;
- érosif-ulcéreux - caractérisé par l'apparition de défauts érosifs sur la membrane muqueuse de nature peu profonde.
Les signes cliniques des lésions candidosiques sont représentés par une gêne, une sensation de brûlure, une douleur, une sécheresse et un grattage de l'oropharynx. La douleur est aggravée par la consommation d'aliments avec des épices. Dans ce cas, la douleur peut être donnée à la zone de l'oreille et du cou.
Une lymphadénite locale, des céphalées, une hyperthermie à nombre subfébrile (rarement) et un malaise sont également observés. Si la maladie est causée par l'activation et la reproduction de champignons Candida, la plaque s'élimine facilement, a une consistance caillée et une teinte blanchâtre. Les films sont situés sur la muqueuse hyperémique, qui présente par endroits des ulcérations et des saignements.
Des plaques jaunâtres sont observées avec une infection candidosique par des moisissures. Les films ressemblent à des plaques dans la diphtérie, ce qui nécessite une différenciation.
La pharyngomycose est caractérisée par une évolution chronique et des exacerbations sont enregistrées 8 à 9 fois par an. Les maladies fongiques sont difficiles à traiter, la forme aiguë est donc souvent chronique. Parmi les complications, il convient de souligner l'abcès pharyngé et le sepsis.
La chronisation du processus est également facilitée par une approche thérapeutique incorrecte, il n'est donc pas recommandé de se soigner soi-même.
Pour confirmer le diagnostic, une analyse culturelle est attribuée à l'aide de laquelle les agents pathogènes sont identifiés. Le traitement comprend la prise de médicaments antimycosiques à action systémique, par exemple l'Intraconazole, ainsi que des gargarismes locaux et le lavage des amygdales avec une solution (Miramistin ou Clotrimazole). La thérapie s'accompagne de la correction des troubles immunitaires.
Pour éviter l'apparition de plaque sur les amygdales, vous devez respecter certaines recommandations. Ils concernent une bonne nutrition, le respect des doses de médicaments prises, le renforcement de l'immunité, la pratique d'un sport, le durcissement et l'arrêt du tabac.
